陈雁秋++++++林清++++++陈洁++++++黄景彬++++++容景瑜
[摘要] 意图 评论中低位直肠癌术前超切割放疗联合mFOLFOX6计划全身化疗的临床作用。 办法 选取本院2010年11月～2012年12月诊治的中低位直肠癌患者66例，随机分为两组，术前惯例切割放疗联合mFOLFOX6计划全身化疗患者33例为对照组，术前超切割放疗联合mFOLFOX6计划全身化疗患者33例为调查组，比较两组患者医治前后的肿瘤分期状况、手术切除率、保肛率、骨髓按捺及直肠反响分级状况。 成果 医治后，两组患者肿瘤分期均显着改进；调查组肿瘤分期显着优于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）。两组患者的手术切除率、保肛率、骨髓按捺分级和直肠反响分级比较差异无计算学含义（P>0.05）。 定论 术前超切割放疗联合mFOLFOX6计划全身化疗是医治中低位直肠癌的有用办法，可显着改进患者的预后。
[关键词] 中低位直肠癌；超切割放疗；mFOLFOX6计划；化疗
[中图分类号] R735.3+7 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）01（a）-0030-02
中低位直肠癌是临床消化内科常见的一种恶性肿瘤疾病，多发于机体腹膜折返以下的直肠部位，致病原因可为遗传要素、直肠缓慢炎症、饮食和致癌物质等，对患者的预后较差[1-3]。为了评论中低位直肠癌术前超切割放疗联合mFOLFOX6计划全身化疗的临床作用，本院选取66例中低位直肠癌患者随机分为两组行不同的医治计划进行比照研讨，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取本院2010年11月～2012年12月诊治的中低位直肠癌患者66例，年纪为32～64岁，均匀（51.7±10.2）岁；男性41例，女人25例；一切患者均契合中低位直肠癌的临床确诊规范，扫除患有其他心肺疾病、肝肾疾病的患者；将其随机分为两组，选用术前惯例切割放疗联合mFOLFOX6计划全身化疗患者33例为对照组，选用术前超切割放疗联合mFOLFOX6计划全身化疗患者33例为调查组。两组患者的年纪、性别等一般材料比较差异无计算学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
调查组患者选用术前超切割放疗联合mFOLFOX6计划全身化疗。超切割放疗：上界是L5下缘，下界是肛门下缘，两边界是真骨盆外2 cm，参数设定（DT为30 Gy/10次/5 d，3 Gy/次，2次/d），放疗间隔时刻>6 h；mFOLFOX6计划全身化疗：第1天静脉滴注奥沙利铂85 mg/m2、亚叶酸钙400 mg/m2，用时2 h，氟尿嘧啶400 mg/m2静脉推注后改为氟尿嘧啶2.4 g/m2，继续静脉滴注46 h，阶段2周。
对照组患者选用术前惯例切割放疗联合mFOLFOX6计划全身化疗。惯例切割放疗的参数设定（DT为40 Gy/20次/4周，2 Gy/次，1次/d，5次/周）；mFOLFOX6计划全身化疗同调查组。
1.3 鉴定规范
中低位直肠癌患者的肿瘤分期（T0、T1、T2、T3）、骨髓按捺分级（<Ⅱ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ）、直肠反响分级（<Ⅱ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ）均选用王忠瑜等[4]的鉴定规范。
1.4 计算学办法
选用SPSS 16.0计算软件对数据进行剖析和处理，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 两组患者医治前后肿瘤分期的比较
医治后，两组患者肿瘤分期均显着改进；调查组患者肿瘤分期显着优于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）（表1）。
与同组同类医治前比较，χ2=24.885，*P<0.05；χ2=42.821，#P<0.05；与对照组同类医治后比较，χ2=8.971，▲P<0.05
2.2 两组患者手术切除率和保肛率的比较
两组患者均行手术切除，手术切除率均为100%，差异无计算学含义（P>0.05）。对照组行保肛术25例，保肛率为75.8%（25/33）；调查组患者行保肛术27例，保肛率为81.8%（27/33），差异无计算学含义（χ2=0.363，P=0.547）。
2.3 两组患者骨髓按捺和直肠反响分级的比较
两组患者骨髓按捺分级、直肠反响分级比较差异无计算学含义（P>0.05）（表2）。
与对照组同类同级比较，χ2=2.868，*P>0.05；χ2=3.168，#P>0.05
3 评论
中低位直肠癌是临床的常见病症之一，具有较高的发病率和致死率。手术医治是中低位直肠癌的首选医治计划，合作有用的放疗和化疗可显着改进患者的预后，进一步操控病况开展，具有重要含义[5-6]。术前放化疗可更多保存患者的神经，维护泌尿系统的功用，进步患者的日子质量。术前超切割放疗联合mFOLFOX6计划全身化疗是临床用于医治中低位直肠癌的一种新计划，可杀灭患者远处未被发现的细小搬运灶，进步靶区的剂量医治作用，而不会损害周围正常安排，可显着缩短患者的医治时刻[7-8]。
本次研讨标明，医治后，两组患者肿瘤分期均显着改进，阐明术前惯例切割放疗联合mFOLFOX6计划全身化疗、术前超切割放疗联合mFOLFOX6计划全身化疗均是医治中低位直肠癌的有用办法，可显着改进患者的临床症状，然后改进患者预后；调查组患者肿瘤分期显着好于对照组，阐明术前超切割放疗联合mFOLFOX6计划全身化疗的医治作用更佳；调查组患者手术切除率、保肛率、骨髓按捺分级和直肠反响分级比较差异无计算学含义。
综上所述，术前超切割放疗联合mFOLFOX6计划全身化疗是医治中低位直肠癌的有用办法，可显着改进患者的预后。
[参考文献]
[1] 张卫国，沈海龙，那将超，等.腹腔镜全直肠系膜切除术医治中低位直肠癌35例陈述[J].腹腔镜外科杂志，2011， 16（6）：439-441.
[2] 朱军，丁健华，汤海燕，等.腹腔镜与开腹全直肠系膜切除术医治中低位直肠癌的临床对照研讨[J].我国普外根底与临床杂志，2012，19（6）：636-641.
[3] 秦博，李卫东.TME联合吻合器医治中低位直肠癌的作用点评[J].广西医学，2011，33（2）：220-222.
[4] 王忠瑜，范立，陈明晓，等.中低位直肠癌术前超切割放疗联合FOLFIRI计划全身化疗的临床作用调查[J].我国现代医师，2013，51（2）：55-57.
[5] 周菊梅，朱苏雨，金和坤，等.中低位直肠癌术前与术后同步放化疗的作用比较[J].湖南师范大学学报·医学版，2012，9（3）：78-80，92.
[6] 侯林.中低位直肠癌新辅佐放化疗后开腹手术和腹腔镜手术短期作用比较：开放性随机对照实验[J].我国普外根底与临床杂志，2011，18（6）：614.
[7] 李秀翠，姜维美.mFOLFOX6计划医治28例进展期胃癌的临床研讨[J].安徽医药，2012，16（1）：102-103.
[8] 张雯，李敏，张建华.mFOLFOX-6计划联合贞芪扶正胶囊医治搬运性结直肠癌[J].现代肿瘤医学，2012，20（6）：1234-1236.
（收稿日期：2013-07-23 本文修改：李亚聪）
[摘要] 意图 评论中低位直肠癌术前超切割放疗联合mFOLFOX6计划全身化疗的临床作用。 办法 选取本院2010年11月～2012年12月诊治的中低位直肠癌患者66例，随机分为两组，术前惯例切割放疗联合mFOLFOX6计划全身化疗患者33例为对照组，术前超切割放疗联合mFOLFOX6计划全身化疗患者33例为调查组，比较两组患者医治前后的肿瘤分期状况、手术切除率、保肛率、骨髓按捺及直肠反响分级状况。 成果 医治后，两组患者肿瘤分期均显着改进；调查组肿瘤分期显着优于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）。两组患者的手术切除率、保肛率、骨髓按捺分级和直肠反响分级比较差异无计算学含义（P>0.05）。 定论 术前超切割放疗联合mFOLFOX6计划全身化疗是医治中低位直肠癌的有用办法，可显着改进患者的预后。
[关键词] 中低位直肠癌；超切割放疗；mFOLFOX6计划；化疗
[中图分类号] R735.3+7 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）01（a）-0030-02
中低位直肠癌是临床消化内科常见的一种恶性肿瘤疾病，多发于机体腹膜折返以下的直肠部位，致病原因可为遗传要素、直肠缓慢炎症、饮食和致癌物质等，对患者的预后较差[1-3]。为了评论中低位直肠癌术前超切割放疗联合mFOLFOX6计划全身化疗的临床作用，本院选取66例中低位直肠癌患者随机分为两组行不同的医治计划进行比照研讨，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取本院2010年11月～2012年12月诊治的中低位直肠癌患者66例，年纪为32～64岁，均匀（51.7±10.2）岁；男性41例，女人25例；一切患者均契合中低位直肠癌的临床确诊规范，扫除患有其他心肺疾病、肝肾疾病的患者；将其随机分为两组，选用术前惯例切割放疗联合mFOLFOX6计划全身化疗患者33例为对照组，选用术前超切割放疗联合mFOLFOX6计划全身化疗患者33例为调查组。两组患者的年纪、性别等一般材料比较差异无计算学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
调查组患者选用术前超切割放疗联合mFOLFOX6计划全身化疗。超切割放疗：上界是L5下缘，下界是肛门下缘，两边界是真骨盆外2 cm，参数设定（DT为30 Gy/10次/5 d，3 Gy/次，2次/d），放疗间隔时刻>6 h；mFOLFOX6计划全身化疗：第1天静脉滴注奥沙利铂85 mg/m2、亚叶酸钙400 mg/m2，用时2 h，氟尿嘧啶400 mg/m2静脉推注后改为氟尿嘧啶2.4 g/m2，继续静脉滴注46 h，阶段2周。
对照组患者选用术前惯例切割放疗联合mFOLFOX6计划全身化疗。惯例切割放疗的参数设定（DT为40 Gy/20次/4周，2 Gy/次，1次/d，5次/周）；mFOLFOX6计划全身化疗同调查组。
1.3 鉴定规范
中低位直肠癌患者的肿瘤分期（T0、T1、T2、T3）、骨髓按捺分级（<Ⅱ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ）、直肠反响分级（<Ⅱ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ）均选用王忠瑜等[4]的鉴定规范。
1.4 计算学办法
选用SPSS 16.0计算软件对数据进行剖析和处理，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 两组患者医治前后肿瘤分期的比较
医治后，两组患者肿瘤分期均显着改进；调查组患者肿瘤分期显着优于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）（表1）。
与同组同类医治前比较，χ2=24.885，*P<0.05；χ2=42.821，#P<0.05；与对照组同类医治后比较，χ2=8.971，▲P<0.05
2.2 两组患者手术切除率和保肛率的比较
两组患者均行手术切除，手术切除率均为100%，差异无计算学含义（P>0.05）。对照组行保肛术25例，保肛率为75.8%（25/33）；调查组患者行保肛术27例，保肛率为81.8%（27/33），差异无计算学含义（χ2=0.363，P=0.547）。
2.3 两组患者骨髓按捺和直肠反响分级的比较
两组患者骨髓按捺分级、直肠反响分级比较差异无计算学含义（P>0.05）（表2）。
与对照组同类同级比较，χ2=2.868，*P>0.05；χ2=3.168，#P>0.05
3 评论
中低位直肠癌是临床的常见病症之一，具有较高的发病率和致死率。手术医治是中低位直肠癌的首选医治计划，合作有用的放疗和化疗可显着改进患者的预后，进一步操控病况开展，具有重要含义[5-6]。术前放化疗可更多保存患者的神经，维护泌尿系统的功用，进步患者的日子质量。术前超切割放疗联合mFOLFOX6计划全身化疗是临床用于医治中低位直肠癌的一种新计划，可杀灭患者远处未被发现的细小搬运灶，进步靶区的剂量医治作用，而不会损害周围正常安排，可显着缩短患者的医治时刻[7-8]。
本次研讨标明，医治后，两组患者肿瘤分期均显着改进，阐明术前惯例切割放疗联合mFOLFOX6计划全身化疗、术前超切割放疗联合mFOLFOX6计划全身化疗均是医治中低位直肠癌的有用办法，可显着改进患者的临床症状，然后改进患者预后；调查组患者肿瘤分期显着好于对照组，阐明术前超切割放疗联合mFOLFOX6计划全身化疗的医治作用更佳；调查组患者手术切除率、保肛率、骨髓按捺分级和直肠反响分级比较差异无计算学含义。
综上所述，术前超切割放疗联合mFOLFOX6计划全身化疗是医治中低位直肠癌的有用办法，可显着改进患者的预后。
[参考文献]
[1] 张卫国，沈海龙，那将超，等.腹腔镜全直肠系膜切除术医治中低位直肠癌35例陈述[J].腹腔镜外科杂志，2011， 16（6）：439-441.
[2] 朱军，丁健华，汤海燕，等.腹腔镜与开腹全直肠系膜切除术医治中低位直肠癌的临床对照研讨[J].我国普外根底与临床杂志，2012，19（6）：636-641.
[3] 秦博，李卫东.TME联合吻合器医治中低位直肠癌的作用点评[J].广西医学，2011，33（2）：220-222.
[4] 王忠瑜，范立，陈明晓，等.中低位直肠癌术前超切割放疗联合FOLFIRI计划全身化疗的临床作用调查[J].我国现代医师，2013，51（2）：55-57.
[5] 周菊梅，朱苏雨，金和坤，等.中低位直肠癌术前与术后同步放化疗的作用比较[J].湖南师范大学学报·医学版，2012，9（3）：78-80，92.
[6] 侯林.中低位直肠癌新辅佐放化疗后开腹手术和腹腔镜手术短期作用比较：开放性随机对照实验[J].我国普外根底与临床杂志，2011，18（6）：614.
[7] 李秀翠，姜维美.mFOLFOX6计划医治28例进展期胃癌的临床研讨[J].安徽医药，2012，16（1）：102-103.
[8] 张雯，李敏，张建华.mFOLFOX-6计划联合贞芪扶正胶囊医治搬运性结直肠癌[J].现代肿瘤医学，2012，20（6）：1234-1236.
（收稿日期：2013-07-23 本文修改：李亚聪）
[摘要] 意图 评论中低位直肠癌术前超切割放疗联合mFOLFOX6计划全身化疗的临床作用。 办法 选取本院2010年11月～2012年12月诊治的中低位直肠癌患者66例，随机分为两组，术前惯例切割放疗联合mFOLFOX6计划全身化疗患者33例为对照组，术前超切割放疗联合mFOLFOX6计划全身化疗患者33例为调查组，比较两组患者医治前后的肿瘤分期状况、手术切除率、保肛率、骨髓按捺及直肠反响分级状况。 成果 医治后，两组患者肿瘤分期均显着改进；调查组肿瘤分期显着优于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）。两组患者的手术切除率、保肛率、骨髓按捺分级和直肠反响分级比较差异无计算学含义（P>0.05）。 定论 术前超切割放疗联合mFOLFOX6计划全身化疗是医治中低位直肠癌的有用办法，可显着改进患者的预后。
[关键词] 中低位直肠癌；超切割放疗；mFOLFOX6计划；化疗
[中图分类号] R735.3+7 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）01（a）-0030-02
中低位直肠癌是临床消化内科常见的一种恶性肿瘤疾病，多发于机体腹膜折返以下的直肠部位，致病原因可为遗传要素、直肠缓慢炎症、饮食和致癌物质等，对患者的预后较差[1-3]。为了评论中低位直肠癌术前超切割放疗联合mFOLFOX6计划全身化疗的临床作用，本院选取66例中低位直肠癌患者随机分为两组行不同的医治计划进行比照研讨，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取本院2010年11月～2012年12月诊治的中低位直肠癌患者66例，年纪为32～64岁，均匀（51.7±10.2）岁；男性41例，女人25例；一切患者均契合中低位直肠癌的临床确诊规范，扫除患有其他心肺疾病、肝肾疾病的患者；将其随机分为两组，选用术前惯例切割放疗联合mFOLFOX6计划全身化疗患者33例为对照组，选用术前超切割放疗联合mFOLFOX6计划全身化疗患者33例为调查组。两组患者的年纪、性别等一般材料比较差异无计算学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
调查组患者选用术前超切割放疗联合mFOLFOX6计划全身化疗。超切割放疗：上界是L5下缘，下界是肛门下缘，两边界是真骨盆外2 cm，参数设定（DT为30 Gy/10次/5 d，3 Gy/次，2次/d），放疗间隔时刻>6 h；mFOLFOX6计划全身化疗：第1天静脉滴注奥沙利铂85 mg/m2、亚叶酸钙400 mg/m2，用时2 h，氟尿嘧啶400 mg/m2静脉推注后改为氟尿嘧啶2.4 g/m2，继续静脉滴注46 h，阶段2周。
对照组患者选用术前惯例切割放疗联合mFOLFOX6计划全身化疗。惯例切割放疗的参数设定（DT为40 Gy/20次/4周，2 Gy/次，1次/d，5次/周）；mFOLFOX6计划全身化疗同调查组。
1.3 鉴定规范
中低位直肠癌患者的肿瘤分期（T0、T1、T2、T3）、骨髓按捺分级（<Ⅱ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ）、直肠反响分级（<Ⅱ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ）均选用王忠瑜等[4]的鉴定规范。
1.4 计算学办法
选用SPSS 16.0计算软件对数据进行剖析和处理，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 两组患者医治前后肿瘤分期的比较
医治后，两组患者肿瘤分期均显着改进；调查组患者肿瘤分期显着优于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）（表1）。
与同组同类医治前比较，χ2=24.885，*P<0.05；χ2=42.821，#P<0.05；与对照组同类医治后比较，χ2=8.971，▲P<0.05
2.2 两组患者手术切除率和保肛率的比较
两组患者均行手术切除，手术切除率均为100%，差异无计算学含义（P>0.05）。对照组行保肛术25例，保肛率为75.8%（25/33）；调查组患者行保肛术27例，保肛率为81.8%（27/33），差异无计算学含义（χ2=0.363，P=0.547）。
2.3 两组患者骨髓按捺和直肠反响分级的比较
两组患者骨髓按捺分级、直肠反响分级比较差异无计算学含义（P>0.05）（表2）。
与对照组同类同级比较，χ2=2.868，*P>0.05；χ2=3.168，#P>0.05
3 评论
中低位直肠癌是临床的常见病症之一，具有较高的发病率和致死率。手术医治是中低位直肠癌的首选医治计划，合作有用的放疗和化疗可显着改进患者的预后，进一步操控病况开展，具有重要含义[5-6]。术前放化疗可更多保存患者的神经，维护泌尿系统的功用，进步患者的日子质量。术前超切割放疗联合mFOLFOX6计划全身化疗是临床用于医治中低位直肠癌的一种新计划，可杀灭患者远处未被发现的细小搬运灶，进步靶区的剂量医治作用，而不会损害周围正常安排，可显着缩短患者的医治时刻[7-8]。
本次研讨标明，医治后，两组患者肿瘤分期均显着改进，阐明术前惯例切割放疗联合mFOLFOX6计划全身化疗、术前超切割放疗联合mFOLFOX6计划全身化疗均是医治中低位直肠癌的有用办法，可显着改进患者的临床症状，然后改进患者预后；调查组患者肿瘤分期显着好于对照组，阐明术前超切割放疗联合mFOLFOX6计划全身化疗的医治作用更佳；调查组患者手术切除率、保肛率、骨髓按捺分级和直肠反响分级比较差异无计算学含义。
综上所述，术前超切割放疗联合mFOLFOX6计划全身化疗是医治中低位直肠癌的有用办法，可显着改进患者的预后。
[参考文献]
[1] 张卫国，沈海龙，那将超，等.腹腔镜全直肠系膜切除术医治中低位直肠癌35例陈述[J].腹腔镜外科杂志，2011， 16（6）：439-441.
[2] 朱军，丁健华，汤海燕，等.腹腔镜与开腹全直肠系膜切除术医治中低位直肠癌的临床对照研讨[J].我国普外根底与临床杂志，2012，19（6）：636-641.
[3] 秦博，李卫东.TME联合吻合器医治中低位直肠癌的作用点评[J].广西医学，2011，33（2）：220-222.
[4] 王忠瑜，范立，陈明晓，等.中低位直肠癌术前超切割放疗联合FOLFIRI计划全身化疗的临床作用调查[J].我国现代医师，2013，51（2）：55-57.
[5] 周菊梅，朱苏雨，金和坤，等.中低位直肠癌术前与术后同步放化疗的作用比较[J].湖南师范大学学报·医学版，2012，9（3）：78-80，92.
[6] 侯林.中低位直肠癌新辅佐放化疗后开腹手术和腹腔镜手术短期作用比较：开放性随机对照实验[J].我国普外根底与临床杂志，2011，18（6）：614.
[7] 李秀翠，姜维美.mFOLFOX6计划医治28例进展期胃癌的临床研讨[J].安徽医药，2012，16（1）：102-103.
[8] 张雯，李敏，张建华.mFOLFOX-6计划联合贞芪扶正胶囊医治搬运性结直肠癌[J].现代肿瘤医学，2012，20（6）：1234-1236.
（收稿日期：2013-07-23 本文修改：李亚聪）
