螺旋CT在结肠癌确诊中的使用价值

来源:中国当代医药 ·2018年10月09日 01:59 浏览量:0

陈波

[摘要] 意图 评论螺旋CT对结肠癌确诊的运用价值。 办法 搜集本院35例经结肠镜活检为结肠癌的患者,均进行低张保存水灌肠多层螺旋CT平扫及双期增强扫描,根据其体现特征进行剖析。 成果 CT能够清楚地显现结肠癌的部位、巨细及形状。平扫中体现为肠壁不规则偏心性增厚及向腔内杰出的软安排肿块影;双期增强后体现为大部分软安排密度影显着强化。CT显现淋巴结搬运13例,肝脏搬运2例,2例伴有很多腹水及大网膜搬运。一切患者的CT确诊均得到了手术病理确诊,CT确诊的精确率为100.0%。 定论 结肠癌在螺旋CT平扫及双期增强扫描中的体现具有必定的特征性,是结肠镜和气钡灌肠的一种很好的弥补查看手法,能为临床医生判别预后和断定医治计划供给牢靠根据。

[关键词] 结肠癌;螺旋CT;双期增强扫描

[中图分类号] R445.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2014)03(a)-0101-03

结肠癌是我国胃肠道最常见的恶性肿瘤之一,好发于40~50岁,男性多于女人,多发生在乙状结肠。多层螺旋CT(multislice spiral computed tomography,MSCT)具有快速、容积扫描等特色,克服了胃肠道活动构成的伪影和漏层,使腹部CT图画质量大大进步[1];一起,因为查看办法的改进,如清洁肠道、打针低张药物以及从口服或灌注阳性比照剂改变为结肠充气、灌水等,使结肠小病灶的检出成为可能[2]。MSCT查看不只能够显现结肠癌在肠腔内的巨细、规模,还能够显现结肠癌是否穿透肠壁到达浆膜层,是否延伸侵及附近器官,以及结肠周围淋巴结及远处器官是否搬运,是对肠镜和气钡灌肠查看的一种很好的弥补查看手法,为临床供给更多信息,对肿瘤确诊的分期、预后评价和医治后随访等有重要的临床意义[3]。一起CT查看也首要适用于中晚期结肠癌。本研讨为此详细评论了螺旋CT在结肠癌确诊中的运用价值,现报导如下。

1 材料与办法

1.1 一般材料

搜集本院2009年1月~2012年12月收治的结肠癌患者35例,其间男性19例,女人16例,年纪38~67岁。35例患者均行肠镜活检病理证实为结肠癌。

1.2 确诊办法

运用GE Lingt Speed 4层螺旋CT扫描仪。查看前1 d流质饮食,查看前晚分次冲服50%硫酸镁共50 g,并嘱很多饮水。患者查看前先清洁灌肠,开端查看前肌内打针山莨菪碱(留意前列腺肥壮、青光眼、溃疡性结肠炎等禁忌证),患者感觉口干开端上查看床,经肝门灌水800~1000 ml保存,然后开端扫描。患者取仰卧位,扫描规模从膈顶区至耻骨联合,先平扫后双期增强扫描,选用非离子型比照剂碘海醇(300 mgI/ml),剂量80~100 ml,自肘静脉以高压打针器快速团注,流速为3.0 ml/s,动脉期推迟25 s,静脉期推迟55~65 s。扫描参数:电压120 kV,电流280 mA,层厚5 mm,螺距1.5∶1,床速15 mm/s。所得图画材料在CT机上薄层重建为1.25 mm层厚,并传递作业站上进行重组,获取MPR或MIP后处理图画。

2 成果

35例患者中,CT显现发生于直肠与乙状结肠交界处15例,乙状结肠12例,其他8例坐落回盲部;多体现为限制肠壁偏心性增厚和向腔内杰出的软安排密度肿块影,病灶双期增强扫描显着强化,病灶较大时强化不均匀,CT显现,13例患者肠管周围淋巴结搬运,2例患者发现肝脏搬运,2例伴有很多腹水及大网膜搬运(图1~图4)。一切患者的CT确诊都得到了手术病理确诊,CT确诊精确率为100.0%。

3 评论

一直以来钡剂造影和纤维结肠镜为结肠癌的首要查看手法,两者只能对结肠腔内的病变作出确诊。钡剂造影能明晰显现病变黏膜外表的特征,但不易调查肠壁和肠腔外的改变。纤维结肠镜能直视下调查黏膜外表的色泽、出血和溃烂,并进行活检和医治,但仍存在不能显现肿瘤向腔外成长状况以及远处脏器侵略状况[4]。水作为结肠查看的比照剂,患者易于承受,且能够发生杰出的扩张和比照作用。低张药的运用:①使结肠易于扩张;②可消除结肠活动,致使削减伪影及结肠缩短所发生的假性结肠壁增厚[5]。近几年MSCT技能的呈现及后处理软件的不断晋级,各种二维、三维图画实在的再现了病变的全体形状特征、内部安排结构和远处状况,对肿瘤确诊、向周围延伸侵略状况以及有无远处搬运、预后评价和医治后随访等有重要的临床意义[6]。

正常结肠、直肠肠壁厚度<4 mm,>5 mm为可疑增厚,>10 mm则可肯定为反常增厚。结肠炎性、缺血性及低蛋白水肿性肠病引起肠壁增厚,劳累肠段规模较长,肠壁层次含糊或明晰,但仍存在;肿瘤所构成的管壁增厚,多为限制性、向心性增厚,管壁层次消失,乃至构成团块[7]。CT体现为不规则的管壁增厚或狭隘、肠腔内软安排密度肿块影。惯例CT和单层螺旋CT对结肠癌查看的精确性不高,运用低张水灌肠MSCT平扫加双期增强扫描,不只能够进步精确性,并且经过横断面加上多平面重建图画的归纳判别可显着进步病变的检出率和分期的精确性,提示螺旋CT是结肠癌检出的一种有用办法。结肠癌是肠黏膜来源的病变,首先在黏膜外表成长,肠壁增厚及向腔内成长肿块,并逐步向下侵及肌层、浆膜层。动脉期病变显现更明晰,其对浆膜层是否受侵、是否被打破、淋巴结是否有搬运判别较精确。关于肠腔外及附近器官,经过比照病理成果及参考文献[8],笔者认为:以肠腔外脂肪明晰存在为浆膜未受侵,以密度增高或索条网格征象为受侵征象;附近器官受侵是以癌肿与附近脏器之间脂肪空隙是否明晰存在及有无形状密度改变为根据;肠周及腹膜后淋巴结无肿大时不显现,肿大者将60 Hu作为断定淋巴结搬运强化阈值且>5 mm时认为搬运。根据上述研讨能够进步结肠癌的确诊精确性。前期确诊有助于进步治愈率,对改进患者的日子质量有重要的临床意义。杰出的CT图画能够直接显现结肠癌安排滋润构成的肠壁增厚、肠腔表里肿块的巨细规模及外滋润的状况[9]。

综上所述,低张保存水灌肠MSCT查看不只能够显现结肠癌在肠腔内的巨细、规模,还能够显现结肠癌是否穿透肠壁到达浆膜层、是否侵及附近器官以及肠腔周围淋巴结及远处器官是否搬运,是对肠镜及气钡灌肠的一种很好的弥补查看手法,能够为临床供给更多信息,为临床医生判别预后和挑选医治计划供给牢靠根据。

[参考文献]

[1] 金征宇.医学印象学[M].北京:公民卫生出版社,2011:356-358.

[2] 李秀红,李雯.惯例X线、多层螺旋CT确诊结肠癌的临床运用[J].我国中西医结合印象学杂志,2007,5(3):204.

[3] 刘玉金,陈克敏.低张水灌肠多层螺旋CT对大肠癌的确诊价值[J].临床放射学杂志,2006,25(1):55-57.

[4] 虞琴,王俊.多层CT对结肠癌的确诊价值[J].有用临床医学,2006,7(1):112-113.

[5] 张淼,陈克敏,赵泽华,等.多层螺旋CT扫描在结肠癌术前分期中的运用[J].中华放射学杂志,2005,39(5):505-509.

[6] 胡明华,翁媛英.多层螺旋CT对直肠癌和结肠癌的确诊价值[J].放射学实践,2007,22(8):847-848.

[7] 李松年.现代全身CT确诊学[M].北京:我国医药科技出版社,2012:33-34.

[8] 吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学[M].北京:公民卫生出版社,2013:1134-1135.

[9] Thomeer M,Bielen D,Vanbeckevoort D,et al.Patient acceptance for CT clonoscopy:what is the real issue[J].Eur Radiol,2002,12(6):1410-1415.

(收稿日期:2013-12-18 本文修改:林利利)

[摘要] 意图 评论螺旋CT对结肠癌确诊的运用价值。 办法 搜集本院35例经结肠镜活检为结肠癌的患者,均进行低张保存水灌肠多层螺旋CT平扫及双期增强扫描,根据其体现特征进行剖析。 成果 CT能够清楚地显现结肠癌的部位、巨细及形状。平扫中体现为肠壁不规则偏心性增厚及向腔内杰出的软安排肿块影;双期增强后体现为大部分软安排密度影显着强化。CT显现淋巴结搬运13例,肝脏搬运2例,2例伴有很多腹水及大网膜搬运。一切患者的CT确诊均得到了手术病理确诊,CT确诊的精确率为100.0%。 定论 结肠癌在螺旋CT平扫及双期增强扫描中的体现具有必定的特征性,是结肠镜和气钡灌肠的一种很好的弥补查看手法,能为临床医生判别预后和断定医治计划供给牢靠根据。

[关键词] 结肠癌;螺旋CT;双期增强扫描

[中图分类号] R445.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2014)03(a)-0101-03

结肠癌是我国胃肠道最常见的恶性肿瘤之一,好发于40~50岁,男性多于女人,多发生在乙状结肠。多层螺旋CT(multislice spiral computed tomography,MSCT)具有快速、容积扫描等特色,克服了胃肠道活动构成的伪影和漏层,使腹部CT图画质量大大进步[1];一起,因为查看办法的改进,如清洁肠道、打针低张药物以及从口服或灌注阳性比照剂改变为结肠充气、灌水等,使结肠小病灶的检出成为可能[2]。MSCT查看不只能够显现结肠癌在肠腔内的巨细、规模,还能够显现结肠癌是否穿透肠壁到达浆膜层,是否延伸侵及附近器官,以及结肠周围淋巴结及远处器官是否搬运,是对肠镜和气钡灌肠查看的一种很好的弥补查看手法,为临床供给更多信息,对肿瘤确诊的分期、预后评价和医治后随访等有重要的临床意义[3]。一起CT查看也首要适用于中晚期结肠癌。本研讨为此详细评论了螺旋CT在结肠癌确诊中的运用价值,现报导如下。

1 材料与办法

1.1 一般材料

搜集本院2009年1月~2012年12月收治的结肠癌患者35例,其间男性19例,女人16例,年纪38~67岁。35例患者均行肠镜活检病理证实为结肠癌。

1.2 确诊办法

运用GE Lingt Speed 4层螺旋CT扫描仪。查看前1 d流质饮食,查看前晚分次冲服50%硫酸镁共50 g,并嘱很多饮水。患者查看前先清洁灌肠,开端查看前肌内打针山莨菪碱(留意前列腺肥壮、青光眼、溃疡性结肠炎等禁忌证),患者感觉口干开端上查看床,经肝门灌水800~1000 ml保存,然后开端扫描。患者取仰卧位,扫描规模从膈顶区至耻骨联合,先平扫后双期增强扫描,选用非离子型比照剂碘海醇(300 mgI/ml),剂量80~100 ml,自肘静脉以高压打针器快速团注,流速为3.0 ml/s,动脉期推迟25 s,静脉期推迟55~65 s。扫描参数:电压120 kV,电流280 mA,层厚5 mm,螺距1.5∶1,床速15 mm/s。所得图画材料在CT机上薄层重建为1.25 mm层厚,并传递作业站上进行重组,获取MPR或MIP后处理图画。

2 成果

35例患者中,CT显现发生于直肠与乙状结肠交界处15例,乙状结肠12例,其他8例坐落回盲部;多体现为限制肠壁偏心性增厚和向腔内杰出的软安排密度肿块影,病灶双期增强扫描显着强化,病灶较大时强化不均匀,CT显现,13例患者肠管周围淋巴结搬运,2例患者发现肝脏搬运,2例伴有很多腹水及大网膜搬运(图1~图4)。一切患者的CT确诊都得到了手术病理确诊,CT确诊精确率为100.0%。

3 评论

一直以来钡剂造影和纤维结肠镜为结肠癌的首要查看手法,两者只能对结肠腔内的病变作出确诊。钡剂造影能明晰显现病变黏膜外表的特征,但不易调查肠壁和肠腔外的改变。纤维结肠镜能直视下调查黏膜外表的色泽、出血和溃烂,并进行活检和医治,但仍存在不能显现肿瘤向腔外成长状况以及远处脏器侵略状况[4]。水作为结肠查看的比照剂,患者易于承受,且能够发生杰出的扩张和比照作用。低张药的运用:①使结肠易于扩张;②可消除结肠活动,致使削减伪影及结肠缩短所发生的假性结肠壁增厚[5]。近几年MSCT技能的呈现及后处理软件的不断晋级,各种二维、三维图画实在的再现了病变的全体形状特征、内部安排结构和远处状况,对肿瘤确诊、向周围延伸侵略状况以及有无远处搬运、预后评价和医治后随访等有重要的临床意义[6]。

正常结肠、直肠肠壁厚度<4 mm,>5 mm为可疑增厚,>10 mm则可肯定为反常增厚。结肠炎性、缺血性及低蛋白水肿性肠病引起肠壁增厚,劳累肠段规模较长,肠壁层次含糊或明晰,但仍存在;肿瘤所构成的管壁增厚,多为限制性、向心性增厚,管壁层次消失,乃至构成团块[7]。CT体现为不规则的管壁增厚或狭隘、肠腔内软安排密度肿块影。惯例CT和单层螺旋CT对结肠癌查看的精确性不高,运用低张水灌肠MSCT平扫加双期增强扫描,不只能够进步精确性,并且经过横断面加上多平面重建图画的归纳判别可显着进步病变的检出率和分期的精确性,提示螺旋CT是结肠癌检出的一种有用办法。结肠癌是肠黏膜来源的病变,首先在黏膜外表成长,肠壁增厚及向腔内成长肿块,并逐步向下侵及肌层、浆膜层。动脉期病变显现更明晰,其对浆膜层是否受侵、是否被打破、淋巴结是否有搬运判别较精确。关于肠腔外及附近器官,经过比照病理成果及参考文献[8],笔者认为:以肠腔外脂肪明晰存在为浆膜未受侵,以密度增高或索条网格征象为受侵征象;附近器官受侵是以癌肿与附近脏器之间脂肪空隙是否明晰存在及有无形状密度改变为根据;肠周及腹膜后淋巴结无肿大时不显现,肿大者将60 Hu作为断定淋巴结搬运强化阈值且>5 mm时认为搬运。根据上述研讨能够进步结肠癌的确诊精确性。前期确诊有助于进步治愈率,对改进患者的日子质量有重要的临床意义。杰出的CT图画能够直接显现结肠癌安排滋润构成的肠壁增厚、肠腔表里肿块的巨细规模及外滋润的状况[9]。

综上所述,低张保存水灌肠MSCT查看不只能够显现结肠癌在肠腔内的巨细、规模,还能够显现结肠癌是否穿透肠壁到达浆膜层、是否侵及附近器官以及肠腔周围淋巴结及远处器官是否搬运,是对肠镜及气钡灌肠的一种很好的弥补查看手法,能够为临床供给更多信息,为临床医生判别预后和挑选医治计划供给牢靠根据。

[参考文献]

[1] 金征宇.医学印象学[M].北京:公民卫生出版社,2011:356-358.

[2] 李秀红,李雯.惯例X线、多层螺旋CT确诊结肠癌的临床运用[J].我国中西医结合印象学杂志,2007,5(3):204.

[3] 刘玉金,陈克敏.低张水灌肠多层螺旋CT对大肠癌的确诊价值[J].临床放射学杂志,2006,25(1):55-57.

[4] 虞琴,王俊.多层CT对结肠癌的确诊价值[J].有用临床医学,2006,7(1):112-113.

[5] 张淼,陈克敏,赵泽华,等.多层螺旋CT扫描在结肠癌术前分期中的运用[J].中华放射学杂志,2005,39(5):505-509.

[6] 胡明华,翁媛英.多层螺旋CT对直肠癌和结肠癌的确诊价值[J].放射学实践,2007,22(8):847-848.

[7] 李松年.现代全身CT确诊学[M].北京:我国医药科技出版社,2012:33-34.

[8] 吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学[M].北京:公民卫生出版社,2013:1134-1135.

[9] Thomeer M,Bielen D,Vanbeckevoort D,et al.Patient acceptance for CT clonoscopy:what is the real issue[J].Eur Radiol,2002,12(6):1410-1415.

(收稿日期:2013-12-18 本文修改:林利利)

[摘要] 意图 评论螺旋CT对结肠癌确诊的运用价值。 办法 搜集本院35例经结肠镜活检为结肠癌的患者,均进行低张保存水灌肠多层螺旋CT平扫及双期增强扫描,根据其体现特征进行剖析。 成果 CT能够清楚地显现结肠癌的部位、巨细及形状。平扫中体现为肠壁不规则偏心性增厚及向腔内杰出的软安排肿块影;双期增强后体现为大部分软安排密度影显着强化。CT显现淋巴结搬运13例,肝脏搬运2例,2例伴有很多腹水及大网膜搬运。一切患者的CT确诊均得到了手术病理确诊,CT确诊的精确率为100.0%。 定论 结肠癌在螺旋CT平扫及双期增强扫描中的体现具有必定的特征性,是结肠镜和气钡灌肠的一种很好的弥补查看手法,能为临床医生判别预后和断定医治计划供给牢靠根据。

[关键词] 结肠癌;螺旋CT;双期增强扫描

[中图分类号] R445.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2014)03(a)-0101-03

结肠癌是我国胃肠道最常见的恶性肿瘤之一,好发于40~50岁,男性多于女人,多发生在乙状结肠。多层螺旋CT(multislice spiral computed tomography,MSCT)具有快速、容积扫描等特色,克服了胃肠道活动构成的伪影和漏层,使腹部CT图画质量大大进步[1];一起,因为查看办法的改进,如清洁肠道、打针低张药物以及从口服或灌注阳性比照剂改变为结肠充气、灌水等,使结肠小病灶的检出成为可能[2]。MSCT查看不只能够显现结肠癌在肠腔内的巨细、规模,还能够显现结肠癌是否穿透肠壁到达浆膜层,是否延伸侵及附近器官,以及结肠周围淋巴结及远处器官是否搬运,是对肠镜和气钡灌肠查看的一种很好的弥补查看手法,为临床供给更多信息,对肿瘤确诊的分期、预后评价和医治后随访等有重要的临床意义[3]。一起CT查看也首要适用于中晚期结肠癌。本研讨为此详细评论了螺旋CT在结肠癌确诊中的运用价值,现报导如下。

1 材料与办法

1.1 一般材料

搜集本院2009年1月~2012年12月收治的结肠癌患者35例,其间男性19例,女人16例,年纪38~67岁。35例患者均行肠镜活检病理证实为结肠癌。

1.2 确诊办法

运用GE Lingt Speed 4层螺旋CT扫描仪。查看前1 d流质饮食,查看前晚分次冲服50%硫酸镁共50 g,并嘱很多饮水。患者查看前先清洁灌肠,开端查看前肌内打针山莨菪碱(留意前列腺肥壮、青光眼、溃疡性结肠炎等禁忌证),患者感觉口干开端上查看床,经肝门灌水800~1000 ml保存,然后开端扫描。患者取仰卧位,扫描规模从膈顶区至耻骨联合,先平扫后双期增强扫描,选用非离子型比照剂碘海醇(300 mgI/ml),剂量80~100 ml,自肘静脉以高压打针器快速团注,流速为3.0 ml/s,动脉期推迟25 s,静脉期推迟55~65 s。扫描参数:电压120 kV,电流280 mA,层厚5 mm,螺距1.5∶1,床速15 mm/s。所得图画材料在CT机上薄层重建为1.25 mm层厚,并传递作业站上进行重组,获取MPR或MIP后处理图画。

2 成果

35例患者中,CT显现发生于直肠与乙状结肠交界处15例,乙状结肠12例,其他8例坐落回盲部;多体现为限制肠壁偏心性增厚和向腔内杰出的软安排密度肿块影,病灶双期增强扫描显着强化,病灶较大时强化不均匀,CT显现,13例患者肠管周围淋巴结搬运,2例患者发现肝脏搬运,2例伴有很多腹水及大网膜搬运(图1~图4)。一切患者的CT确诊都得到了手术病理确诊,CT确诊精确率为100.0%。

3 评论

一直以来钡剂造影和纤维结肠镜为结肠癌的首要查看手法,两者只能对结肠腔内的病变作出确诊。钡剂造影能明晰显现病变黏膜外表的特征,但不易调查肠壁和肠腔外的改变。纤维结肠镜能直视下调查黏膜外表的色泽、出血和溃烂,并进行活检和医治,但仍存在不能显现肿瘤向腔外成长状况以及远处脏器侵略状况[4]。水作为结肠查看的比照剂,患者易于承受,且能够发生杰出的扩张和比照作用。低张药的运用:①使结肠易于扩张;②可消除结肠活动,致使削减伪影及结肠缩短所发生的假性结肠壁增厚[5]。近几年MSCT技能的呈现及后处理软件的不断晋级,各种二维、三维图画实在的再现了病变的全体形状特征、内部安排结构和远处状况,对肿瘤确诊、向周围延伸侵略状况以及有无远处搬运、预后评价和医治后随访等有重要的临床意义[6]。

正常结肠、直肠肠壁厚度<4 mm,>5 mm为可疑增厚,>10 mm则可肯定为反常增厚。结肠炎性、缺血性及低蛋白水肿性肠病引起肠壁增厚,劳累肠段规模较长,肠壁层次含糊或明晰,但仍存在;肿瘤所构成的管壁增厚,多为限制性、向心性增厚,管壁层次消失,乃至构成团块[7]。CT体现为不规则的管壁增厚或狭隘、肠腔内软安排密度肿块影。惯例CT和单层螺旋CT对结肠癌查看的精确性不高,运用低张水灌肠MSCT平扫加双期增强扫描,不只能够进步精确性,并且经过横断面加上多平面重建图画的归纳判别可显着进步病变的检出率和分期的精确性,提示螺旋CT是结肠癌检出的一种有用办法。结肠癌是肠黏膜来源的病变,首先在黏膜外表成长,肠壁增厚及向腔内成长肿块,并逐步向下侵及肌层、浆膜层。动脉期病变显现更明晰,其对浆膜层是否受侵、是否被打破、淋巴结是否有搬运判别较精确。关于肠腔外及附近器官,经过比照病理成果及参考文献[8],笔者认为:以肠腔外脂肪明晰存在为浆膜未受侵,以密度增高或索条网格征象为受侵征象;附近器官受侵是以癌肿与附近脏器之间脂肪空隙是否明晰存在及有无形状密度改变为根据;肠周及腹膜后淋巴结无肿大时不显现,肿大者将60 Hu作为断定淋巴结搬运强化阈值且>5 mm时认为搬运。根据上述研讨能够进步结肠癌的确诊精确性。前期确诊有助于进步治愈率,对改进患者的日子质量有重要的临床意义。杰出的CT图画能够直接显现结肠癌安排滋润构成的肠壁增厚、肠腔表里肿块的巨细规模及外滋润的状况[9]。

综上所述,低张保存水灌肠MSCT查看不只能够显现结肠癌在肠腔内的巨细、规模,还能够显现结肠癌是否穿透肠壁到达浆膜层、是否侵及附近器官以及肠腔周围淋巴结及远处器官是否搬运,是对肠镜及气钡灌肠的一种很好的弥补查看手法,能够为临床供给更多信息,为临床医生判别预后和挑选医治计划供给牢靠根据。

[参考文献]

[1] 金征宇.医学印象学[M].北京:公民卫生出版社,2011:356-358.

[2] 李秀红,李雯.惯例X线、多层螺旋CT确诊结肠癌的临床运用[J].我国中西医结合印象学杂志,2007,5(3):204.

[3] 刘玉金,陈克敏.低张水灌肠多层螺旋CT对大肠癌的确诊价值[J].临床放射学杂志,2006,25(1):55-57.

[4] 虞琴,王俊.多层CT对结肠癌的确诊价值[J].有用临床医学,2006,7(1):112-113.

[5] 张淼,陈克敏,赵泽华,等.多层螺旋CT扫描在结肠癌术前分期中的运用[J].中华放射学杂志,2005,39(5):505-509.

[6] 胡明华,翁媛英.多层螺旋CT对直肠癌和结肠癌的确诊价值[J].放射学实践,2007,22(8):847-848.

[7] 李松年.现代全身CT确诊学[M].北京:我国医药科技出版社,2012:33-34.

[8] 吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学[M].北京:公民卫生出版社,2013:1134-1135.

[9] Thomeer M,Bielen D,Vanbeckevoort D,et al.Patient acceptance for CT clonoscopy:what is the real issue[J].Eur Radiol,2002,12(6):1410-1415.

(收稿日期:2013-12-18 本文修改:林利利)

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