王春香
[摘要] 意图 评论综合性护理干涉对初次无痛胃镜查看患者焦虑及不良反响的影响。办法 挑选我院2011年1月～2014年1月进行无痛胃镜查看患者120例作为调查目标，两组均行无痛胃镜查看，一起对照组施行惯例护理，干涉组在此根底上施行综合性护理干涉，比较两组患者干涉前后SAS评分、查看期间的不良反响状况。成果 干涉后，两组患者的SAS评分分别为（36.34±7.32）分、（41.78±8.26）分，差异有统计学含义（P<0.05）。且干涉组患者查看后SAS评分显着低于对照组。干涉组无一例呈现谵妄，对照组有2例患者呈现谵妄。干涉组患者查看期间烦躁、心率下降、呼吸按捺、厌恶吐逆的发作率均显着低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。 定论 对初次行无痛胃镜查看患者施行全程围术期的综合性护理干涉办法，缓解了患者的焦虑心思，下降了查看期间不良反响的发作率，然后有利于保证查看安全有用顺畅完结。
[关键词] 无痛胃镜查看；初次；综合性护理；焦虑；不良反响
[中图分类号] R473 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）29-0080-03
Influence of comprehensive nursing intervention on anxiety and adverse reaction in patients undergoing painless gastroscopy
WANG Chunxiang
Endoscopy Room，the Fifth People's Hospital of Shenyang City， Shenyang 110023，China
[Abstract] Objective To explore the influence of comprehensive nursing intervention on anxiety and adverse reaction in patients undergoing painless gastroscopy. Methods In our hospital from January 2011 to January 2014 for painless gastroscopy patients 120 cases as the observation object， the two groups underwent painless gastroscopy， while the control group was given routine care， the intervention group on the basis of the control group implementation of comprehensive nursing intervention， adverse reactions during examination， SAS score were compared between the two groups. Results After the intervention， two groups of patients with SAS scores were （36.34±7.32）， （41.78±8.26）， the difference was statistically significant between two groups（P<0.05）. And after checking， SAS score of the patients in the intervention group was significantly lower than that of the control group. None of the patients developed delirium in intervention group， control group of 2 patients with delirium. Agitation， decreased heart rate， respiratory depression， the incidence of nausea and vomiting in the intervention group patients was significantly lower than the control group， the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion For the first time in painless gastroscopy patients implement the comprehensive nursing intervention during perioperative period can alleviate the patients psychological anxiety， reduce the incidence of adverse reaction during examination， so as to ensure the safe，effective check completed successfully.
[Key words] Painless gastroscopy； The first time； Integrated nursing； Anxiety； Adverse reaction
无痛胃镜是指在胃镜查看过程中在严厉的心肺功用监护下运用静脉麻醉的办法使患者处于冷静或浅睡觉状况下完结胃镜查看医治的一种办法[1]。但关于初次施行无痛胃镜查看的患者在查看施行过程中，因为对刺进性操作的惊骇感及对麻醉安全性的忧虑，致使大都患者查看前存在不同程度的严峻、焦虑心思，乃至呈现咽部不适、厌恶、吐逆等不良反响，然后影响查看的顺畅进行[2]。为了进步无痛胃镜查看的安全性，采纳体系全面的综合性护理干涉办法缓解患者的焦虑心思，削减查看期间的不良反响，保证查看安全有用顺畅完结至关重要。endprint
1目标与办法
1.1 研讨目标
挑选我院2011年1月～2014年1月行无痛胃镜查看患者120例作为调查目标，均无显着心血管疾病和通气功用障碍，无查看和麻醉禁忌证。其间男67例，女53例，年纪18～76岁，均匀（46.1±2.6）岁。将120例当选的无痛胃镜查看患者随机分为干涉组（n=60）和对照组（n=60）。两组患者在性别、年纪、体重、身高级根底材料方面比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。见表1。
表1 两组入组研讨目标的根底材料比较
1.2办法
两组均行无痛胃镜查看，一起对照组施行惯例护理，干涉组在此根底上施行综合性护理干涉，具体办法如下。
1.2.1查看前护理 ①惯例预备：耐性问询患者的病史，尽量扫除禁忌证。帮忙患者做好各项查看，如血惯例、凝血时刻、心电图、胸透、肝肾功用。②心思护理：护理人员应具体了解查看者的心思状况，依据其不同年纪、作业、文化程度采纳针对性心思护理干涉办法。热情接待患者，削减其对查看室的生疏感。患者在麻醉状况下查看，对麻醉办法、注意事项等缺少了解，存在不同程度的焦虑心思，特别是签署麻醉和手术同意书时，忧虑麻醉药物的不良反响，乃至惧怕麻醉意外，因而护理人员要用浅显易懂的言语向患者介绍胃镜查看的操作过程、无痛胃镜技能安全性及成功病例，增强患者的信赖，使其自动合作查看[3]。
1.2.2查看期间护理 （1）惯例护理：患者取左侧卧位，下肢稍委曲。树立静脉通道，患者戴好口圈，持续给予2 L/min低流量吸氧，坚持呼吸道晓畅[4]。打针丙泊酚后，调查患者的入眠状况、睫毛反射消失状况，一起全程监测心率（HR）、呼吸频率（BR）、血压（BP）及血氧饱和度（SpO2）。一般在患者呼吸平稳、睫毛反射消失后可进行查看。进镜前帮忙医师将患者头稍后仰，下颌恰当举高，以利于胃镜顺畅刺进，防止影响患者会厌部而引起咳嗽、呛咳等反响，保证胃镜查看的顺畅施行。（2）术不良反响的处理及防备：①呼吸按捺。若发现血氧饱和度下降应当即中止注药，双手托下颌角并加大氧气流量，大部分患者可恢复正常。如血氧饱和度未恢复且持续下降，应当即中止胃镜查看，行气囊面罩给氧以辅佐呼吸，必要时气管插管[5]。②循环按捺。当即打针地塞米松10 mg可恢复[6]。③下颌脱臼。应当即用双手托平再用力托上，以坚持正常功用。④呃逆、咳嗽。查看完毕即中止，无需特别处理。⑤如肿块溃疡面大或操作不妥易引起出血、穿孔。少数患者有少数出血现象，嘱患者禁食2 h以上，饮用温凉流质食物，无需特别用药处理。
1.2.3查看后护理 查看和嘱患者卧床歇息10～20 min，辅导患者待咽部麻醉作用消失后30～60 min再进食，取活检的患者2 h后进食温凉流质饮食，当天宜食柔软易消化、无影响的食物；通知患者术后若有咽喉部不适或痛苦，或呈现声响沙哑，或部分患者术后唾液中带有血液，为胃镜擦伤咽部黏膜安排所造成的，在短时刻内会有好转，不用严峻。
1.3调查目标
1.3.1焦虑心思状况鉴定 选用焦虑自评量表（SAS）对护理前后焦虑心思状况进行鉴定，SAS共包含20项，规范分为50分，<50分为正常，>50分表明存在显着焦虑，且分值越高，焦虑倾向越显着[7]。
1.3.2不良反响 包含烦躁、谵妄、心率下降、呼吸按捺、厌恶、吐逆等。
1.4统计学剖析
运用SPSS12.0统计学软件对数据进行剖析，其间计数材料组间比较运用χ2查验，计量材料以均数±规范差（x±s）表明，两样本均数组间比较运用t查验，P<0.05为差异有统计学含义。
2成果
2.1两组患者干涉前后SAS评分比较
见表2。干涉后，两组患者的SAS评分分别为（36.34±7.32）分、（41.78±8.26）分，干涉组患者查看后SAS评分显着低于对照组。差异有统计学含义（P<0.05）。
2.2两组查看期间发作的不良反响状况比较
见表3。干涉组无一例呈现谵妄，对照组2例患者呈现谵妄。干涉组患者查看期间发作烦躁、心率下降、呼吸按捺、厌恶吐逆的发作率均显着低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。
表3 两组查看期间发作的不良反响状况比较
3评论
无痛胃镜查看是一种在静脉麻醉下的胃镜查看及医治办法，但静脉麻醉可能会对患者的血压、心率、血氧饱和度及呼吸有必定影响，还会添加一些不良反响[8]，因而，胃镜查看时充沛的综合性护理干涉显得尤为重要。查看前护理人员应对患者重要脏器功用进行评价，并承认有无严峻肝、肾及心血管疾病。做好惯例预备，嘱患者禁食、禁水8 h，并预备抢救器械及药品，如氧气设备、气管插管设备、招引设备、心电监护仪等。因患者多存在焦虑、惊骇心思，护理人员运用浅显的言语为患者介绍内镜中心的环境，耐性回答患者的问询，介绍术者状况及成功病例，使其消除对麻醉的焦虑惊骇和忧虑，以增强患者的决心，消除惊骇感，缓解严峻心情。查看时做好无痛胃镜查看的合作作业，加强气道办理，亲近监护生命体征。全程监测患者血压、HR、SpO2、呼吸及口唇色彩，如有反常及时陈述医师。胃镜查看完毕后患者认识没有清醒前取侧卧位，查看完毕后数分钟内对患者行唤醒实验，以判别清醒程度。问询患者有无不适症状，起床活动后如无头昏、目眩等症状，可在家人陪护下离院[9-11]。本研讨干涉组患者施行上述综合性护理干涉后，患者的焦虑心思显着缓解，干涉组患者的SAS评分显着下降，且显着低于对照组[（36.34±7.32） vs （41.78±8.26），P<0.05]；且干涉组患者查看期间发作烦躁、心率下降、呼吸按捺、厌恶吐逆的发作率均显着低于对照组（3.3%、40.0%、8.3%、1.7% vs 10.0%、60.0%、20.0%、10.0%，P<0.05），与刘兴琼[12]报导的观念是相符的。
综上，对初次行无痛胃镜查看患者施行全程围术期的综合性护理干涉办法，缓解了患者的焦虑心思，下降了查看期间不良反响的发作率，然后有利于保证查看安全有用顺畅完结。
[参考文献]
[1] 王彩英，卓文金，黄云花. 无痛胃镜查看1000例的调查与护理[J]. 内科，2009，4（6）：973-974.
[2] 丁艳波，刘秋梅，刘丽. 无痛胃镜查看的术中护理合作[J].牡丹江医学院学报，2011，32（1）：82-83.
[3] 刘筱韵. 无痛胃镜查看的体位评论[J]. 全科护理，2010， 8（11）：989-990.
[4] 王敏娟，丁春晓，朱亚玉，等. 无痛胃镜查看的全程护理[J].护理与恢复，2011，10（6）：511-512.
[5] 曹丽玲，种道凤. 进步胃镜查看患者舒适度的临床研讨[J].齐鲁护理杂志，2010，16（19）：73-74.
[6] 陈杰. 全程护理干涉对无痛胃镜查看患者的影响[J]. 中国医药导报，2011，8（27）：103-104.
[7] 梁权. 无痛胃镜查看的不良反响及处理[J]. 全科护理，2010，8（2）：451-452.
[8] 梁艺，连晓娜，洪海珍. 人性化护理在无痛胃镜中的运用[J]. 中国今世医药，2011，18（34）：119-120.
[9] 张亚莉，周玲，李亚红. 4000余例无痛胃镜查看的调查与护理领会[J]. 山西医药杂志，2010，39（10）：1034-1035.
[10] 范莉，曹明霞. 无痛胃镜查看的不良反响及护理对策[J].今世护理，2011，11（8）：99-100.
[11] 蚁双莲. 无痛胃镜查看并发症调查及护理领会[J]. 中国医学立异，2013，10（12）：142-143.
[12] 刘兴琼. 舒适护理干涉削减无痛胃镜不良反响的作用调查[J]. 西部医学，2012，24（7）：1393-1394.
（收稿日期：2014-07-31）endprint
1目标与办法
1.1 研讨目标
挑选我院2011年1月～2014年1月行无痛胃镜查看患者120例作为调查目标，均无显着心血管疾病和通气功用障碍，无查看和麻醉禁忌证。其间男67例，女53例，年纪18～76岁，均匀（46.1±2.6）岁。将120例当选的无痛胃镜查看患者随机分为干涉组（n=60）和对照组（n=60）。两组患者在性别、年纪、体重、身高级根底材料方面比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。见表1。
表1 两组入组研讨目标的根底材料比较
1.2办法
两组均行无痛胃镜查看，一起对照组施行惯例护理，干涉组在此根底上施行综合性护理干涉，具体办法如下。
1.2.1查看前护理 ①惯例预备：耐性问询患者的病史，尽量扫除禁忌证。帮忙患者做好各项查看，如血惯例、凝血时刻、心电图、胸透、肝肾功用。②心思护理：护理人员应具体了解查看者的心思状况，依据其不同年纪、作业、文化程度采纳针对性心思护理干涉办法。热情接待患者，削减其对查看室的生疏感。患者在麻醉状况下查看，对麻醉办法、注意事项等缺少了解，存在不同程度的焦虑心思，特别是签署麻醉和手术同意书时，忧虑麻醉药物的不良反响，乃至惧怕麻醉意外，因而护理人员要用浅显易懂的言语向患者介绍胃镜查看的操作过程、无痛胃镜技能安全性及成功病例，增强患者的信赖，使其自动合作查看[3]。
1.2.2查看期间护理 （1）惯例护理：患者取左侧卧位，下肢稍委曲。树立静脉通道，患者戴好口圈，持续给予2 L/min低流量吸氧，坚持呼吸道晓畅[4]。打针丙泊酚后，调查患者的入眠状况、睫毛反射消失状况，一起全程监测心率（HR）、呼吸频率（BR）、血压（BP）及血氧饱和度（SpO2）。一般在患者呼吸平稳、睫毛反射消失后可进行查看。进镜前帮忙医师将患者头稍后仰，下颌恰当举高，以利于胃镜顺畅刺进，防止影响患者会厌部而引起咳嗽、呛咳等反响，保证胃镜查看的顺畅施行。（2）术不良反响的处理及防备：①呼吸按捺。若发现血氧饱和度下降应当即中止注药，双手托下颌角并加大氧气流量，大部分患者可恢复正常。如血氧饱和度未恢复且持续下降，应当即中止胃镜查看，行气囊面罩给氧以辅佐呼吸，必要时气管插管[5]。②循环按捺。当即打针地塞米松10 mg可恢复[6]。③下颌脱臼。应当即用双手托平再用力托上，以坚持正常功用。④呃逆、咳嗽。查看完毕即中止，无需特别处理。⑤如肿块溃疡面大或操作不妥易引起出血、穿孔。少数患者有少数出血现象，嘱患者禁食2 h以上，饮用温凉流质食物，无需特别用药处理。
1.2.3查看后护理 查看和嘱患者卧床歇息10～20 min，辅导患者待咽部麻醉作用消失后30～60 min再进食，取活检的患者2 h后进食温凉流质饮食，当天宜食柔软易消化、无影响的食物；通知患者术后若有咽喉部不适或痛苦，或呈现声响沙哑，或部分患者术后唾液中带有血液，为胃镜擦伤咽部黏膜安排所造成的，在短时刻内会有好转，不用严峻。
1.3调查目标
1.3.1焦虑心思状况鉴定 选用焦虑自评量表（SAS）对护理前后焦虑心思状况进行鉴定，SAS共包含20项，规范分为50分，<50分为正常，>50分表明存在显着焦虑，且分值越高，焦虑倾向越显着[7]。
1.3.2不良反响 包含烦躁、谵妄、心率下降、呼吸按捺、厌恶、吐逆等。
1.4统计学剖析
运用SPSS12.0统计学软件对数据进行剖析，其间计数材料组间比较运用χ2查验，计量材料以均数±规范差（x±s）表明，两样本均数组间比较运用t查验，P<0.05为差异有统计学含义。
2成果
2.1两组患者干涉前后SAS评分比较
见表2。干涉后，两组患者的SAS评分分别为（36.34±7.32）分、（41.78±8.26）分，干涉组患者查看后SAS评分显着低于对照组。差异有统计学含义（P<0.05）。
2.2两组查看期间发作的不良反响状况比较
见表3。干涉组无一例呈现谵妄，对照组2例患者呈现谵妄。干涉组患者查看期间发作烦躁、心率下降、呼吸按捺、厌恶吐逆的发作率均显着低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。
表3 两组查看期间发作的不良反响状况比较
3评论
无痛胃镜查看是一种在静脉麻醉下的胃镜查看及医治办法，但静脉麻醉可能会对患者的血压、心率、血氧饱和度及呼吸有必定影响，还会添加一些不良反响[8]，因而，胃镜查看时充沛的综合性护理干涉显得尤为重要。查看前护理人员应对患者重要脏器功用进行评价，并承认有无严峻肝、肾及心血管疾病。做好惯例预备，嘱患者禁食、禁水8 h，并预备抢救器械及药品，如氧气设备、气管插管设备、招引设备、心电监护仪等。因患者多存在焦虑、惊骇心思，护理人员运用浅显的言语为患者介绍内镜中心的环境，耐性回答患者的问询，介绍术者状况及成功病例，使其消除对麻醉的焦虑惊骇和忧虑，以增强患者的决心，消除惊骇感，缓解严峻心情。查看时做好无痛胃镜查看的合作作业，加强气道办理，亲近监护生命体征。全程监测患者血压、HR、SpO2、呼吸及口唇色彩，如有反常及时陈述医师。胃镜查看完毕后患者认识没有清醒前取侧卧位，查看完毕后数分钟内对患者行唤醒实验，以判别清醒程度。问询患者有无不适症状，起床活动后如无头昏、目眩等症状，可在家人陪护下离院[9-11]。本研讨干涉组患者施行上述综合性护理干涉后，患者的焦虑心思显着缓解，干涉组患者的SAS评分显着下降，且显着低于对照组[（36.34±7.32） vs （41.78±8.26），P<0.05]；且干涉组患者查看期间发作烦躁、心率下降、呼吸按捺、厌恶吐逆的发作率均显着低于对照组（3.3%、40.0%、8.3%、1.7% vs 10.0%、60.0%、20.0%、10.0%，P<0.05），与刘兴琼[12]报导的观念是相符的。
综上，对初次行无痛胃镜查看患者施行全程围术期的综合性护理干涉办法，缓解了患者的焦虑心思，下降了查看期间不良反响的发作率，然后有利于保证查看安全有用顺畅完结。
[参考文献]
[1] 王彩英，卓文金，黄云花. 无痛胃镜查看1000例的调查与护理[J]. 内科，2009，4（6）：973-974.
[2] 丁艳波，刘秋梅，刘丽. 无痛胃镜查看的术中护理合作[J].牡丹江医学院学报，2011，32（1）：82-83.
[3] 刘筱韵. 无痛胃镜查看的体位评论[J]. 全科护理，2010， 8（11）：989-990.
[4] 王敏娟，丁春晓，朱亚玉，等. 无痛胃镜查看的全程护理[J].护理与恢复，2011，10（6）：511-512.
[5] 曹丽玲，种道凤. 进步胃镜查看患者舒适度的临床研讨[J].齐鲁护理杂志，2010，16（19）：73-74.
[6] 陈杰. 全程护理干涉对无痛胃镜查看患者的影响[J]. 中国医药导报，2011，8（27）：103-104.
[7] 梁权. 无痛胃镜查看的不良反响及处理[J]. 全科护理，2010，8（2）：451-452.
[8] 梁艺，连晓娜，洪海珍. 人性化护理在无痛胃镜中的运用[J]. 中国今世医药，2011，18（34）：119-120.
[9] 张亚莉，周玲，李亚红. 4000余例无痛胃镜查看的调查与护理领会[J]. 山西医药杂志，2010，39（10）：1034-1035.
[10] 范莉，曹明霞. 无痛胃镜查看的不良反响及护理对策[J].今世护理，2011，11（8）：99-100.
[11] 蚁双莲. 无痛胃镜查看并发症调查及护理领会[J]. 中国医学立异，2013，10（12）：142-143.
[12] 刘兴琼. 舒适护理干涉削减无痛胃镜不良反响的作用调查[J]. 西部医学，2012，24（7）：1393-1394.
（收稿日期：2014-07-31）endprint
1目标与办法
1.1 研讨目标
挑选我院2011年1月～2014年1月行无痛胃镜查看患者120例作为调查目标，均无显着心血管疾病和通气功用障碍，无查看和麻醉禁忌证。其间男67例，女53例，年纪18～76岁，均匀（46.1±2.6）岁。将120例当选的无痛胃镜查看患者随机分为干涉组（n=60）和对照组（n=60）。两组患者在性别、年纪、体重、身高级根底材料方面比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。见表1。
表1 两组入组研讨目标的根底材料比较
1.2办法
两组均行无痛胃镜查看，一起对照组施行惯例护理，干涉组在此根底上施行综合性护理干涉，具体办法如下。
1.2.1查看前护理 ①惯例预备：耐性问询患者的病史，尽量扫除禁忌证。帮忙患者做好各项查看，如血惯例、凝血时刻、心电图、胸透、肝肾功用。②心思护理：护理人员应具体了解查看者的心思状况，依据其不同年纪、作业、文化程度采纳针对性心思护理干涉办法。热情接待患者，削减其对查看室的生疏感。患者在麻醉状况下查看，对麻醉办法、注意事项等缺少了解，存在不同程度的焦虑心思，特别是签署麻醉和手术同意书时，忧虑麻醉药物的不良反响，乃至惧怕麻醉意外，因而护理人员要用浅显易懂的言语向患者介绍胃镜查看的操作过程、无痛胃镜技能安全性及成功病例，增强患者的信赖，使其自动合作查看[3]。
1.2.2查看期间护理 （1）惯例护理：患者取左侧卧位，下肢稍委曲。树立静脉通道，患者戴好口圈，持续给予2 L/min低流量吸氧，坚持呼吸道晓畅[4]。打针丙泊酚后，调查患者的入眠状况、睫毛反射消失状况，一起全程监测心率（HR）、呼吸频率（BR）、血压（BP）及血氧饱和度（SpO2）。一般在患者呼吸平稳、睫毛反射消失后可进行查看。进镜前帮忙医师将患者头稍后仰，下颌恰当举高，以利于胃镜顺畅刺进，防止影响患者会厌部而引起咳嗽、呛咳等反响，保证胃镜查看的顺畅施行。（2）术不良反响的处理及防备：①呼吸按捺。若发现血氧饱和度下降应当即中止注药，双手托下颌角并加大氧气流量，大部分患者可恢复正常。如血氧饱和度未恢复且持续下降，应当即中止胃镜查看，行气囊面罩给氧以辅佐呼吸，必要时气管插管[5]。②循环按捺。当即打针地塞米松10 mg可恢复[6]。③下颌脱臼。应当即用双手托平再用力托上，以坚持正常功用。④呃逆、咳嗽。查看完毕即中止，无需特别处理。⑤如肿块溃疡面大或操作不妥易引起出血、穿孔。少数患者有少数出血现象，嘱患者禁食2 h以上，饮用温凉流质食物，无需特别用药处理。
1.2.3查看后护理 查看和嘱患者卧床歇息10～20 min，辅导患者待咽部麻醉作用消失后30～60 min再进食，取活检的患者2 h后进食温凉流质饮食，当天宜食柔软易消化、无影响的食物；通知患者术后若有咽喉部不适或痛苦，或呈现声响沙哑，或部分患者术后唾液中带有血液，为胃镜擦伤咽部黏膜安排所造成的，在短时刻内会有好转，不用严峻。
1.3调查目标
1.3.1焦虑心思状况鉴定 选用焦虑自评量表（SAS）对护理前后焦虑心思状况进行鉴定，SAS共包含20项，规范分为50分，<50分为正常，>50分表明存在显着焦虑，且分值越高，焦虑倾向越显着[7]。
1.3.2不良反响 包含烦躁、谵妄、心率下降、呼吸按捺、厌恶、吐逆等。
1.4统计学剖析
运用SPSS12.0统计学软件对数据进行剖析，其间计数材料组间比较运用χ2查验，计量材料以均数±规范差（x±s）表明，两样本均数组间比较运用t查验，P<0.05为差异有统计学含义。
2成果
2.1两组患者干涉前后SAS评分比较
见表2。干涉后，两组患者的SAS评分分别为（36.34±7.32）分、（41.78±8.26）分，干涉组患者查看后SAS评分显着低于对照组。差异有统计学含义（P<0.05）。
2.2两组查看期间发作的不良反响状况比较
见表3。干涉组无一例呈现谵妄，对照组2例患者呈现谵妄。干涉组患者查看期间发作烦躁、心率下降、呼吸按捺、厌恶吐逆的发作率均显着低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。
表3 两组查看期间发作的不良反响状况比较
3评论
无痛胃镜查看是一种在静脉麻醉下的胃镜查看及医治办法，但静脉麻醉可能会对患者的血压、心率、血氧饱和度及呼吸有必定影响，还会添加一些不良反响[8]，因而，胃镜查看时充沛的综合性护理干涉显得尤为重要。查看前护理人员应对患者重要脏器功用进行评价，并承认有无严峻肝、肾及心血管疾病。做好惯例预备，嘱患者禁食、禁水8 h，并预备抢救器械及药品，如氧气设备、气管插管设备、招引设备、心电监护仪等。因患者多存在焦虑、惊骇心思，护理人员运用浅显的言语为患者介绍内镜中心的环境，耐性回答患者的问询，介绍术者状况及成功病例，使其消除对麻醉的焦虑惊骇和忧虑，以增强患者的决心，消除惊骇感，缓解严峻心情。查看时做好无痛胃镜查看的合作作业，加强气道办理，亲近监护生命体征。全程监测患者血压、HR、SpO2、呼吸及口唇色彩，如有反常及时陈述医师。胃镜查看完毕后患者认识没有清醒前取侧卧位，查看完毕后数分钟内对患者行唤醒实验，以判别清醒程度。问询患者有无不适症状，起床活动后如无头昏、目眩等症状，可在家人陪护下离院[9-11]。本研讨干涉组患者施行上述综合性护理干涉后，患者的焦虑心思显着缓解，干涉组患者的SAS评分显着下降，且显着低于对照组[（36.34±7.32） vs （41.78±8.26），P<0.05]；且干涉组患者查看期间发作烦躁、心率下降、呼吸按捺、厌恶吐逆的发作率均显着低于对照组（3.3%、40.0%、8.3%、1.7% vs 10.0%、60.0%、20.0%、10.0%，P<0.05），与刘兴琼[12]报导的观念是相符的。
综上，对初次行无痛胃镜查看患者施行全程围术期的综合性护理干涉办法，缓解了患者的焦虑心思，下降了查看期间不良反响的发作率，然后有利于保证查看安全有用顺畅完结。
[参考文献]
[1] 王彩英，卓文金，黄云花. 无痛胃镜查看1000例的调查与护理[J]. 内科，2009，4（6）：973-974.
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（收稿日期：2014-07-31）endprint
