许正香 钱宝美 王艳玲 林文龙
[摘要]意图比较热毒宁、炎琥宁、清开灵注射液医治小儿急性上呼吸道感染的临床效果。办法将116例急性上呼吸道感染患儿随机分为3组，一切病例均惯例给予对症医治，并发细菌感染者给予抗生素，3组在惯例医治基础上别离静脉滴注热毒宁注射液、炎琥宁注射液和清开灵注射液，调查3组总有功率、退热时刻及药物不良反应。成果3组总有功率别离为92.50%、94.59%和92.31%，组间比较差异无计算学含义（P＞0.05）；在退热时刻上热毒宁注射液优于其他两组，差异有计算学含义（P＜0.05）。定论中药注射液可以对小儿急性上呼吸道感染发作显着的临床效果，安全性好，热毒宁注射液退热效果更佳，值得临床上推行。
[关键词]上呼吸道感染；热毒宁注射液；炎琥宁注射液；清开灵注射液
[中图分类号]R254 [文献标识码]A [文章编号]1674-4721（2012）12（a）-0098-02
急性上呼吸道感染以春夏两季多发，临床以发热为首要体现，一起可见头痛、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等症状。急性上呼吸道感染病原体90％以上以病毒为主，临床使用中药注射液医治上呼吸道感染比较遍及，为清晰其临床效果，笔者将临床常用的热毒宁、炎琥宁、清开灵3种注射液进行了比较，以辅导临床用药，现将成果总结报导如下：
1材料与办法
1.1一般材料
挑选2011年8月～2012年9月本院儿科门诊就诊的契合上呼吸道感染确诊规范[1]患儿116例，其间，男61例，女55例；年纪6个月～12岁，病程均＜72h；体温最高40.2℃，最低37.8℃。随机分为热毒宁组、炎琥宁组、清开灵组，3组间患儿性别、年纪、病程及体温（腋下）比较，差异均无计算学含义（P>0.05），具有可比性，见表1。
1.2医治办法
一切病例均惯例给予对症医治、充沛歇息及惯例护理。热毒宁组给予热毒宁注射液0.5～0.8mL/（kg·d）（江苏康缘药业股份有限公司，批号：Z20050217，规范：10mL/支），炎琥宁组给予炎琥宁注射液3～5mg/（kg·d）（峨眉山通惠制药有限公司，批号：H20067422，80mg/支），清开灵组给予清开灵注射液0.4mL/（kg·d）（威风药业有限公司，批号：Z13020882，规范：2mL/支），别离用5％葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液100～250mL稀释后静脉滴注，5d为1个阶段。医治期间每日调查记载患儿的病况改变、体温及各种不良反应。
1.3效果规范
显效：用药后2d内体温康复正常，其他临床症状好转或消失；有用：用药后4d内体温康复正常，其他临床症状好转或消失；无效：医治5d以上体温未康复正常或持续升高改用其他药物医治，其他临床症状无改进。
1.4计算学办法
计算材料选用山东大学陈国民博士[2]开发的简明计算14.0（CS14.0）软件进行剖析，计数材料用χ2查验，计量材料选用t查验，P<0.05为差异有计算学含义。
2成果
2.13组患者效果、均匀退热时刻比较
3组总有功率均在90%以上，3组间两两比较，差异无计算学含义（P>0.05）。热毒宁组均匀退热时刻优于其他两组，差异有计算学含义（P<0.05）。详见表2。
2.2不良反应
热毒宁组未见显着不良反应发作。炎琥宁组和清开灵组各1例，均为静点过程中皮肤呈现散在皮疹，给予中止静脉注射、抗过敏医治后症状消失，未再复发。
3评论
急性上呼吸道感染是儿内科最常见的疾病，四季均可发病，以春夏两季多发，90%以上为病毒感染，处理不及时可引起细菌继发感染，首要侵略鼻、鼻咽和咽部，临床首要体现为发热，可一起有头痛、咳嗽、流涕、鼻塞、咽喉痛等症状，部分婴幼儿可伴热性惊厥和其他并发症。利巴韦林是医治急性上呼吸道感染的常用抗病毒药物，有研讨标明，该药虽有抗病毒效果，但其呼吸道内药物浓度低于血浓度，难以在短期内有用操控病毒，且长期使用可引起骨髓和免疫按捺[3]。
热毒宁是纯中药注射剂，不含动物药及矿藏药，药物功用安稳，其组方中的青蒿是解表清热、宣郁散邪之良药，具有调理免疫系统功用的效果[4]；金银花清热解毒、宣散风热，具有较广的抗病原微生物、抗感染、解热及免疫调理效果[5]；栀子性寒味苦，具有泻火除烦、清热利湿、凉血解毒的成效；三味中药合用，有广谱抗菌、抗病毒、退热及进步机体免疫功用的药理效果[6-7]。炎琥宁系植物穿心莲提取物经酯化、脱水、成盐精制而成的脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯钾钠盐，该药能特异性地促进肾上腺皮质功用、按捺前期毛细血管通透性增高、促进炎性细胞的吞噬才能，其药理效果是解热、冷静、抗病毒、抗感染和抗菌，在医治各种病毒感染性疾病方面具有显着效果[8]。清开灵注射液是由金银花、水牛角、珍珠母、板蓝根、栀子及猪去氧胆酸、黄芩苷等成分组成，有研讨标明，该药对引起上呼吸道感染的多种病毒和细菌有显着按捺效果，具有抗病毒和抗细菌的两层效果[9-10]。
本组研讨显现，热毒宁注射液、炎琥宁注射液、清开灵注射液医治小儿急性上呼吸道感染的总有功率均在90%以上，且未发现显着的药物不良反应，组间比较差异无计算学含义（P>0.05）；热毒宁注射液在退热时刻上优于炎琥宁注射液、清开灵注射液。标明中药注射液医治小儿急性上呼吸道感染效果清晰，安全性高，对伴有发热的小儿急性上呼吸道感染的患儿热毒宁注射液更适宜。
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（收稿日期：2012-09-26 本文修改：陈 俊）
