方琼++王玲玉
摘要：意图评论半夏泻心汤医治萎缩性缓慢胃炎的临床效果。办法将本院2014年3月—2015年4月收治的缓慢萎缩性胃炎患者70例随机均分对照组和调查组各35例。对照组选用胃复春片医治，每次4片，每日3次；调查组给予半夏泻心汤加减医治，每日1剂。阶段皆为3个月。成果医治后调查组“纳差”、“痞满”、“嗳气”、“喧闹”症状较医治前均有所改进，“痞满”症状较对照组改进显着（P<005）；医治后，对照组总有功率为686%；调查组总有功率为953%，2组间差异有计算学含义（P<005）；医治前对照组幽门螺杆菌阳性29例，医治后转阴性14例，转阴率为4828%，调查组医治前幽门螺杆菌阳性30例，医治后转阴性26例，转阴率为8667%，2组转阴率有明显差异（P<005）。定论半夏泻心汤具有谐和升降，补泻兼施，可以改进胃症状，按捺幽门螺杆菌，医治缓慢萎缩性胃炎具有杰出的效果。
关键词：半夏泻心汤；缓慢萎缩性胃炎；效果
中图分类号：R2563文献标志码：B文章编号：1007-2349（2016）11-0038-02
缓慢萎缩性胃炎是一种缓慢胃病，首要病理改变为胃粘膜的非特异性炎症进程，胃黏膜上皮遭重复危害，导致固有腺体萎缩，呈现肠化生、异型增生，乃至癌变[1]。临床症状一般为贫血、消瘦、消化不良、腹泻、胃酸削减等。缓慢萎缩性胃炎发展为癌前病变需求绵长的进程，在此期间，活跃有用的医治含义严峻[2]。本文就半夏泻心汤与胃复春医治缓慢萎缩性胃炎的临床效果打开研讨，现报导如下。
1材料与办法
11临床材料选取本院2014年3月—2015年4月收治的缓慢萎缩性胃炎患者70例，当选规范：经纤维胃镜和活检病理安排查看契合《中医病证确诊效果规范》[3]的确诊规范。将70例患者随机均分为对照组和调查组35例，对照组男19例，女16例，年纪：30～75岁，平均年纪（552±185）岁，病程：15～16 a，幽门螺杆菌阳性29例；调查组男20例，女15例，年纪：34～78岁，平均年纪（568±171）岁，病程：23～19 a，幽门螺杆菌阳性30例。2组患者一般临床材料差异无计算含义（P>005），试验成果具有可比性。
12医治办法对照组选用胃复春片医治，每次4片，每日3次。调查组给予半夏泻心汤（制半夏15 g，黄芩10 g，干姜9 g，党参15 g，炙甘草6 g，黄连5 g，大枣5枚）医治，依据不同患者病况，恰当加减，痛苦甚者，可加白芍、川楝子、延胡索；脾胃虚寒者，加白术、黄芪、吴茱萸或重用干姜；胃气滞者加紫苏梗、制香附、炒柴胡；血瘀者可加丹参、当归。将上述药物加入水4L，浸泡4h后将药和水煮到剩余本来水量的60%，把里边的药渣过滤掉，然后再煮去的水量，剩余的药液分红3份，早午晚各服1份，每日1剂。阶段皆为3个月。
13效果鉴定依据 2002版《中药新药临床研讨辅导准则》[4]，别离调查鉴定记载2组患者医治前后首要症状（纳差、痞满、嗳气、喧闹）散布及积分改变状况，如选用0～4分5个等级评分，0分是无症状，4分是症状十分严峻；缓慢胃炎在胃镜下分为3级，I级：颗粒细微，血管部分透见，II级：颗粒中等，血管接连均匀透见，III级：颗粒粗大，皱襞消失，血管达表层[5]。医治后胃镜成果I级判别为治好；病况减轻，等级下降者判别为好转；无改变者或许加重者判别为无效；查看医治前后胃黏膜外表上皮、腺管上皮、黏液层、小凹上皮外表的幽门螺杆菌，记载其转阴状况。
14计算学办法本次研讨均由SPSS170软件包处理剖析数据材料，计量材料用均数±规范差（x±s）表明，选用t查验，计数材料选用χ2查验，P<005则表明2组数据材料之间的差异有计算学含义。
2成果
212组患者症状积分散布及改进状况见表1。
222组患者胃镜查看成果比较见表2。
232组患者幽门螺杆菌转阴状况比较见表3。
3评论
缓慢萎缩性胃炎，属中医“胃痞”、“胃脘痛”领域，以脘腹胀满，痞塞不通，喧闹不舒，食欲不振为首要临床表现，触之无形，按之柔软，压之无痛[6]。
胃主“受纳”，为“水谷精微之仓、气血之海”，主“通降”。《黄帝内经·灵枢·营卫生会》：“人受气于谷，谷入于胃，以传与肺，五脏六腑，皆以受气。其清者为营，浊者为卫，营在脉中，卫在脉外，营周不休，五十而复大会。”表现了胃于人体的重要性。然胃腑与外界相通，为患最易，缓慢萎缩性胃炎即少阳误下而中气不足，寒热错杂互结于中焦，气机结滞，脾胃升降失调。半夏泻心汤以小柴胡汤为师，去柴胡、生姜，加黄连、干姜而成，去柴胡、生姜解表之效，取干姜、黄连和解少阳之用，为和胃止呕，消痞散结之良方。寒温同用，补泻兼施，相得益彰。
缓慢萎缩性胃炎的致病要素中，幽门螺杆菌是其重复发生的首要病因，经过损坏胃黏膜上皮，削弱屏障功用，呈现寒热交杂。现代研讨试验证明，半夏、党参、黄连、黄芩等药材含有多种生物碱，对幽门螺杆菌具有明显抑杀效果，一起反抗内毒素[5]，维护生物膜，进步机体免疫功用[7]。
综上所述，半夏泻心汤可以改进胃症状，按捺幽门螺杆菌，对缓慢萎缩性胃炎具有杰出的效果。
参考文献：
[1]李琼，刘晏，吴坚炯缓慢萎缩性胃炎的医治发展[J].中医学报，2013，28（1）：114-116
[2]魏玮，杨洋缓慢萎缩性胃炎诊治现状及中医药医治优势[J].中医杂志，2016，57（01）：36-40
[3]ZY/T0011～0019-94中医病证确诊效果规范[J].57
[4]中华人民共和国卫生部中药新药临床研讨辅导准则（试行）[S].北京：中国医药科技出版社，2002：124-129
[5]于中麟缓慢胃炎的内镜分型分级规范及医治的试行定见[J].中华消化内镜杂志，2004，21（2）：4-5
[6]杨晋翔，安静，彭继升，等半夏泻心汤加减方医治缓慢萎缩性胃炎临床效果的体系点评[J].北京中医药大学学报，2015，38（1）：46-52
[7]王保仙半夏泻心汤加味医治胃炎的临床剖析[J].吉林医学，2012，34（33）：7266-7267
（收稿日期：2016-08-27）
