新生儿脐部护理:新生儿脐部断端敞开护理方法的使用作用研讨

来源:中国当代医药 ·2018年12月10日 18:30 浏览量:0

胡建梅+刘芬+胡艺

[摘要]意图 剖析研讨重生儿脐部断端敞开护理办法的临床运用作用。办法 选取2015年7月~2016年8月在我院出产的86例重生儿作为研讨目标,按随机数字表法分为查询组和对照组,每组各43例。给予两组重生儿选用相同的结扎办法、消毒办法、断脐办法,对照组重生儿在此基础上施行惯例护理干涉,查询组重生儿施行敞开式护理干涉。比照两组重生儿的不良反应发作率、护理满足度、脐带残端掉落时刻。作用 查询组重生儿的不良反应发作率为4.66%,护理满足度为97.67%;对照组重生儿的不良反应发作率为18.64%,护理满足度为83.72%;差异均有统计学含义(P<0.05)。查询组重生儿的脐带残端掉落时刻均明显优于对照组重生儿,差异有统计学含义(P<0.05)。定论 给予重生儿脐部断端敞开式护理干涉,可明显下降发炎、感染等不良事情的发作率,进步重生儿家族的护理满足度,值得临床推广运用。

[关键词]脐带残端掉落时刻;敞开护理办法;运用作用

[中图分类号] R473.7 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2017)12(a)-0160-03

[Abstract]Objective To analyze the clinical effect of open nursing care for neonatal umbilical cord fracture end.Methods From July 2015 to August 2016,86 newborns in our hospital were selected as the subjects of this study.They were divided into the observation group and the control group according to the random number table,43 newborns in each group.The two groups of newborns were given the same ligation,disinfection methods and broken umbilical methods,and the control group received routine nursing intervention on the basis of this.The observation group received open nursing intervention.The incidence of adverse reactions,nursing satisfaction and shedding time of umbilical cord were compared between the two groups.Results The observation group of neonatal adverse reaction incidence rate was 4.66%,nursing satisfaction was 97.67%,the adverse reactions in the control group the incidence rate was 18.64%,nursing satisfaction was 83.72%,comparison between groups,the differences were statistically significant(P<0.05).And the observation group neonatal umbilical cord stump shedding time was significantly better than the control group of newborns,the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion The use of open nursing intervention can reduce the incidence of adverse events such as inflammation and infection,and improve the satisfaction of the newborn family members.It is worthy of clinical application.

[Key words]Umbilical cord stump abscission time;Open nursing mode;Application effect

每位重生儿均要承受剪断脐带等进程,脐带在胎儿的成长发育进程中有重要的作用,重生儿经过脐带吸收母体的养分,出世后这样的供养办法将会中止[1-2]。脐带的剪断一般在临产成功后,创伤愈合的时刻大约6~8 d,但因为脐部周围会分泌出少数的胶质物,胶质物十分合适细菌的成长,简单呈现发炎、渗血等不良现象影响重生儿的生命健康,使重生儿呈现腹膜炎、败血症、化脓性脑膜炎等[3-4]。因而,在重生兒的脐部断端进行护理干涉十分有必要。本研讨给予重生儿施行敞开式护理干涉,在下降不良反应发作率、进步护理满足度上均取得了明显的作用,现报导如下。

1材料与办法

1.1一般材料

选取2015年7月~2016年8月在我院出产的86例重生儿作为研讨目标,按随机数字表法分为查询组与对照组,每组各43例。查询组男重生儿25例,女重生儿18例;体重2.77~4.21 kg,均匀(3.21±0.33)kg;重生儿Apgar评分7.3~9.4分,均匀(8.15±0.58)分。对照组男重生儿24例,女重生儿19例;体重2.76~4.22 kg,均匀(3.23±0.31)kg;重生儿Apgar评分7.4~9.1分,均匀(8.10±0.54)分。两组重生儿的一般材料(性别、体质量、Apgar评分)比较,差异无统计学含义(P>0.05),具有可比性。endprint

1.2归入规范

参加本研讨的86例重生儿均在我院临产,且均为足月重生儿,均为单胎,重生儿与产妇均无严峻并发症,且重生儿家族均知晓并自愿参加本研讨[5],本研讨经我院医学道德委员会审阅及赞同。

1.3扫除规范

患先天性疾病的患儿,不合作医治的重生儿家族,患严峻并发症的重生儿与产妇[6]。

1.4护理办法

给予两组重生儿相同的结扎办法、消毒办法、断脐办法,并运用不同的办法进行护理,对照组重生儿运用惯例护理干涉,查询组重生儿运用敞开式护理干涉。对照组重生儿顺畅娩出后在脐带根部用0.1%安尔碘惯例消毒,在间隔脐轮的0.5 cm处用灭菌气门芯进行结扎,间隔脐轮的1.5 cm处为剪断方位,快速剪断脐带,当残端血液溢出,当即用纱布进行整理,后用2%的碘酊消毒,最后用无菌纱布包扎。住院期间需对重生儿行每日沐浴,坚持其身体的干爽,并在沐浴后对脐部断端进行整理、消毒、敷料替换,直至重生儿的脐带残端天然枯燥掉落。在此期间需紧密监测患儿的一系列生命体征,避免不良反应及并发症的发作。

查询组重生儿结扎办法、消毒办法、断脐办法与对照组重生儿相同,敞开式护理干涉的主要内容如下。①脐部护理:用75%的乙醇,由内向外对脐带残端及脐轮行大范围消毒,不必纱布阻隔,直接将脐部残端露出于空气中,气门芯与结痂均保存,时刻坚持重生儿脐部的枯燥、透气,直至气门芯与结痂一起天然掉落。②健康宣教:为下降重生儿脐部感染、发炎等不良症状的发作率,需对其家族行全面的健康宣教。奉告重生儿家族脐部护理的重要性,在护理和触碰重生儿脐部前均需求清洗双手,并守时检查脐部是否有尿湿状况,当重生儿呈现突发状况时,奉告家族要当即告诉当班护理不要私行协助重生儿护理脐部。③电话随访:对住院期间脐带未彻底掉落和脐部未彻底枯燥的重生儿施行电话随访护理,在电话中做好盯梢作业,协助重生儿家族做好脐部的护理作业,使重生儿的健康得到保证。

1.5查询目标

记载比较两组重生儿的不良反应发作率(出血、潮红、轻度脐炎、重度脐炎)、护理满足度(运用我院克己的护理满足度查询问卷表进行评分,于重生儿出院前给予其家族进行填写,涉及到护理情绪、护理质量、护理作用等方面,满分为100分,80分以上为十分满足,60~80分为一般满足,60分以下为不满足)、脐带残端掉落时刻(记载3~6 d,7~14 d,>14 d,重生儿的脐带残端掉落例数)。护理满足度=(一般满足+十分满足)例数/总例数×100%。

1.6统计学办法

选用SPSS 20.0统计学软件进行剖析和处理,计量材料以均数±规范差(x±s)标明,选用t查验;计数材料以率标明,选用χ2查验,以P<0.05为差异有统计学含义。

2作用

2.1两组重生儿不良反应发作率的比较

查询组重生儿的不良反应发作率为4.66%,对照组重生儿的不良反应发作率为18.64%,差异有统计学含义(P<0.05)(表1)。

2.2两组重生儿护理满足度的比较

查询组重生儿家族的护理满足度为97.67%,对照组重生儿家族的护理满足度为83.72%,差异有统计学含义(P<0.05)(表2)。

2.3两组重生儿脐带残端掉落时刻的比较

查询组重生儿的脐带残端掉落时刻均明显优于对照组重生儿,差异有统计学含义(P<0.05)(表3)。

3评论

跟着社会的开展,产妇不只对临产办法高度重视,对临产后护理干涉也提出了新的要求,重生儿护理作业也受到了相关医护人员与重生儿家族的高度重视[7-8]。重生儿免疫力较低,防护才能弱,对脐部周围的细菌感染无法进行有效地抵挡,因而,需求全面且详尽的护理干涉来保证重生儿的身体健康与生命质量[9]。

现在,临床上关于重生儿脐部断端护理办法多种多样,但较为常用的护理办法为惯例的护理办法[10]。有研讨标明,在脐部惯例护理干涉中,引起感染的概率较高,原因是因为纱布的包扎,使得创伤无法透气,内涵的湿度与温度极不安稳,十分简单繁殖细菌[11]。再加上,未能及时替换重生儿的尿布,导致脐部被尿液掩盖添加脐部的分泌物,导致细菌侵入,引起不良反应与并发症。而且,在重生儿的腹部进行包扎,不利于重生儿的腹式呼吸,使其极为不适,而呈现哭闹不止、腹部不适等现象[12]。本研讨作用提示,运用惯例护理干涉对照组重生儿,其不良反应发作率高达18.64%,护理满足度仅为83.72%;而运用了敞开式护理干涉的查询组重生儿,其不良反应发作率仅为4.66%,护理满足度高达97.67%;两组比较差异有统计学含义(P<0.05)。查询组重生儿在护理6 d内,就有30例重生儿的脐带残端得到顺畅掉落,对照组重生儿,仅有13例在6 d内脐带残端得到顺畅掉落。阐明敞开式护理干涉更契合现代重生儿的生理需求,其开展前景更为宽广。敞开式护理干涉,沿用了惯例护理干涉的结扎办法、消毒办法、斷脐办法,但在包扎办法上改变了原有的封闭式包扎,让重生儿的断端充沛露出于空气之中,再合作恰当的消毒液进行整理,让其天然风干,随后与气门芯一起掉落,极大地下降了细菌感染的概率,还进步了医护人员的作业效率[13-14]。除此之外,敞开式护理干涉还对产妇及其家族进行全面且详尽的健康宣教,使其在出院后能给予重生儿更为正确的护理,对树立护患之间的友好关系有着活跃的促进作用,下降医患胶葛的一起还可以促进医院的开展[15]。

综上所述,给予重生儿脐部断端施行开发式护理干涉,可以明显下降不良反应的发作,使重生儿的身体健康得到有利保证,值得临床推广运用。

[参考文献]

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(收稿日期:2017-06-23 本文修改:崔建中)endprint

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