气管插管苦楚吗:帝视内窥镜与直接喉镜气管插管术引起患者应激反响的比较

来源:中国现代医生 ·2019年01月07日 02:25 浏览量:0

蓝扬+洪华

[摘要] 意图 评论帝视内窥镜(DSC)与直接喉镜气管插管术引起患者应激反响,为临床推行运用供给辅导。办法 挑选我院2012年6~12月收治的71例需全身麻醉后走气管插管术的患者为研讨目标,随机分为帝视内窥镜组(D组)和一般喉镜组(M组),D组行帝视内窥镜引导下气管插管,M组行一般喉镜引导下气管插管,调查两组插管成功率、插管时刻、不良反响以及患者在不同时刻点上的应激反响。 成果 两组患者均100%插管成功,其间D组一次成功33例、两次成功3例;M组一次成功32例,两次成功3例,差异无计算学含义(P>0.05); 两组患者插管时刻差异无计算学含义(P>0.05);D组不良反响发作率为5.56%,显着低于M组17.14%,差异具有计算学含义(P<0.05); D组患者的诱导后心率(HR)及均匀动脉压(MAP)显着低于其他时刻点,差异具有计算学含义(P<0.05);M组诱导前后无显着差异(P>0.05)。定论 帝视内窥镜引导下行气管插管术成功率高,患者的应激反响小,值得临床广泛推行。

[关键词] 帝视内窥镜;喉镜;气管插管;应激反响

[中图分类号] R614 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2014)02-0087-03

To compare the stress response of disposcope and laryngoscope guided tracheal intubation

LAN Yang HONG Hua

Department of Anesthesiology, the Second Affiliated Hospital of Shantou University Medical College, Shantou 515000, China

[Abstract] Objective To investigate the stress response of disposcope and laryngoscope guided tracheal intubation,which made for the clinical guidance. Methods A total of 71 cases patients admitted to our hospital from June 2012 to December 2012 were divided into group D(disposcope guided tracheal intubation) and group M(laryngoscope guided tracheal intubation),the efficacy of two groups were compared. Results The effective rate of two grope had no significant difference(P >0.05); The tracheal intubation time and adverse reactions of two grope had no significant difference(P>0.05); After induction the stress response of two groups was lower than the other time,the difference was statistically significant(P <0. 05).The stress response of grope M was better than that of grope D after tracheal intubation, the difference was statistically significant(P <0. 05). Conclusion Disposcope is a success rate method to guide tracheal intubation ,which caused by small stress response and worthy of clinical widely.

[Key words] Disposcope;Laryngoscope;Tracheal intubation;Stress response

气管插管术是医务人员有必要熟练把握的基本技能,是呼吸道办理中运用最广泛、最有用、最便利的手法之一[1],在抢救危重患者及行外科手术时常常需求给患者行气管插管[2]。本研讨为评论帝视内窥镜与直接喉镜气管插管术引起患者的应激反响,挑选我院2012年6~12月收治的71例需全身麻醉后走气管插管术的患者为研讨目标,随机分为两组,比照一般喉镜引导下气管插管,调查帝视内窥镜引导下气管插管患者发作的应激反响,现报导如下。

1 材料与办法

1.1一般材料

挑选我院 2012年6~12月收治的71例需全身麻醉后走气管插管术的患者为研讨目标,随机分为帝视内窥镜组(D组)和一般喉镜组(M组)。D组36例,其间男 20例,女 16例,ASA Ⅰ级28例、ASA Ⅱ级8例;M组35例,其间男 17例,女 18例,ASAⅠ级30例、ASAⅡ级5例。两组患者在性别份额、身高、体重、年纪等各方面无计算学差异(P>0.05),详细见表1,故两组病例具有可比性。

表1 两组患者一般情况的比较(x±s)

注:*与M组比较P>0.05

1.2归入规范[3]

①一切患者依据其体质情况和对手术危险性进行分类[4],均为ASAⅠ或Ⅱ级,均能耐受手术;②一切患者均无严峻心、肺、肝、肾等多器官危害疾病及严峻呼吸道疾病;③一切患者均按照自愿准则。endprint

1.3办法

①麻醉办法。一切患者术前均禁食禁饮12h,术前30min肌注阿托品0.5mg。入手术室惯例注册静脉通道,检测心率(HR)、均匀动脉压(MAP)、血氧饱和度(SPO2)。一切患者运用面罩供氧,嘱其进行3~5次深呼吸,静注咪达唑仑0.1mg/kg、丙泊酚2mg/kg、顺阿曲库胺0.15 mg/kg、瑞芬太尼4μg/kg,手控呼吸3min后进行气管插管。②气管插管办法。D组:麻醉诱导前先挑选适宜的气管导管,将DSC及气管导管外均匀涂改石蜡油,将DSC置入导管内,前端距导管开口约0.5cm,以下颌骨颏角至舌骨长度将导管及DSC折成约100°角,衔接无线发射器,将无线发射器与显现器调到同一频道,测验显现正常。麻醉诱导后以左手翻开患者口腔,提起下颌,将导管从右侧口角置入口腔,沿舌面下行,通过屏幕寻觅会厌,见会厌后移至正中线,绕过会厌后沿口咽线持续深化,见声门后对准声门送入导管至适宜深度,退出DSC管芯,衔接麻醉机,双肺听诊固定导管深度;M组:选用适宜气管导管,管外均匀涂改石蜡油,试用3号喉镜,沿舌面深化到会厌谷,挑起会厌露出声门,置入气管导管,衔接麻醉机,双肺听诊固定导管深度。

1.4作用断定规范[5]

详细记载诱导前5min(T1)、诱导后(T2)、插管后(T3)的HR、MAP,记载插管时刻、术后不良反响等。比照调查两组插管成功率、插管时刻、不良反响以及患者在不同时刻点上的应激反响。

1.5计算学办法

选用SPSS19.0进行数据计算,计量材料数据以均数±规范差(x±s)表明,选用t查验;计数材料以相对数表明,选用卡方查验。不同时点计量材料比较选用方差剖析,查验水准设定0.05,P<0.05阐明差异有计算学含义。

2 成果

2.1两组患者插管成功率比较

两组患者均100%插管成功,其间D组一次成功33例、两次成功3例;M组一次成功32例,两次成功3例,差异无计算学含义(P>0.05),详细见表2。

表2 两组患者插管成功率的比较

注:*与M组比较P>0.05

2.2两组患者插管时刻以及不良反响比较

D组均匀插管时刻为(28.73±8.58)s,M组均匀插管时刻为(29.91±8.14)s,两组患者插管时刻比较差异无计算学含义(P>0.05);D组术后发作声嘶1例、咽喉痛1例;M组术后发作声嘶1例、咽喉痛5例;D组不良反响发作率为5.56%,显着低于D组17.14%,差异具有计算学含义(P<0.05)。

2.3两组患者在不同时刻点上的应激反响的比较

两组患者在诱导后心率(HR)及均匀动脉压(MAP)显着低于其他时刻节点,差异具有计算学含义(P<0.05);M组HR、MAP在插管后与D组比较有显着差异(P<0.05),详细见表3。

3评论

在日常抢救和全麻手术时,需求给患者树立人工气道,气管插管是树立人工气道的常见办法之一,插管的成功率直接关系到患者的手术成功与否[6],因为患者生理结构的反常、颌面部损害、肥壮等要素,添加了气管插管的难度,其发作率约为1.5%~12.8%,大大添加了患者麻醉后相关并发症的发作率[7]。应激反响(stress)是因为机体俄然遭到手术、感染、伤口、缺氧、失血、中毒、饥饿等激烈有害影响时,因为下丘脑的反响调理,引起促肾上腺皮质激素排泄添加,导致糖皮质激素很多排泄而呈现出的一种紧张状态[8]。因为进行气管插管时,可导致患者心率加速、血压升高、呛咳、术后咽痛等应激反响,且跟着插管操作时刻延伸,应激反响会随之加剧[9],因而麻醉医生需求熟练把握气管插管的操作,能快速、精确、安全地完结插管[10]。一般喉镜引导下的气管插管对患者的影响大,特别是遇到困到气道时,其插管成功率遭到较大的影响,相应的患者的应激反响就激烈,因而通过不断的研讨和技能上的改善,一种操作便利、插管成功率高、引起患者应激反响小的气管插管办法随之发作[11]。帝视内窥镜是近几年呈现的用于辅佐气管插管的一项可视技能,由一根前置镜头的可塑型硬质管芯以及视频输出设备组成,兼具可视喉镜和光棒的长处,能快速、精确、安全地完结气管插管,其操作简略且易把握,插管操作时因为其可视技能可以充沛看清患者咽喉内的详细情况,致使插管更简略进行,对患者气道、咽喉黏膜的影响小,然后减少了对患者的损害[12-13]。本次研讨成果显现,两组气管插管均悉数成功、且大部分是在30s内完结,阐明医生对两种插管技能熟练把握;M组HR、MAP在插管后与D组比较有显着差异(P<0.05)。M组患者应激反响显着强于D组,且术后M组患者呈现声嘶、咽喉痛的例数也多于D组,阐明帝视内窥镜引导下行气管插管作用愈加杰出。

综上所述,帝视内窥镜引导下行气管插管术成功率高,患者的应激反响小,值得临床广泛推行。

[参考文献]

[1] 李润玖,张彧. 急诊抢救室中气管插管术运用 152 例临床剖析[J]. 我国急救复苏与灾祸医学杂志,2011,6(5):45.

[2] 杨科,顾权,李雪莉. 现场气管插管在急诊抢救中的运用 78 例剖析[J]. 我国误诊学杂志,2010,10(10):2428.

[3] 陶林,胡建. 帝视内窥镜引导下气管插管的临床运用[J]. 山西医药杂志,2012, 41(6):583-584.

[4] 刘俊,徐越峰. 地佐辛运用于瑞芬太尼静脉麻醉术后痛觉过敏调查[J]. 我国医疗前沿,2009,4(24): 15-16.

[5] 王晓亮,鲍红光,赵倩,等. 帝视内镜与直接喉镜对患者气管插管血流动力学影响的比较[J]. 中华临床医生杂志(电子版), 2012, 6(4): I0015-I0017.

[6] 林蓓. Glide Scope 视频喉镜在气管插管患者留置胃管中的运用[J]. 护理学报,2012,19(1):62-63.

[7] 张粉婷,王宁,牛晓丽. 全麻术后患者麻醉恢复期并发症的临床评价及护理对策[J]. 护理学杂志:外科版,2010, 25( 9): 24-26.

[8] 张国生,赵锦芳,朱合波,等. 瑞芬太尼对腹腔镜胆囊切除术患者血液动力学和应激反响的影响[J]. 我国生化药物杂志,2010,31(3): 210-211.

[9] 任鹏程,安丽君,吕海港,等. 地佐辛按捺全麻气管插管期应激反响的作用[J]. 江苏医药,2011,37(11):1296-1297.

[10] 李胜华,王长社,陆铭. 视可尼喉镜在困难气管插管的运用[J]. 徐州医学院学报,2010,30(2):121-123.

[11] 毛慧敏,刘淑香,李东丽,等. 晚年患者不同喉镜及气管导管弯曲度经口气管插管的比较[J]. 河北医药, 2011, 33( 3): 361-362.

[12] 姜锋,王品. 帝视内窥镜在气管插管中运用[J]. 淮海医药,2013,31(3):60-61.

[13] 方明,王志萍,李荣,等. 帝视调查用内窥镜在清醒困难气管插管的运用[J]. 江苏医药,2011,37(22):2666-2668.

(收稿日期:2013-10-14)endprint

1.3办法

①麻醉办法。一切患者术前均禁食禁饮12h,术前30min肌注阿托品0.5mg。入手术室惯例注册静脉通道,检测心率(HR)、均匀动脉压(MAP)、血氧饱和度(SPO2)。一切患者运用面罩供氧,嘱其进行3~5次深呼吸,静注咪达唑仑0.1mg/kg、丙泊酚2mg/kg、顺阿曲库胺0.15 mg/kg、瑞芬太尼4μg/kg,手控呼吸3min后进行气管插管。②气管插管办法。D组:麻醉诱导前先挑选适宜的气管导管,将DSC及气管导管外均匀涂改石蜡油,将DSC置入导管内,前端距导管开口约0.5cm,以下颌骨颏角至舌骨长度将导管及DSC折成约100°角,衔接无线发射器,将无线发射器与显现器调到同一频道,测验显现正常。麻醉诱导后以左手翻开患者口腔,提起下颌,将导管从右侧口角置入口腔,沿舌面下行,通过屏幕寻觅会厌,见会厌后移至正中线,绕过会厌后沿口咽线持续深化,见声门后对准声门送入导管至适宜深度,退出DSC管芯,衔接麻醉机,双肺听诊固定导管深度;M组:选用适宜气管导管,管外均匀涂改石蜡油,试用3号喉镜,沿舌面深化到会厌谷,挑起会厌露出声门,置入气管导管,衔接麻醉机,双肺听诊固定导管深度。

1.4作用断定规范[5]

详细记载诱导前5min(T1)、诱导后(T2)、插管后(T3)的HR、MAP,记载插管时刻、术后不良反响等。比照调查两组插管成功率、插管时刻、不良反响以及患者在不同时刻点上的应激反响。

1.5计算学办法

选用SPSS19.0进行数据计算,计量材料数据以均数±规范差(x±s)表明,选用t查验;计数材料以相对数表明,选用卡方查验。不同时点计量材料比较选用方差剖析,查验水准设定0.05,P<0.05阐明差异有计算学含义。

2 成果

2.1两组患者插管成功率比较

两组患者均100%插管成功,其间D组一次成功33例、两次成功3例;M组一次成功32例,两次成功3例,差异无计算学含义(P>0.05),详细见表2。

表2 两组患者插管成功率的比较

注:*与M组比较P>0.05

2.2两组患者插管时刻以及不良反响比较

D组均匀插管时刻为(28.73±8.58)s,M组均匀插管时刻为(29.91±8.14)s,两组患者插管时刻比较差异无计算学含义(P>0.05);D组术后发作声嘶1例、咽喉痛1例;M组术后发作声嘶1例、咽喉痛5例;D组不良反响发作率为5.56%,显着低于D组17.14%,差异具有计算学含义(P<0.05)。

2.3两组患者在不同时刻点上的应激反响的比较

两组患者在诱导后心率(HR)及均匀动脉压(MAP)显着低于其他时刻节点,差异具有计算学含义(P<0.05);M组HR、MAP在插管后与D组比较有显着差异(P<0.05),详细见表3。

3评论

在日常抢救和全麻手术时,需求给患者树立人工气道,气管插管是树立人工气道的常见办法之一,插管的成功率直接关系到患者的手术成功与否[6],因为患者生理结构的反常、颌面部损害、肥壮等要素,添加了气管插管的难度,其发作率约为1.5%~12.8%,大大添加了患者麻醉后相关并发症的发作率[7]。应激反响(stress)是因为机体俄然遭到手术、感染、伤口、缺氧、失血、中毒、饥饿等激烈有害影响时,因为下丘脑的反响调理,引起促肾上腺皮质激素排泄添加,导致糖皮质激素很多排泄而呈现出的一种紧张状态[8]。因为进行气管插管时,可导致患者心率加速、血压升高、呛咳、术后咽痛等应激反响,且跟着插管操作时刻延伸,应激反响会随之加剧[9],因而麻醉医生需求熟练把握气管插管的操作,能快速、精确、安全地完结插管[10]。一般喉镜引导下的气管插管对患者的影响大,特别是遇到困到气道时,其插管成功率遭到较大的影响,相应的患者的应激反响就激烈,因而通过不断的研讨和技能上的改善,一种操作便利、插管成功率高、引起患者应激反响小的气管插管办法随之发作[11]。帝视内窥镜是近几年呈现的用于辅佐气管插管的一项可视技能,由一根前置镜头的可塑型硬质管芯以及视频输出设备组成,兼具可视喉镜和光棒的长处,能快速、精确、安全地完结气管插管,其操作简略且易把握,插管操作时因为其可视技能可以充沛看清患者咽喉内的详细情况,致使插管更简略进行,对患者气道、咽喉黏膜的影响小,然后减少了对患者的损害[12-13]。本次研讨成果显现,两组气管插管均悉数成功、且大部分是在30s内完结,阐明医生对两种插管技能熟练把握;M组HR、MAP在插管后与D组比较有显着差异(P<0.05)。M组患者应激反响显着强于D组,且术后M组患者呈现声嘶、咽喉痛的例数也多于D组,阐明帝视内窥镜引导下行气管插管作用愈加杰出。

综上所述,帝视内窥镜引导下行气管插管术成功率高,患者的应激反响小,值得临床广泛推行。

[参考文献]

[1] 李润玖,张彧. 急诊抢救室中气管插管术运用 152 例临床剖析[J]. 我国急救复苏与灾祸医学杂志,2011,6(5):45.

[2] 杨科,顾权,李雪莉. 现场气管插管在急诊抢救中的运用 78 例剖析[J]. 我国误诊学杂志,2010,10(10):2428.

[3] 陶林,胡建. 帝视内窥镜引导下气管插管的临床运用[J]. 山西医药杂志,2012, 41(6):583-584.

[4] 刘俊,徐越峰. 地佐辛运用于瑞芬太尼静脉麻醉术后痛觉过敏调查[J]. 我国医疗前沿,2009,4(24): 15-16.

[5] 王晓亮,鲍红光,赵倩,等. 帝视内镜与直接喉镜对患者气管插管血流动力学影响的比较[J]. 中华临床医生杂志(电子版), 2012, 6(4): I0015-I0017.

[6] 林蓓. Glide Scope 视频喉镜在气管插管患者留置胃管中的运用[J]. 护理学报,2012,19(1):62-63.

[7] 张粉婷,王宁,牛晓丽. 全麻术后患者麻醉恢复期并发症的临床评价及护理对策[J]. 护理学杂志:外科版,2010, 25( 9): 24-26.

[8] 张国生,赵锦芳,朱合波,等. 瑞芬太尼对腹腔镜胆囊切除术患者血液动力学和应激反响的影响[J]. 我国生化药物杂志,2010,31(3): 210-211.

[9] 任鹏程,安丽君,吕海港,等. 地佐辛按捺全麻气管插管期应激反响的作用[J]. 江苏医药,2011,37(11):1296-1297.

[10] 李胜华,王长社,陆铭. 视可尼喉镜在困难气管插管的运用[J]. 徐州医学院学报,2010,30(2):121-123.

[11] 毛慧敏,刘淑香,李东丽,等. 晚年患者不同喉镜及气管导管弯曲度经口气管插管的比较[J]. 河北医药, 2011, 33( 3): 361-362.

[12] 姜锋,王品. 帝视内窥镜在气管插管中运用[J]. 淮海医药,2013,31(3):60-61.

[13] 方明,王志萍,李荣,等. 帝视调查用内窥镜在清醒困难气管插管的运用[J]. 江苏医药,2011,37(22):2666-2668.

(收稿日期:2013-10-14)endprint

1.3办法

①麻醉办法。一切患者术前均禁食禁饮12h,术前30min肌注阿托品0.5mg。入手术室惯例注册静脉通道,检测心率(HR)、均匀动脉压(MAP)、血氧饱和度(SPO2)。一切患者运用面罩供氧,嘱其进行3~5次深呼吸,静注咪达唑仑0.1mg/kg、丙泊酚2mg/kg、顺阿曲库胺0.15 mg/kg、瑞芬太尼4μg/kg,手控呼吸3min后进行气管插管。②气管插管办法。D组:麻醉诱导前先挑选适宜的气管导管,将DSC及气管导管外均匀涂改石蜡油,将DSC置入导管内,前端距导管开口约0.5cm,以下颌骨颏角至舌骨长度将导管及DSC折成约100°角,衔接无线发射器,将无线发射器与显现器调到同一频道,测验显现正常。麻醉诱导后以左手翻开患者口腔,提起下颌,将导管从右侧口角置入口腔,沿舌面下行,通过屏幕寻觅会厌,见会厌后移至正中线,绕过会厌后沿口咽线持续深化,见声门后对准声门送入导管至适宜深度,退出DSC管芯,衔接麻醉机,双肺听诊固定导管深度;M组:选用适宜气管导管,管外均匀涂改石蜡油,试用3号喉镜,沿舌面深化到会厌谷,挑起会厌露出声门,置入气管导管,衔接麻醉机,双肺听诊固定导管深度。

1.4作用断定规范[5]

详细记载诱导前5min(T1)、诱导后(T2)、插管后(T3)的HR、MAP,记载插管时刻、术后不良反响等。比照调查两组插管成功率、插管时刻、不良反响以及患者在不同时刻点上的应激反响。

1.5计算学办法

选用SPSS19.0进行数据计算,计量材料数据以均数±规范差(x±s)表明,选用t查验;计数材料以相对数表明,选用卡方查验。不同时点计量材料比较选用方差剖析,查验水准设定0.05,P<0.05阐明差异有计算学含义。

2 成果

2.1两组患者插管成功率比较

两组患者均100%插管成功,其间D组一次成功33例、两次成功3例;M组一次成功32例,两次成功3例,差异无计算学含义(P>0.05),详细见表2。

表2 两组患者插管成功率的比较

注:*与M组比较P>0.05

2.2两组患者插管时刻以及不良反响比较

D组均匀插管时刻为(28.73±8.58)s,M组均匀插管时刻为(29.91±8.14)s,两组患者插管时刻比较差异无计算学含义(P>0.05);D组术后发作声嘶1例、咽喉痛1例;M组术后发作声嘶1例、咽喉痛5例;D组不良反响发作率为5.56%,显着低于D组17.14%,差异具有计算学含义(P<0.05)。

2.3两组患者在不同时刻点上的应激反响的比较

两组患者在诱导后心率(HR)及均匀动脉压(MAP)显着低于其他时刻节点,差异具有计算学含义(P<0.05);M组HR、MAP在插管后与D组比较有显着差异(P<0.05),详细见表3。

3评论

在日常抢救和全麻手术时,需求给患者树立人工气道,气管插管是树立人工气道的常见办法之一,插管的成功率直接关系到患者的手术成功与否[6],因为患者生理结构的反常、颌面部损害、肥壮等要素,添加了气管插管的难度,其发作率约为1.5%~12.8%,大大添加了患者麻醉后相关并发症的发作率[7]。应激反响(stress)是因为机体俄然遭到手术、感染、伤口、缺氧、失血、中毒、饥饿等激烈有害影响时,因为下丘脑的反响调理,引起促肾上腺皮质激素排泄添加,导致糖皮质激素很多排泄而呈现出的一种紧张状态[8]。因为进行气管插管时,可导致患者心率加速、血压升高、呛咳、术后咽痛等应激反响,且跟着插管操作时刻延伸,应激反响会随之加剧[9],因而麻醉医生需求熟练把握气管插管的操作,能快速、精确、安全地完结插管[10]。一般喉镜引导下的气管插管对患者的影响大,特别是遇到困到气道时,其插管成功率遭到较大的影响,相应的患者的应激反响就激烈,因而通过不断的研讨和技能上的改善,一种操作便利、插管成功率高、引起患者应激反响小的气管插管办法随之发作[11]。帝视内窥镜是近几年呈现的用于辅佐气管插管的一项可视技能,由一根前置镜头的可塑型硬质管芯以及视频输出设备组成,兼具可视喉镜和光棒的长处,能快速、精确、安全地完结气管插管,其操作简略且易把握,插管操作时因为其可视技能可以充沛看清患者咽喉内的详细情况,致使插管更简略进行,对患者气道、咽喉黏膜的影响小,然后减少了对患者的损害[12-13]。本次研讨成果显现,两组气管插管均悉数成功、且大部分是在30s内完结,阐明医生对两种插管技能熟练把握;M组HR、MAP在插管后与D组比较有显着差异(P<0.05)。M组患者应激反响显着强于D组,且术后M组患者呈现声嘶、咽喉痛的例数也多于D组,阐明帝视内窥镜引导下行气管插管作用愈加杰出。

综上所述,帝视内窥镜引导下行气管插管术成功率高,患者的应激反响小,值得临床广泛推行。

[参考文献]

[1] 李润玖,张彧. 急诊抢救室中气管插管术运用 152 例临床剖析[J]. 我国急救复苏与灾祸医学杂志,2011,6(5):45.

[2] 杨科,顾权,李雪莉. 现场气管插管在急诊抢救中的运用 78 例剖析[J]. 我国误诊学杂志,2010,10(10):2428.

[3] 陶林,胡建. 帝视内窥镜引导下气管插管的临床运用[J]. 山西医药杂志,2012, 41(6):583-584.

[4] 刘俊,徐越峰. 地佐辛运用于瑞芬太尼静脉麻醉术后痛觉过敏调查[J]. 我国医疗前沿,2009,4(24): 15-16.

[5] 王晓亮,鲍红光,赵倩,等. 帝视内镜与直接喉镜对患者气管插管血流动力学影响的比较[J]. 中华临床医生杂志(电子版), 2012, 6(4): I0015-I0017.

[6] 林蓓. Glide Scope 视频喉镜在气管插管患者留置胃管中的运用[J]. 护理学报,2012,19(1):62-63.

[7] 张粉婷,王宁,牛晓丽. 全麻术后患者麻醉恢复期并发症的临床评价及护理对策[J]. 护理学杂志:外科版,2010, 25( 9): 24-26.

[8] 张国生,赵锦芳,朱合波,等. 瑞芬太尼对腹腔镜胆囊切除术患者血液动力学和应激反响的影响[J]. 我国生化药物杂志,2010,31(3): 210-211.

[9] 任鹏程,安丽君,吕海港,等. 地佐辛按捺全麻气管插管期应激反响的作用[J]. 江苏医药,2011,37(11):1296-1297.

[10] 李胜华,王长社,陆铭. 视可尼喉镜在困难气管插管的运用[J]. 徐州医学院学报,2010,30(2):121-123.

[11] 毛慧敏,刘淑香,李东丽,等. 晚年患者不同喉镜及气管导管弯曲度经口气管插管的比较[J]. 河北医药, 2011, 33( 3): 361-362.

[12] 姜锋,王品. 帝视内窥镜在气管插管中运用[J]. 淮海医药,2013,31(3):60-61.

[13] 方明,王志萍,李荣,等. 帝视调查用内窥镜在清醒困难气管插管的运用[J]. 江苏医药,2011,37(22):2666-2668.

(收稿日期:2013-10-14)endprint

  • 2017百度AI开发者大会

    2017百度AI开发者大会

2008~2017 爱康网 Inc. All rights reserved.