彭秋萍
[摘要]意图 评论缓慢胃溃疡患者中针对性护理的使用作用。办法 以我院2015年1月～2016年4月收治的81例缓慢胃溃疡患者为例，依据随机归纳序贯法分为对照组40例和查询组41例。对照组患者予以惯例护理，查询组患者在此根底上施行针对性护理，查询比较两组患者的护理作用。成果 查询组患者疾病复发率及护理满足度分别为4.9%、97.6%，均显着优于对照组（30.0%、72.5%），差异有计算学含义（P<0.05）。查询组很多反流问题发生率为0.0%，对照组很多反流问题发生率为75.0%，差异有计算学含义（P<0.05）。定论 缓慢胃溃疡患者针对性护理的使用作用杰出，值得推行。
[关键词]缓慢胃溃疡；针对性护理；护理满足度
[中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）12（a）-0175-03
[Abstract]Objective To investigate the application effect of targeted nursing in patients with chronic gastric ulcer.Methods 81 patients with chronic gastric ulcer from January 2015 to April 2016 were selected and were divided into control group（40 cases） and observation group（41 cases） according to random comprehensive sequential method.The control group was treated with general nursing，and the observation group was used targeted nursing on the basis of control group.The nursing effect of two groups were observed.Results The disease recurrence rate and nursing satisfaction of the observation group were respectively 4.9% and 97.6%，obvious better than 30.0% and 72.5% in control group，and the difference was significant （P<0.05）.A large number of reflux problems occurred in the experimental group was 0.0%，and which was 75.0% in control group，and the difference was significant （P<0.05）.Conclusion The application of targeted nursing in patients with chronic gastric ulcer is prominent and worth popularizing.
[Key words]Chronic gastric ulcer；Targeted nursing；Nursing satisfaction
缓慢胃溃疡是临床常见消化系统疾病，起病藏匿且病程长，近年来跟着人们日子节奏加速以及饮食作息习气发生改变，该疾病发生率逐渐增加，严峻影响患者的身体健康及日子质量。因为该疾病的发生展开与日子办法存在相关性，临床干涉除了活跃医治，还需辅佐有用的护理作业协助患者树立健康的日子办法[1]。本研讨以缓慢胃溃疡患者为例，选用比照剖析法首要评论针对性护理的使用作用，现报导如下。
1材料与办法
1.1一般材料
选取2015年1月～2016年4月我院收治的契合规范病患中选取81例缓慢胃溃疡患者作为研讨目标。采纳随机归纳序贯法分为对照組40例和查询组41例。对照组男26例，女14例；年纪26～65岁，均匀（46.2±4.9）岁；患病时刻3～12年，均匀（7.5±2.4）年。查询组男27例，女14例；年纪26～66岁，均匀（46.6±5.3）岁；患病时刻3～13年，均匀（7.8±2.8）年。在性别、年纪等方面，两组患者比较差异无计算学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2办法
对照组患者予以惯例护理。护理人员遵从医嘱履行护理办法，办法单一，内容包含惯例疾病常识宣教、惯例病况检测、惯例用药辅导等。查询组患者依据病况特色予以针对性护理。①健康教育：办法灵敏多样，依据患者的年纪及性格特色灵敏挑选，如电话随访、QQ或内容推送、发放宣扬手册、播映视频材料等。首要选用克己问卷对患者疾病相关常识了解程度进行科学点评，针对成果总结每个患者的常识缝隙，为其拟定针对性健康教育计划。内容包含疾病发生机制、遵医嘱医治的必要性、用药留意事项（如抗酸医治中制止食用奶制品以及酸性饮食等）以及可能会呈现的不良反应、日常日子防护办法等，依据每个患者的状况灵敏挑选，确保该项护理作业顺利有用展开。②心思干涉：因为该病病程长且简单重复，患者在长时刻疾病摧残下易呈现焦虑、郁闷不良情绪，护理人员要留意点评患者的心思状况，将心思问题严峻的患者作为要点干涉目标。经过与患者攀谈，了解其心思问题症结所在并针对性进行引导，使其清晰不良情绪对疾病康复的影响，促进患者以活跃的心态合作医治。③饮食干涉：对患者的喜爱以及病况特色为其进行饮食组织，可经过文字或视频等办法，内容要细化、详细到可食用、不行食用食物的称号以及原因，进步患者的承受度。饮食以易消化、清淡食物为主，留意遵从“少食多餐、养分搭合作理”的准则，少食用牛奶、浓茶等，忌冷热替换、影响以及辛辣等，防止胃黏膜受损，假如呈现不良反应要及时向护理人员反应并针对原因进行饮食调整[2]。④日子办理：辅导患者养成杰出科学的日子习气，坚持作息规则；守时科学运动，强度要适中，遵从“按部就班”的准则，辅导患者做好保暖作业，防止气候要素诱发疾病；嘱患者定时复诊，以便及时了解疾病发展；选用口头叙述或视频教育的办法协助其把握胃穿孔的详细指证以及疾病复发现象，以便患者及时就诊。⑤药物护理：严厉遵医嘱用药，防止患者私行替换药物或是停药，对患者用药后的临床表现和不良反应状况行亲近监测，关于潜在的和现已发生的不良反应问题，及时反应给主治医师，并采纳活跃的医治办法。⑥消毒护理：幽门螺旋菌的传达办法较多，可经过人与人亲近触摸的口口、粪口等传达，要留意做好寓居环境的消毒作业，进口的食物一定要新鲜卫生，与病友触摸时要做好防护办法，防止穿插感染。⑦出院辅导：出院前护理人员要将各种药物的用量、用法和复诊时刻清晰奉告患者及家族，并将出院后的留意事项奉告患者，假如出院后呈现任何反常状况要及时到医院查看。endprint
1.3查询目标
护理后随访1年，计算两组患者疾病复发状况。复发断定规范：患者医治后溃疡面积彻底愈合，腹痛、体重下降等临床症状彻底消失，断定为康复。康复后又呈现疾病症状及反常体征为复发；选用百分制克己问卷查询患者的满足度，>80分、60～80分、<60分表明满足、较满足、不满足，满足度=（满足+较满足）例数/总例数×100%。
选用24 h食管pH监测对胃食管反流状况进行查询，pH<4为断定反流存在的边界点，pH<4的时刻称为反流时刻，如证明有食管过度酸反流，可以确诊为很多反流。
1.4计算学办法
选用SSPS 19.0计算学软件剖析处理，计量材料以均数±规范差（x±s）表明，选用t查验；计数材料以率表明，选用χ2查验，以P<0.05为差异有计算学含义。
2成果
2.1两组患者复发率和护理满足度的比较
查询组患者疾病复发率及护理满足度分别为4.9%、97.6%，均显着优于对照组（30.0%、72.5%），差异有计算学含义（P<0.05）（表1）。
2.2两组患者很多反流发生率的比较
查询组患者无一例发生很多反流问题，但悉数患者均呈现少数反流现象，对照组共有30例发生很多反流问题，别的10例患者呈现少数反流现象，组间比较，差异有计算学含义（P<0.05）（表2）。
3评论
缓慢胃溃疡以间歇性、重复发生的节律性上腹痛为临床特色，部分患者还伴有厌恶吐逆、嗳气等胃肠道不适症状，其诱发要素多样，一般以免疫要素、幽门螺旋菌感染为主，在饮食不规则、精神压力过大等要素作用下即可诱发，严峻影响患者的日子质量[3]。在临床医治中需长时刻对症干涉，但因为患者饮食习气、日子规则以及心思状况存在差异，导致医治作用也受到影响[4]。为了增强作用、减轻疾病复发率辅佐科学有用的护理作业改进患者日子、饮食习气、心思状况具有重要的含义[5]。
针对性护理是护理人员专门针对某种疾病护理需求而构建的一种护理形式[6]，一切办法的拟定均树立在实践查询以及疾病特色剖析根底之上，护理有用性强，将其使用于缓慢胃溃疡是进步患者护理依从性、改进作用的重要行动[7]。其间健康教育以及心思护理可以有用缓解患者的心思压力，防止不良情绪影响大脑皮层导致自主神经功能紊乱，一起又能进步患者对疾病相关常识的认知程度以及医治依从性；日子办理则有助于促进患者养成规则的日子办法，削减其他要素对疾病医治的搅扰[8]；饮食干涉则可以防止危害胃黏膜，对改进预后具有活跃含义[9]。剖析其首要原因，一方面是对照组患者临床医治和护理的依从性较低，不良日子习气较多会直接影响到医治作用；另一方面，对照组患者的日子习气更差，会直接影响到医治作用，有必要加强护理干涉。在医治过程中，每例患者的日子习气、饮食习气以及心思状况均存在着个别差异性，而这些差异会对患者的医治产生影响[10-11]。惯例护理仅在患者医治过程中才干发挥其作用，对患者出院后日子质量的改进作用不大，对患者的复发状况无法控制，所以，在医治中依据每位患者的详细状况施行针对性的护理办法十分必要[12-13]，有助于患者出院后可以养成杰出的饮食习气，对病况了解，活跃的进行自我调整，削减疾病的复发，有用改进患者的日子质量[14-15]。
本研讨成果提示，查询组患者疾病复发率以及护理满足度均显着优于对照组；实验组很多反流问题发生率显着低于对照组。
综上所述，缓慢胃溃疡患者的针对性护理使用作用杰出，值得推行。
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（收稿日期：2017-08-15 本文修改：崔建中）endprint
