母乳喂养几小时喂一次:剖宫产术后影响母乳喂养的要素剖析与护理办法

来源:中国当代医药 ·2018年11月20日 04:19 浏览量:0

香寰+黄晓丽+陈月兰

[摘要]意图 评论剖宫产术后影响母乳喂食的要素剖析与护理办法。办法 选取我院2014年2月~2016年1月收治的60例剖宫产产妇作为本次的研讨目标,根据我科职责包干制分组,其间于术后施行传统护理的产妇作为对照组,于术后施行针对性护理的产妇作为调查组,各30例,比较两组产妇的3 d后的母乳喂食率、护理满意度及泌乳评分。成果 调查组产妇术后3 d的母乳喂食率(96.67%)、护理满意度(100.00%)高于对照组(70.00%、70.00%),产后48、72 h的泌乳评分[(2.13±0.24)、(2.75±0.63)分]高于对照组[(1.24±0.32)、(1.82±0.34)分],差异有计算学含义(P<0.05)。定论 于产妇剖宫产术后对其母乳喂食要素进行剖析,并施行针对性的护理,可进步其母乳喂食率、护理满意度及泌乳评分,作用显著,值得在临床中推行施行。

[关键词]剖宫产;母乳喂食;护理满意度

[中图分类号] R473.71 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2017)06(c)-0166-03

[Abstract]Objective To analyze the factors influencing breastfeeding after cesarean section and nursing measures.Methods 60 cases of cesarean section in our hospital from February 2014 to January 2016 were selected and were divided into two groups according to the responsibility group.Puerperas received traditional nursing acted as the control group (n=30),while puerperas received targeted nursing acted as the observation group (n=30).The breastfeeding rate,nursing satisfaction and lactation score were compared betweeh two groups.Results The breastfeeding rate (96.67%) and nursing satisfaction (100.00%) in 3 d after cesarean section in the observation group were higher than that in the control group (70.00%,70.00%).The lactation score in 48,72 h after cesarean section [(2.13±0.24),(2.75±0.63) points] were higher than those in the control group [(1.24±0.32),(1.82±0.34) points],and the differences were statistically significant (P<0.05).Conclusion The analysis of breastfeeding factors after maternal cesarean section,and the implementation of targeted care,can improve their breastfeeding rate,nursing satisfaction and lactation score,the effect is remarkable,worthy of clinical practice in the promotion.

[Key words]Breastfeeding rate;Cesarean section;Nursing satisfaction

隨着人们生活习惯的改动,孕妈妈剖宫产率呈不断上升趋势。相关研讨显现,20世纪初,剖宫产率为30%~40%,现在已上升至60%~70%[1],但我国的母乳喂食率远低于世界卫生组织规则的80%以上的规范。母乳为婴儿6个月内所需的抱负天然产品,母乳不只可提供婴儿健康成长的全部养分,还可增强婴儿反抗才能[2]。可见,进步剖宫产术后产妇的母乳喂食率极为重要。但患者于剖宫产期间存在焦虑、郁闷等负面心思,加之产妇未承受针对性的母乳常识宣教,缺少对母乳重要性的正确理解,导致母乳喂食率下降,对母体及胎儿均形成严峻的负面影响[3-4]。我院为评论剖宫产术后影响母乳喂食的要素与护理办法,选取我院60例剖宫产产妇作为本次的研讨目标,分为两组,予以不同医治护理计划干涉,并将其护理成果进行比较,现报导如下。

1材料与办法

1.1一般材料

本研讨经医院道德委员会经过并履行,选取我院2014年2月~2016年1月收治的60例剖宫产妇作为本次的研讨目标,根据我科职责包干制分组,其间于术后施行传统护理的产妇作为对照组,于术后施行针对性护理的产妇作为调查组,各30例。归入规范:①认识清楚者;②无感染性疾病者;③自愿参加本次研讨者;④剖宫产术者;⑤无认知障碍者。扫除规范:①兼并妊娠相关并发症者;②产后出血量>200 ml者;③恶性肿瘤者。对照组患者年纪21~37岁,均匀(30.87±6.36)岁;孕龄37~40周,均匀(38.97±1.08)周;其间高中以上文化程度18例,高中以下文化程度12例。调查组患者年纪20~36岁,均匀(30.23±6.28)岁;孕龄37~41周,均匀(39.05±1.12)周;其间高中以上文化程度19例,高中以下文化程度11例。两组剖宫产妇的年纪、孕龄及文化程度等一般材料比较,差异无计算学含义(P>0.05),具有可比性。

1.2办法

对照组施行传统护理,首要包含围术期根底护理、健康教育及饮食教导,首要合作主治医师打开医治,为其树立静脉通道、氧气通道,于术中对患者的生理体征进行监测,对患者进行医治或护理时,采纳口头式的健康教育,奉告患者剖宫产术期间注意事项,并为其摄入高蛋白、高维生素的食物。调查组采纳针对性的护理,对影响剖宫产妇母乳喂食率的要素进行剖析[5],具体办法如下。

1.2.1要素剖析 ①产妇母乳喂食常识缺少,母乳喂食决心缺少;②体位受限,因剖宫产术后须去枕平卧6 h,且兼并静脉输液、导管留置等要素,导致产妇发生害怕[6];③切断及宫缩痛苦对哺乳形成影响,其座位哺乳压榨切断,发生痛苦;④产妇置疑术后用药会对婴儿形成影响,忧虑产后的抗生素运用会对哺乳形成晦气影响[7];⑤睡眠缺少,影响乳汁排泄;⑥乳头反常,部分产妇呈现乳头平整、皲裂,均可影响哺乳。

1.2.2健康教育 护理须强化对孕产妇的健康教育,强化宣扬母乳喂食常识,并对其进行产前评价[8],使得孕产妇自己及家族注重母乳喂食,于生理、心思角度上做好母乳喂食的预备[9],并发动家族一起参加,树立孕产妇的决心。于婴儿出世后将脐带处理完毕后,即与母亲进行部分的皮肤触摸,入病房30 min内由职责护理助其进行吸吮,术后6 h,引导产妇半坐卧位,或许其他产妇舒适的体位,帮忙婴儿含接乳头,便于哺乳[10]。

1.2.3体位辅导 剖宫产术后,因为体位约束,产妇常发生痛苦,因而职责护理须鼓舞产妇坚持母乳喂食,采纳播映轻音乐,保持舒适的哺乳环境,缓解产妇痛苦,并帮忙产妇呈侧卧位进行哺乳,其大拇指、其他4指别离放于乳房上、下方,促进婴儿含住大部分乳晕及乳头,另一手对婴儿头部进行固定,防止婴儿鼻部受压,影响呼吸,当产妇初次哺乳成功后,职责护理须对其进行鼓舞,以此增强决心[11]。

1.2.4心思护理 职责护理须自动与产妇沟通、沟通,缓解其初次哺乳的严峻心思,并与其家族进行沟通,对其家庭状况进行了解,找出导致产妇不良心思的要素,并对其引导[12],以此树立杰出的心态,合作医治及哺乳。

1.2.5乳房护理 职责护理须对产妇术后乳房肿痛的现象进行剖析,鼓舞并帮忙产妇于产后30 min进行哺乳,做好早开奶的作业,促进泌乳,于产妇哺乳前,采纳热敷法对其乳房进行热敷办法,并恰当按压产妇乳房边际及乳头中心方位,促进乳腺管晓畅。辅导产妇规矩哺乳姿态,缩短每次喂哺时刻,添加喂哺次数,关于乳头皲裂严峻的产妇,可选用吸乳器将乳汁吸出后对婴儿进行喂哺[6],并辅导其做好乳头的护理[13]。

1.2.6饮食护理 术后12 h禁食水,12 h后予产后榜首餐,叮咛产妇摄入养分丰厚、易消化的流食,例如藕粉、蛋花汤等。肛门排气后,可给予产妇面条、蛋汤及软饭等主食,防止摄入油腻食物,鼓舞产妇遵从少食多餐准则,排便后予普食,忌食辛辣、油炸食物[14]。

1.3调查目标

调查并计算两组剖宫产术后3 d产妇的母乳喂食率、护理满意度及产后48、72 h泌乳评分。泌乳评分规范:产后第3天起,产妇日泌乳量可满意新生儿需求,为3分;新生儿须额定添加2次人工喂食,为2分;新生儿不只须添加2次人工喂食,还须添加水的摄入,为1分;无乳汁排泄,为0分。

1.4计算学办法

选用SPSS 20.0计算学软件进行数据剖析,计量材料数据用均数±规范差(x±s)表明,两组间比较选用t查验;计数材料用率表明,组间比较选用χ2查验,以P<0.05为差异有计算学含义。

2成果

2.1两组产妇母乳喂食率及护理满意度的比较

调查组产妇术后3 d的母乳喂食率、护理满意度均高于对照组,差异有计算学含义(P<0.05)(表1)。

2.2两组产妇泌乳评分的比较

调查组产妇产后48、72 h的泌乳评分均高于对照组,差异有计算学含义(P<0.05)(表2)。

3评论

本研讨中,对影响剖宫产后母乳喂食的要素进行总结并剖析,产妇对喂食的认知度较低、体位受限、产后痛苦、睡眠缺少、决心缺少及乳房反常等要素均可导致母乳喂食率下降。根据其心思要素,护理与其进行自动沟通,共享成功事例[14],并发动家族参加其间,以此进步产妇的哺乳决心,并在此根底上对其进行健康教育,进步产妇的认知度,予以正确的体位辅导,缓解痛苦感,添加哺乳喂食的成功率,不只如此,护理还对部分乳房反常的产妇进行护理,采纳针对性的办法,进步了哺乳成功率,于产妇产后对其养分进行干涉,还可促进其乳汁排泄,以此改进传统护理的缺少。

本文研讨数据与朱玉兰[15]的研讨成果根本共同,其产妇经针对性护理后的母乳喂食率为86.20%,其48 h的泌乳评分为(2.15±0.26)分,72 h的泌乳评分为(2.60±0.27)分,均高于传统护理的各项数据。亦提示经过对其影响母乳的要素进行剖析,并施行针对性的护理,可进步产妇的母乳喂食率,以此进步护理满意度。

綜上所述,于产妇剖宫产术后对其母乳喂食要素进行剖析,并施行针对性的护理,可进步其母乳喂食率、护理满意度及泌乳评分,作用显著,值得在临床中推行施行。

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[11]吴玮.全方位护理对剖宫产产妇母乳喂食的影响[J].我国现代医师,2015,53(31):146-148.

[12]殷彩霞.影响剖宫产术后母乳喂食的要素剖析[J].吉林医学,2013,34(23):4821-4822.

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[14]黄榕芳.优质护理对剖宫产产妇术后母乳喂食的影响[J].全科护理,2014,12(6):559-560.

[15]朱玉兰.影响剖宫产术后母乳喂食要素剖析及护理对策评论[J].中华妇幼临床医学杂志(电子版),2014,10(4):66-68.

(收稿日期:2017-03-29 本文修改:马 越)

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