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来源:中国美容医学 ·2020年11月13日 16:05 浏览量:1425

张敬东 何 伦等

(东南大学医学院医学美学美容技能研究所南京210009)

张敬东女,1962年生,1985年南京铁道医学院结业,现任南京铁道医学院隶属医院皮肤科主治医师。[摘要]意图:点评Q开关Nd:YAG激光对不抱负眼线文饰的作用。办法:以质量分数描绘疗前疗后不抱负眼线文饰的体现,以积分下降比率断定作用。成果:82例求治者医治前总积分(367分)与医治一次后总积分(208分)82例最终康复:23例,显效:51例,无效:8例。经统计学处理,差异有显著性含义(t=3.65P<0.001)。激光能量巨细的挑选、承受医治次数与眼线的色彩有关。定论:Q开关Nd:YAG激光对去除不抱负眼线文饰有切当的作用。

[关键词]激光不抱负眼线文饰

[中图分类号]R777.1[文献标识码]A[文章编号]1008-6455(2000)05-0378-02

EVLUATION OF EFFECT OF FAILED EYELINE TATTOO TREATED BY

Q-SWITCHED,FREQUENCY DOUBLED ND:YAG LASER

ZHANG Jing-dongHE LunXU Xiu-fengTANG Ying-di

The Institution of Medical Aesthetics and Cosmetic Technigue of The

South East University Medical College(Nanjing 210009)

[Abstract]Objective:The purpose of this study is to evaluate the effect of failed eyeline tattoo treated by Q-switched,frequency doubled Nd:YAG laser.Methods:Describe the appearance of failed eyeline tattoo pre-and posttreatment with quality cumulative scoring and determined curative effect according to the rate of the decline of quality cumulative scoring.Results: 23 patients achieved a complete improvement,51 patients received a marked improvement,the remaining six patients showed minimal improvement and two patients had no improement.Conclusion:The Q-switched,frequency doubled Nd:YAG laser is effective for removal of eyeline tattoo.The findings show that the selection of energy densities depends on the shade of colour of eyeline tattoo and the frequency of treatment is also related with the shade of colour of eyeline tattoo.

[Key words]LaserEyeline tattoo

临床上Q开关Nd:YAG激光首要用于医治深在性的色素性疾病,如:太田痣、以及蓝黑色文身等[1,2]。自1997年5月至1999年5月间咱们选用Q开关倍频Nd:YAG激光器医治不抱负眼线文饰,以质量分数断定作用,有完好回访记载的共82例。

1临床材料82例皆为女人,年纪:20岁~47岁,文眼线1个月~9年,要求去除的原因首要有眼线文饰过粗过宽、形状欠安,色彩失真或有洇染现象。

2医治办法

2.1医治器械Q开关倍频Nd:YAG激光器。

2.2作用评价医治前后依据上下眼线文饰均匀宽度之和及眼线文饰色彩深浅记分,宽度<1mm为0分,1mm~2mm为1分,3mm~4mm为2分,>4mm为3分,无色为0分,浅蓝色~蓝色为1分,深蓝色为2分,蓝黑色为3分。

2.3医治过程医治时患者取平卧位,施术者坐落患者头侧,首要在患者眼裂内挤入少量金霉素眼膏,起维护作用。用1:1000的洗必泰酊重复消毒部分3遍,1%利多卡因与1∶100,000肾上腺素混匀后做部分滋润麻醉(少量耐受性较好者可不必麻醉),将消毒后的不反光的不锈钢眼罩涂覆一层金霉素眼膏,悄悄放入眼内,以防激光损害眼球。ブ瘟剖笨筛据眼线文饰的粗细挑选能发生2.0mm或3.0mm光斑的手柄。依据积分调整激光的输出能量,在医治过程中,激光照耀部位首要可见部分呈现与光斑巨细共同灰白色斑驳,待3~5分钟后,部分皮肤色彩康复正常,此刻假如部分仍残留有色素,能够进行第2次照耀。医治完毕后,部分可呈现水肿、充血、瘀血乃至渗血。这时使用冰生理盐水进行湿敷,然后外涂金霉素眼膏。ト绻一次医治后距离1月~3个月部分仍残留有色素,可进行第2次医治。

 

3成果ブ瘟坪2~3个月内依据上下眼线文饰均匀宽度之和及眼线文饰色彩深浅记载分数,以积分下降比率断定作用。康复:积分下降100%,显效:下降50%以上,无效:积分下降50%以下或未下降。82例最终康复:23例,显效:51例,无效:8例。82例求治者医治前总积分(367分)与医治一次后总积分(208分)经统计学处理,差异有显著性含义(t=3.65P<0.001)。有效率为90.28%。调查成果发现医治时激光能量巨细、承受医治次数的挑选1,2取决于眼线文饰的色彩。(见表1,2)

4评论Q开关Nd:YAG激光为高能量的脉冲激光,或许因为挑选性地将安排内的色素颗粒汽化或击碎,或因光声、光热和光化学作用改动了眼线文饰的光学特性,在医治后即可见有部分色素消除[1],另一部分被击碎的细微颗粒可逐步被本身的吞噬细胞吞噬消化[2],而较大的颗粒仍残留在安排中,这时需求重复医治。咱们的医治成果表明Q开关Nd:YAG激光医治不抱负眼线文饰作用切当。ブ瘟剖奔す獾哪芰垦≡窈痛问与眼线文饰的色彩有关,关于色彩浅者可挑选较低的能量进行医治,这样有利于削减部分安排的损害、缩短康复时间。一起眼线文饰的色彩决议了患者承受医治的次数。在医治中咱们还调查到近睑缘处的文饰色素一次性去除较简单,而周围皮肤安排中深染的文饰色素一次性去除较难,尤其是在皮肤较薄的外眦处。这或许是因为部分皮肤较薄、皮下安排疏松致使色素滋润过深,而激光穿透深度有限。ド涎巯咭淮涡匀コ较下眼线困难,这或许与上睑眼线一般文饰较浓较宽,以及上眼睫毛较稠密,对激光有部分吸收有关。ノ颐侵瘟频8例无效者中6例色素去除10%~49%,2例无显着改动者均为上下眼线文饰均匀宽度超越4mm、色彩呈蓝黑色、对痛苦灵敏、不肯承受第2次医治者。医治后的副反应首要为部分灼痛、水肿,少量人医治1天~2天内呈现眶周水肿,一般3天~5天内天然衰退,单个患者诉睫毛较曾经稀少。バ枰着重的是因为医治部位挨近眼球,一起眼球色素安排对该波段激光较灵敏,所以,医治时对眼球的防护尤为重要。

[参考文献]

1王永贤,曾维惠,柴雪椋等.Q开关Nd:YAG激光医治太田痣作用调查[J].我国美容医学,1999;(1):29

2郑锐,韩丽志孙娜YAG激光祛除各种不良文饰的使用[J].我国美容医学,2000;(2):96

3Weners,Drosner M,Raulin C.Tattoo removal Q-switched laser(694nm)and the Q-switched Nd:YAG laser(532nm and 1064nm).A rterospective study[J].Hautarzt,1999;50(3):174-180

4Kilmer SL,Lee MS,Grevelinbk JM,et al.The Q-Switched Nd:YAG Laser effectively treats tattoo,A Controlled Dose-response Study[J].Arch Dermatol,1993;129(8):971-978

收稿日期2000-06-29

修改/姜如蓉

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