统计8764例电子结肠镜检查结果显示——
便血人群体检 20%结肠有问题 6%已是结肠癌
早查早治科学防癌“结直肠癌防治公益活动”为市民提供肛肠健康检查
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今年,四川肛肠医院为8764例门诊病人和健康体检者进行了电子结肠镜检查,统计结果给现代人敲响了一记警钟:在这些没有明显消化道症状的人们中,有将近22%的人实际上已经出现了不同阶段的结肠病变,6%已是结肠癌患者。饮食结构向高脂肪化、低纤维化方向的改变,使我国的结直肠癌发病率逐年上升。听起来像是“小事一桩”的“十人九痔”和大便出血假如不及时发现、处理,是会逐步发展成癌前病变和肿瘤。
检出问题者 逾九成40岁以上
四川肛肠医院消化内镜室共对32476人次进行了电子结肠镜检查,年龄范围从6岁到103岁。其中,有27%也就是8764例的接受检查者是到医院接受健康体检者或者门诊病人,接受检查时他们并没有明显的腹痛、腹泻、便秘、便血等消化道症状。
检查结果足以让一些“人群”坐不住:8764例中有21.9%的被统计对象的结肠都出现病变,其中,1146例查出有结肠炎性息肉,占13.1%;252例(2.9%)查出管状毛绒状腺瘤,这已是癌前病变;更有517例(5.9%)接受查时已经有结肠癌,但本人却浑然不知。在这些人群中,发现息肉、癌前病变、肠癌的患者年龄集中在40岁以上,分别占了90.0%、97.2%和97.4%。
“结肠炎性息肉和痔疮不一样。在结肠镜下几乎人人都可见有痔疮,它是人类直立行走的代价,但不能说有痔疮就不是病,假如不去处理它,大多数都会发展成癌前病变管状毛绒状腺瘤及结肠癌。”肛肠科谢医生说,因此在临床上,假如在结肠镜下发现有肠息肉或者痔疮,无论大小一般都会建议切除。
谢医生表示,调查结果足以引起人们尤其是40岁以上人群的重视。由于高脂肪、低纤维等饮食结构的改变,我国的结直肠癌发病率逐年上升,而且呈现出发达地区比不发达地区高的特点。
一次结肠镜检查无恙 七八年内癌变机率小
大便潜血实验和肛门指检都是体检中常见的检查项目。假如连续三次大便潜血实验都呈阳性,显示消化道有出血情况,就一定要进一步做结肠镜检查。而肛门指检只能检查到直肠部,但这里是肠息肉、肠癌发生最多的地方,有经验的大夫通过肛门指检可以判断出是有痔疮还是息肉、肿瘤,直肠有息肉的患者,1/4的结肠处也会发现息肉,此时也必须做结肠镜才能确诊。
谢医生说如今内镜的操作已经日趋灵活、方便,加上麻醉、镇静药物的使用,接受检查者的不适感已经逐渐降低。而且许多结直肠疾病都缺乏特异症状,多数都只会表现为腹痛、腹泻、便秘、便血等,容易被认为是小毛病而忽略,所以结肠镜的检查尤为重要。结肠镜检查是判断炎症性肠病等简便、安全、有效的方式,是肠道恶性肿瘤检出的金标准。
根据研究,做一次结肠镜如果没问题的话,七八年内一般不会发展成癌变。
专家提醒一旦出现便血应及时检查
目前诊断大便出血、癌前病变甚至肠道肿瘤最简便、有效的方式是结肠镜检查,四川肛肠医院肛肠医生建议,除了有原因不明的下消化道慢性出血、慢性腹泻、长期便秘等症状以及有痔疮、肛裂、肛瘘等肛肠疾病的患者,一些没有症状但年纪在40岁以上或者有家族病史人群、大便潜血实验阳性或肛门指检有异常的,也都最好接受一次肛肠健康检查。
