张剑虹
【摘要】 意图：研讨在呼吸内科晚年患者住院期间常见护理问题及对策。办法：选取笔者地点医院近年收治的100位呼吸内科晚年住院患者，随机分组后别离施行惯例护理与加强护理干涉。比照两组患者用药问题、皮肤问题、心思问题、饮食问题发作率及患者对护理满足状况。成果：对照组护理常见问题总发作率为36%，查询组仅为12%；对照组满足度为82%，查询组到达94%。查询组在护理干涉下护理常见问题总发作率得到显着操控，且患者对护理满足度更高，差异均有统计学含义（P<0.05）。定论：加强护理干涉可从临床用药、皮肤、心思、饮食等方面防止患者住院期间发作不良状况，并提高患者护理满足度，具有推行价值。
【关键词】 呼吸内科； 护理问题； 满足度
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.7.048 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）07-0092-03
相关于其他科室的住院患者而言，呼吸内科患者往往存在体质较差、呼吸功用减退状况，日常呼吸不畅会影响到患者住院期间心情状况[1]。从中医视点来看，心情不良会形成食欲不振、夜间无法安息，影响到药物吸收作用。加上呼吸内科疾病大多存在长时间用药且病况重复状况，因而更简单加剧患者心思担负及经济担负[2]。晚年患者相关于中青年而言更简单在住院期间呈现跌伤、不准时服药、心情动摇大等状况，影响医治作用。本文选用比照办法研讨了呼吸内科住院患者较常呈现的护理问题，并在此根底上提出了几点护理对策，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取笔者地点医院呼吸内科在2015年8月-2016年5月收治的100例晚年住院医治患者，依照随机数字表法分为两组，各50例。对照组中男27例，女23例；年纪51～73岁，均匀（62.5±4.1）岁；疾病类型：肺心病9例，大叶性肺炎11例，缓慢肺气肿14例，缓慢支气管炎16例；合并症：糖尿病7例，冠心病9例，高血压21例。查询组中男26例，女24例；年纪52～71岁，均匀（61.7±3.9）岁；疾病类型：肺心病8例，大叶性肺炎10例，缓慢肺气肿15例，缓慢支气管炎17例；合并症：糖尿病8例，冠心病8例，高血压22例。两组患者根底材料比较差异无统计学含义（P>0.05）。
1.2 办法
患者入院后均常規施行相关检测，并奉告患者合理操控饮食、保证睡觉质量的重要性。查询组在此根底上针对呼吸内科住院患者常见护理问题打开护理干涉，具体如下。
1.2.1 临床用药护理 在用药方面，本次研讨中护理人员针对临床用药打开了更为详尽的护理干涉，不只口头奉告晚年患者各类药物的明晰运用办法，还奉告患者家族，让家族协助晚年患者合理用药。关于家族不常在旁陪同的患者，则在纸上写下各种药物的服用办法，将字体尽量写大一些，并重视笔迹整齐、明晰[3]。条件答应的状况下，可为晚年患者预备药盒，药盒分为几个小格，别离寄存每日需求服用的药物，防止患者不记得自己当日是否服用过药物而呈现漏服、多服状况。若患者用药后呈现厌恶、吐逆、便秘、腹泻等不良反应，则应奉告其药物所形成的及药物作用原理，令患者减轻忧虑感。用药护理的要点应放在促进晚年患者遵医嘱用药方面，提高药物药效发挥作用。
1.2.2 皮肤护理 护理人员应每隔1～2 h为患者翻身1次，若患者身上存在插管或正在输液则可协助其活动四肢，特别是下肢，防备下肢深静脉血栓。活动时以患者远端关节为主，先协助其活动脚趾头，再活动关节部位[4]。在患者身体条件答应状况下，可搀扶患者在床边坐起，将双腿垂于床旁，协助血液流转。为患者按摩四肢，以轻柔、耐受程度为准。在压疮的防备方面，首先应保证患者床布、被罩的清洁性，若患者住院期间发作吐逆或食物倾泻下在床面状况，应及时替换床布、被罩及病号服，辅导患者家族为患者清洁身体，保证每日清洁1次。
1.2.3 心思护理 护理人员应加强与患者的自动交流以及自动关心，让患者感遭到遭到重视。自意向患者介绍医院各项医疗设备及主治医生，减轻其忧虑心思[5]。因为晚年患者听力才能正逐渐阑珊，因而护理人员说话时应大声或接近患者耳朵方位，留意目光及言语上的操控，防止流露出不耐烦、厌弃等心情。
1.2.4 饮食护理 晚年患者对饮食中养分的吸收程度不及中青年人，因而即使运用较多养分药品也无法到达较好的吸收状况。弥补身体养分最好的办法是从日常饮食中罗致养分，护理人员应奉告患者具体的饮食操控办法，例如防止或制止食用辛辣食物及影响性食物。在饮食上重视易吸收、高养分，在饮食结构上合理组织。因为患者长时间卧床，肠道活动较慢[6]，因而在饮食中可参加玉米、香蕉、红薯等可促进消化的食物，防止患者发作便秘。
1.2.5 睡觉护理 若患者住院期间心思压力过大，或因为呼吸不畅而影响到夜间睡觉质量，则组织患者睡前用温水泡脚并饮用一杯热牛奶，防止睡前引证浓茶和咖啡等影响神经的饮料[7]。若患者失眠症状较严峻则可在医生辅导下运用相关药物协助睡觉。
1.3 查询目标
比照两组患者用药问题、皮肤问题、心思问题、饮食问题发作率及患者对护理满足状况。选用匿名问卷查询办法在医院楼层大厅中建立匿名查询问卷表，患者在满足、比较满足、不满足三项上遵从自主志愿画勾，满足度=（满足例数+比较满足例数）/总例数×100%。
1.4 统计学处理
选用SPSS 23.0软件对所得数据进行统计剖析，计量材料以（x±s）表明，选用t查验；计数材料以率（%）表明，选用字2查验，P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组患者常见问题发作率比较
查询组患者用药问题、皮肤问题、心思问题、饮食问题发作率显着低于对照组，差异均有统计学含义（P<0.05），见表1。
2.2 两组患者满足度比较
对照组患者满足度为82%，查询组患者为94%，查询组患者满足度高于对照组患者，差异有统计学含义（P<0.05），见表2。
3 评论
呼吸内科晚年住院患者病程较长、病况差异大且病况存在重复状况，因而简单呈现心思疾病。加上年纪要素影响，患者易发作饮食不妥、用药不妥等行为。常见护理问题如下：（1）用药问题。晚年患者在住院期间相关于中青年而言对用药的不依从程度更高，表现为不肯准时服药、私行减小药量、无法具体回忆药物服用办法等。因为呼吸内科患者所服用药物品种较多，在用药办法上也存在必定差异性，因而患者更简单过错用药，导致药效无法充分发挥。（2）皮肤问题。因为呼吸内科晚年患者在医院住院期间大都时刻处于卧床歇息状况，加上患者行动不便，因而更简单呈现压疮或关节麻木等状况。这类现象的呈现主要是因为患者长时间不活动，四肢形成血液流转不畅所形成的，压疮则程度更严峻。（3）心思问题。因为呼吸内科疾病存在较常重复发作现象，加上晚年患者本身身体不耐受要素，因而住院这一事项关于晚年患者而言更简单加剧其对疾病与逝世的惊骇，然后形成心情动摇较大，呈现郁闷、焦慮、惊骇、易烦易怒状况。（4）饮食问题。大都晚年患者存在根底性疾病，例如高血压、糖尿病、冠心病等，在饮食上需特别留意。例如糖尿病患者不宜食用含糖量较高的食物，高血压患者则不宜食用肥肉等油脂含量较高的食物。饮食不妥易形成患者发作血压偏高、血糖偏高风险，对呼吸疾病的医治产生影响。
依据本次研讨成果，施行护理干涉的查询组患者常见问题总发作率仅为12%，显着低于对照组，且护理满足度到达94%。证明针对呼吸内科晚年住院患者常见问题予以护理干涉可显着提高护理质量，具有推行价值。
参考文献
[1]孙璐，杨春玲，张琪.呼吸内科住院晚年患者常见护理问题和对策[J].我国农村卫生，2015，76（22）：63.
[2]王旸.讨论呼吸内科晚年患者住院常见护理问题的查询及对策剖析[J].今世医学，2016，23（4）：114-115.
[3]李冰.呼吸内科晚年住院患者的常见护理问题剖析及护理对策[J].国际最新医学信息文摘，2016，16（10）：176-178.
[4]付仕琴，吴介绍.呼吸内科晚年患者住院常见护理问题查询及对策剖析[J].中外医学研讨，2013，11（31）：122-123.
[5]谢玉珍.呼吸内科晚年患者住院常见护理问题查询及对策剖析[J].中外医疗，2013，32（31）：147-149.
[6]朱洪英.呼吸内科晚年患者住院常见护理问题查询及对策剖析[J].我们健康（学术版），2015，9（15）：169-170.
[7]杨德芳.呼吸内科晚年患者住院常见护理问题查询及对策剖析[J].我们健康（学术版），2014，8（22）：271.
（收稿日期：2016-11-19）
