何帆
【摘要】 意图：评论高尿酸血症与骨质疏松、高血糖、肥壮等在体检人群中的相关性。办法：从2014年2月-2016年6月到笔者地点医院承受健康体检的体检者中随机抽取2200名作为研讨目标，对其高尿酸血症与骨质疏松、高血糖、肥壮等数据予以统计学剖析。成果：本组2200名体检者中，被检出患高尿酸血症、骨质疏松、高血脂、高血糖和肥壮症者共682名，所占比率为31.00%（682/2200）；其间，50岁以上人群高尿酸血症、骨质疏松疾病的发作率高于50岁及以下人群者；高尿酸血症者骨质疏松、高血脂、肥壮症、高血糖发作率分别为25.81%、16.13%、3.96%、11.73%，非高尿酸血症者骨质疏松、高血脂、肥壮症、高血糖发作率分别为2.11%、1.45%、0.72%、1.25%，差异均有统计学含义（P<0.05）。定论：骨质疏松、血糖、血尿酸、血脂水平可随同个别年纪添加而上升，而高尿酸血症与骨质疏松、高血糖、肥壮等存密切联系，临床应加强对高尿酸血症的筛查力度，前期确诊、医治，下降个别骨质疏松、高血糖、肥壮症等疾病发作率。
【关键词】 高尿酸血症； 骨质疏松； 高血糖； 肥壮； 健康体检者
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.28.082 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）28-0156-02
随同今世人们日子水准的日益提高，其饮食结构与日子行为习惯也随之发作改动，高嘌呤饮食不断添加，导致高尿酸血症发作率呈现出逐年上升的趋势，而与其有关的肥壮症、高脂血症、糖尿病、高血压以及骨质疏松也显着添加[1]。上述高血脂、高血糖、肥壮等均为心脑血管疾病发作的高危要素。近期有研讨显现骨质疏松、动脉粥样硬化斑块在构成期间血管钙化或许有一起途径，有学者估测上述心脑血管病发作的高危要素或许添加个别发作骨质疏松的危险系数，但没有理论依据支撑[2]。本研讨为断定高尿酸血症与骨质疏松、高血糖、肥壮等在体检人群中的相關性，对2200名体检者就高尿酸血症与骨质疏松、高血糖、肥壮等数据进行统计学剖析，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
本组研讨目标均自2014年2月-2016年6月到笔者地点医院健康体检中心承受健康体检，以横断面查询法抽取2200名健康体检者，其间男1200例，女1000例；年纪21～80岁，均匀（48.72±4.62）岁。本组2200名研讨目标均知情赞同，依从性较高。
1.2 检测办法
清晨搜集2200名体检者的空腹12 h静脉血，运用全自动生化剖析仪检测其甘油三酯、空腹血糖、总胆固醇、血尿酸；一起，运用骨密度测量仪检测其骨密度，并经过检测患者体重与身高，核算其体重指数。
1.3 确诊规范
（1）高尿酸血症确诊规范：男性血尿酸水平超越420 μmol/L
（即7 mg/L）者，可确诊为高尿酸血症；女人血尿酸水平超越350 μmol/L（即6 mg/L）者，可确诊为高尿酸血症；扫除存在继发病因者，可确诊其为原发性高尿酸血症；（2）骨质疏松确诊规范：使用骨密度测量仪，检测取得T值低于-2.5者，可确诊其为骨质疏松；（3）肥壮症确诊规范：参阅世界卫生组织引荐的确诊规范，正常体重指数为18.5～24.9 kg/m2，25 kg/m2及以上归于超重，25.0～29.9 kg/m2归于肥壮前期，30.0～34.9 kg/m2归于Ⅰ度肥壮，35.0～39.9 kg/m2归于Ⅱ度肥壮，40.0 kg/m2及以上为Ⅲ度肥壮；（4）高血脂症确诊规范：甘油三酯水平超越1.7 mmol/L，总胆固醇水平超越5.72 mmol/L；（5）高血糖确诊规范：空腹血糖水平超越6.1 mmol/L，可确诊为高血糖。
1.4 统计学处理
选用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计剖析，计量材料以（x±s）表明，选用t查验；计数材料以率（%）表明，选用字2查验，P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 不同年纪段体检者高尿酸血症、骨质疏松等疾病检出率比较
本组2200名体检者中，被检出患高尿酸血症、骨质疏松、高血脂、高血糖和肥壮症者共682名，其所占比率为31.00%（682/2200）；以50岁为分界线，发现50岁以上的高尿酸血症及骨质疏松疾病检出率显着高于50岁及以下人群，差异有统计学含义（P<0.05），见表1。
2.2 高尿酸血症者与非高尿酸血症者骨质疏松、高血脂、肥壮症、高血糖发作率比较
高尿酸血症者骨质疏松、高血脂、肥壮症、高血糖发作率分别为25.81%、16.13%、3.96%、11.73%，非高尿酸血症者骨质疏松、高血脂、肥壮症、高血糖发作率分别为2.11%、1.45%、0.72%、1.25%，差异均有统计学含义（P<0.05），见表2。
3 评论
据报导，我国自上世纪九十年代中后期以来，高尿酸血症发作率呈现出不断攀升的趋势[3]。高尿酸血症是一种因尿酸组成量添加，或尿酸排泄量削减所造成的的一种代谢性疾病，其往往与多种心脑血管疾病高危要素伴发，且大部分患者伴有脂代谢紊乱、糖代谢紊乱[4]。高尿酸血症，指的是血液内尿酸浓度超出正常规模的机体状况，绝大多数患者无临床症状，部分患者可发展成为痛风石、尿酸性肾病、急性关节炎及肾结石等，需予以前期确诊[5]。近年来，临床上有研讨证明，高尿酸血症不但是上述疾病最主要生化根底，且和高脂血症、高血压、肥壮、动脉粥样硬化、胰岛素反抗等的发作有密切联系，引起了临床医学研讨者的重视[6-7]。
经本次研讨发现，本组2200名健康体检者中，被检出患高尿酸血症、骨质疏松、高血脂、高血糖和肥壮症者共682名，其所占比率为31.00%（682/2200）；其间，51岁及以上人群发作高尿酸血症、骨质疏松、高血脂和高血糖疾病的概率高于50岁以下者。据此可知，高尿酸血症、骨质疏松、高血脂等心脑血管疾病高危要素发作率可随同个别年纪添加而升高；一起， 高尿酸血症者的骨质疏松、高血脂、肥壮症、高血糖发作率均高于非高尿酸血症者，其比照差异均有统计学含义（P<0.05），证明了高尿酸血症与骨质疏松、高血糖、肥壮等之间的相联系。估测其原因得知，尿酸可导致患者发生代谢综合征，而这是因其引发胰岛素反抗所造成的，血脂升高但是其肝脏细胞中积蓄很多脂肪，构成脂肪肝、肥壮症等，然后提高其血清尿酸水平[8-10]。因而，可将血尿酸水平作为高血糖、高血脂、肥壮症等的猜测因子之一。但是，本组横断面研讨存在必定局限性，因而本研讨所取得的定论仅能作为高尿酸血症、代谢综合征之间存在独立相关性。
综上所述，健康体检人群中可筛查出高尿酸血症、骨质疏松、高血糖、肥壮症、高血脂等疾病，且高尿酸血症患者发生骨质疏松、高血糖、肥壮症、高血脂的概率更高，应前期确诊并予以对症医治，改进其预后。
参阅文献
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（收稿日期：2017-06-08）endprint
