梁秋芬 刁伟坚
[摘要] 意图 评论围术期心思护理对术中痛苦及一般生命体征的影响。 办法 随机抽取120例患者分为查询组（心思护理组）和对照组（惯例护理组），查询组承受心思护理，对照组施行惯例护理，统计分析两组患者在术中痛苦的程度，研讨两组患者术前、术后一般生命体征的改变。 成果 查询组较对照组在术中对痛苦的感触较轻，耐受性好（P<0.05），查询组较对照组术前、术后一般生命体征处于更好的状况（P<0.05）。 定论 围术期心思护理有利于减轻术中痛苦，进步患者对手术的依从性。
[关键词] 输卵管结扎术；围术期；心思护理；术中痛苦
[中图分类号] R473.71 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）04（a）-0144-03
[Abstract] Objective To investigate the effects of psychological nursing during peroperative on the intraoperative pain and the patient′s vital signs. Methods 120 cases of surgical operative patients were randomly divided into two groups，half of them used psychological nursing in the study group，and the others were gived routine nursing in the control group.Statistical analysis of the degree of pain during intraoperative and the change of patients′ vital signs during peroperative and postoperative in both groups of patients. Results The feeling of pain during operation was more lightly in the study group，and their vital signs in preoperative and postoperative period were better，too.They were all statistically significant （P<0.05）. Conclusion Psychological nursing in peroperative period is helpful to lighten the operative pain and enhance patient′s compliance during operation.
[Key words] Tubal ligation；Peroperative period；Psychological nursing；Intraoperative pain
输卵管结扎术是一种长效、安全、操作简略的避孕节育办法[1]。因为传统思维的影响和对手术缺少科学的知道，患者往往对结扎术存在顾忌，乃至有严峻、惊骇的心思，部分人乃至呈现与手术有关的各种不良心思或生理反响，或称绝育术后身心反响，遭到社会的重视[2]。为使患者在围术期生理和心思等方面有所改进，本所护理人员自2009年3月～2011年5月对来本所承受输卵管结扎手术的60例妇女在惯例护理的基础上施行心思护理，获得了较为满意的作用。
1 材料与办法
1.1一般材料
选取自愿承受输卵管结扎术者120例归入查询目标，随机分为对照组和查询组，每组各60例，均无急慢性疾患，年纪24～42岁，均匀32岁，产次2～3次；麻醉办法：部分麻醉加50%氧化亚氮吸入。两组患者的年纪、文化程度、手术麻醉办法等一般材料差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理办法
对照组按惯例护理进行，未行特别心思护理。查询组按术前、术中、术后3个阶段进行心思护理。分别在术前、术后30 min丈量患者的血压、心率。
1.2.1 术前护理 ①术前尽量对患者做针对性的宣教，对患者提出的疑问耐性给予解说，了解患者对手术的希望、担忧和心思需求，并针对性地进行安慰、解说和引导；多运用鼓舞性言语，使患者感觉到医务人员对患者的活跃重视及设身处地为其处理当时问题，添加信赖感，有助于减轻患者术前的焦虑不安[3]；②向患者自动介绍手术环境、手术麻醉办法以及与手术相关的注意事项、怎么协作手术等；③协助患者消除不必要的顾忌和心思担负，变消极因素为活跃因素，变被迫承受为自动协作，可奉告一些手术知识，为其具体介绍输卵管结扎术的机制，如输卵管结扎术具有切断小、操作简略安全、术后康复快、可逆、并发症少等长处，对生理简直无影响，使患者消除对手术的惊骇心思和思维顾忌，安心承受手术；④结合已施术的病例，宣扬机体术后杰出的健康状况，消除疑虑，一起做好家族的健康教育作业，获得家族的支撑十分重要。
1.2.2 术中护理 ①患者对手术室的环境和气氛十分灵敏，医护人员应热情接待手术妇女，一起医护人员要做到心情和蔼，言语亲热，以添加安全感、信赖感和亲热感；②手术室预先调好恰当的温度和湿度，室内要规整、清洁，用物摆放有序，手术器械要荫蔽，遵循保护性医疗准则，手术室内不行大声喧闹和交头接耳，避免添加患者的心思担负，尽量减轻手术器械的碰击声，避免给患者带来不良影响；③此手术需运用约束带固定四肢，意图是避免手术过程中坠床及呈现不行意料的烦躁，影响手术发展，可向患者阐明意图及注意事项，给患者输液时，要轻、稳、准，力求一次成功；④专人床边陪护，紧密查询脉息、呼吸、血压、神志、面部表情等，如呈现头昏、嘴唇发绀，可行低流量吸氧，如呈现吐逆及时整理，避免误吸，提取输卵管是输卵管结扎术中让患者最难忍耐的时刻，应奉告患者此刻不要严峻，尽量使全身放松，不要鼓腹，以防肠管膨出而影响手术，教其做深呼吸，活跃帮其擦汗、按摩脸部、抓住患者的手等以增强患者的决心和力气。endprint
1.2.3 术后护理 及时访视患者表示慰问，必定手术的杰出作用，亲近查询患者生命体征的改变和切断渗血状况，辅导患者翻身、咳嗽。鼓舞患者前期下床活动，以促进切断愈合，避免肠粘连，并做好卫生辅导，避免创伤感染。一起依据患者个别状况向其宣扬术后生殖保健知识。
1.3 痛苦程度断定规范
选用查问询询的办法鉴定痛苦程度，参照世界卫生安排痛苦分级规范分为四级：0级（无痛）无腹痛，表情天然，全身无不良反响，始终坚持安全协作；Ⅰ级（轻度）下腹隐痛，微汗或不出汗，全身不良反响轻，能耐受，能坚持协作；Ⅱ级（中度）显着下腹痛，轻度嗟叹，伴微汗，但能忍耐，尚能协作；Ⅲ级（重度）腹痛剧烈，不能忍耐，呼叫，不能坚持协作。
1.4 统计学处理
所得数据选用SPSS 16.0软件进行统计分析，计数材料选用χ2查验，计量材料选用t查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组患者术中对痛苦反响的比较
查询组患者通过心思护理后，术中痛苦程度显着轻于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。
3 评论
输卵管结扎术具有手术切断小、安排损害小、绝育作用切当、操作简洁、安全等长处。但手术关于患者身体依然是一种应激源，关于承受计划生育手术的妇女尤为严峻，且受术者绝大多数是健康人，心思上无手术要求，对手术存在一些顾忌，常常会引起精神严峻、心率加速、呼吸短促、血压上升等非特异性生理、心思反响，这种心思状况对手术的顺利进行、安全性及术后的身心康复将发生极大影响[4]。怎么在短期内进行杰出的心思护理，缓解患者的严峻心情，消除心思障碍，使其活跃协作医治十分重要[5]。
对患者施行有用的心思护理，彻底可以到达消除手术患者各项负性心思的作用，然后可以协助患者改进医治作用，减轻术中和术后的不适感，对患者医治质量的进步具有重要作用[6-7]。本组展开全程心思护理后，患者严峻心情得到缓解，术中痛苦程度减轻，术前、术后生命体征相对安稳，术中能自动协作医师，提取输卵管一次成功率进步，缩短了手术时刻，确保了手术的顺利进行，使患者在轻松的空气中顺利完成手术。术后随访绝大多数患者自我感觉杰出，充分体现了“以人为本”的护理理念。
心思护理作为现代护理形式的重要组成部分，已贯穿临床护理的全过程，贯穿围术期的全过程，广泛护理实践的每一个环节[8]。在围术期心思护理过程中，护理应了解患者的心思状况，尽量满意患者的合理需求，消除其不良心情并调集其活跃性，然后采纳活跃的心情协作医治，顺利完成手术[9]。护理要使用丰厚的医学知识和博爱之心，获得患者的信赖和敬重，进步患者对护理作业的满意度，使护患关系亲近，促进患者的身心健康，对计划生育作业起到活跃的推进作用。
[参考文献]
[1] 李梅，韦剑.输卵管结扎患者的心思护理[J].中华临床医药与护理，2005，2（5）：32-33.
[2] 毛晓艳.心思护理对女人绝育手术者心思的影响[J].浙江临床医学，2010，12（8）：901-902.
[3] 张月敏，韩向阳.对妇科择期手术患者施行术前心思干涉的作用点评[J].护理实践与研讨，2011，8（17）：123-124.
[4] 孙桂香，赵庆梅.心思护理对无痛人流术患者术中麻醉药用量及药效的影响[J].齐鲁护理杂志，2009，15（16）：35.
[5] 邓书君.对剖腹产术产妇术前心思护理的领会[J].我国民族民间医药，2010，16（6）：177.
[6] 乔兰英.心思护理对卵巢囊肿手术患者的影响[J].我国有用护理杂志，2011，27（18）：58.
[7] 樊宏，胡剑超，阳红.加强围术期质量管理[J].我国卫生质量管理，2011，18（4）：22-23.
[8] 李爱群.125例妇产科手术患者围术期的心思护理[J].临床医学工程，2009，16（7）：90.
[9] 孙慧珍.心思干涉对输卵管结扎术的影响[J].有用医技杂志，2007，14（2）：209-210.
（收稿日期：2014-02-18 本文修改：林利利）endprint
1.2.3 术后护理 及时访视患者表示慰问，必定手术的杰出作用，亲近查询患者生命体征的改变和切断渗血状况，辅导患者翻身、咳嗽。鼓舞患者前期下床活动，以促进切断愈合，避免肠粘连，并做好卫生辅导，避免创伤感染。一起依据患者个别状况向其宣扬术后生殖保健知识。
1.3 痛苦程度断定规范
选用查问询询的办法鉴定痛苦程度，参照世界卫生安排痛苦分级规范分为四级：0级（无痛）无腹痛，表情天然，全身无不良反响，始终坚持安全协作；Ⅰ级（轻度）下腹隐痛，微汗或不出汗，全身不良反响轻，能耐受，能坚持协作；Ⅱ级（中度）显着下腹痛，轻度嗟叹，伴微汗，但能忍耐，尚能协作；Ⅲ级（重度）腹痛剧烈，不能忍耐，呼叫，不能坚持协作。
1.4 统计学处理
所得数据选用SPSS 16.0软件进行统计分析，计数材料选用χ2查验，计量材料选用t查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组患者术中对痛苦反响的比较
查询组患者通过心思护理后，术中痛苦程度显着轻于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。
3 评论
输卵管结扎术具有手术切断小、安排损害小、绝育作用切当、操作简洁、安全等长处。但手术关于患者身体依然是一种应激源，关于承受计划生育手术的妇女尤为严峻，且受术者绝大多数是健康人，心思上无手术要求，对手术存在一些顾忌，常常会引起精神严峻、心率加速、呼吸短促、血压上升等非特异性生理、心思反响，这种心思状况对手术的顺利进行、安全性及术后的身心康复将发生极大影响[4]。怎么在短期内进行杰出的心思护理，缓解患者的严峻心情，消除心思障碍，使其活跃协作医治十分重要[5]。
对患者施行有用的心思护理，彻底可以到达消除手术患者各项负性心思的作用，然后可以协助患者改进医治作用，减轻术中和术后的不适感，对患者医治质量的进步具有重要作用[6-7]。本组展开全程心思护理后，患者严峻心情得到缓解，术中痛苦程度减轻，术前、术后生命体征相对安稳，术中能自动协作医师，提取输卵管一次成功率进步，缩短了手术时刻，确保了手术的顺利进行，使患者在轻松的空气中顺利完成手术。术后随访绝大多数患者自我感觉杰出，充分体现了“以人为本”的护理理念。
心思护理作为现代护理形式的重要组成部分，已贯穿临床护理的全过程，贯穿围术期的全过程，广泛护理实践的每一个环节[8]。在围术期心思护理过程中，护理应了解患者的心思状况，尽量满意患者的合理需求，消除其不良心情并调集其活跃性，然后采纳活跃的心情协作医治，顺利完成手术[9]。护理要使用丰厚的医学知识和博爱之心，获得患者的信赖和敬重，进步患者对护理作业的满意度，使护患关系亲近，促进患者的身心健康，对计划生育作业起到活跃的推进作用。
[参考文献]
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[3] 张月敏，韩向阳.对妇科择期手术患者施行术前心思干涉的作用点评[J].护理实践与研讨，2011，8（17）：123-124.
[4] 孙桂香，赵庆梅.心思护理对无痛人流术患者术中麻醉药用量及药效的影响[J].齐鲁护理杂志，2009，15（16）：35.
[5] 邓书君.对剖腹产术产妇术前心思护理的领会[J].我国民族民间医药，2010，16（6）：177.
[6] 乔兰英.心思护理对卵巢囊肿手术患者的影响[J].我国有用护理杂志，2011，27（18）：58.
[7] 樊宏，胡剑超，阳红.加强围术期质量管理[J].我国卫生质量管理，2011，18（4）：22-23.
[8] 李爱群.125例妇产科手术患者围术期的心思护理[J].临床医学工程，2009，16（7）：90.
[9] 孙慧珍.心思干涉对输卵管结扎术的影响[J].有用医技杂志，2007，14（2）：209-210.
（收稿日期：2014-02-18 本文修改：林利利）endprint
1.2.3 术后护理 及时访视患者表示慰问，必定手术的杰出作用，亲近查询患者生命体征的改变和切断渗血状况，辅导患者翻身、咳嗽。鼓舞患者前期下床活动，以促进切断愈合，避免肠粘连，并做好卫生辅导，避免创伤感染。一起依据患者个别状况向其宣扬术后生殖保健知识。
1.3 痛苦程度断定规范
选用查问询询的办法鉴定痛苦程度，参照世界卫生安排痛苦分级规范分为四级：0级（无痛）无腹痛，表情天然，全身无不良反响，始终坚持安全协作；Ⅰ级（轻度）下腹隐痛，微汗或不出汗，全身不良反响轻，能耐受，能坚持协作；Ⅱ级（中度）显着下腹痛，轻度嗟叹，伴微汗，但能忍耐，尚能协作；Ⅲ级（重度）腹痛剧烈，不能忍耐，呼叫，不能坚持协作。
1.4 统计学处理
所得数据选用SPSS 16.0软件进行统计分析，计数材料选用χ2查验，计量材料选用t查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组患者术中对痛苦反响的比较
查询组患者通过心思护理后，术中痛苦程度显着轻于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。
3 评论
输卵管结扎术具有手术切断小、安排损害小、绝育作用切当、操作简洁、安全等长处。但手术关于患者身体依然是一种应激源，关于承受计划生育手术的妇女尤为严峻，且受术者绝大多数是健康人，心思上无手术要求，对手术存在一些顾忌，常常会引起精神严峻、心率加速、呼吸短促、血压上升等非特异性生理、心思反响，这种心思状况对手术的顺利进行、安全性及术后的身心康复将发生极大影响[4]。怎么在短期内进行杰出的心思护理，缓解患者的严峻心情，消除心思障碍，使其活跃协作医治十分重要[5]。
对患者施行有用的心思护理，彻底可以到达消除手术患者各项负性心思的作用，然后可以协助患者改进医治作用，减轻术中和术后的不适感，对患者医治质量的进步具有重要作用[6-7]。本组展开全程心思护理后，患者严峻心情得到缓解，术中痛苦程度减轻，术前、术后生命体征相对安稳，术中能自动协作医师，提取输卵管一次成功率进步，缩短了手术时刻，确保了手术的顺利进行，使患者在轻松的空气中顺利完成手术。术后随访绝大多数患者自我感觉杰出，充分体现了“以人为本”的护理理念。
心思护理作为现代护理形式的重要组成部分，已贯穿临床护理的全过程，贯穿围术期的全过程，广泛护理实践的每一个环节[8]。在围术期心思护理过程中，护理应了解患者的心思状况，尽量满意患者的合理需求，消除其不良心情并调集其活跃性，然后采纳活跃的心情协作医治，顺利完成手术[9]。护理要使用丰厚的医学知识和博爱之心，获得患者的信赖和敬重，进步患者对护理作业的满意度，使护患关系亲近，促进患者的身心健康，对计划生育作业起到活跃的推进作用。
[参考文献]
[1] 李梅，韦剑.输卵管结扎患者的心思护理[J].中华临床医药与护理，2005，2（5）：32-33.
[2] 毛晓艳.心思护理对女人绝育手术者心思的影响[J].浙江临床医学，2010，12（8）：901-902.
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[4] 孙桂香，赵庆梅.心思护理对无痛人流术患者术中麻醉药用量及药效的影响[J].齐鲁护理杂志，2009，15（16）：35.
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[6] 乔兰英.心思护理对卵巢囊肿手术患者的影响[J].我国有用护理杂志，2011，27（18）：58.
[7] 樊宏，胡剑超，阳红.加强围术期质量管理[J].我国卫生质量管理，2011，18（4）：22-23.
[8] 李爱群.125例妇产科手术患者围术期的心思护理[J].临床医学工程，2009，16（7）：90.
[9] 孙慧珍.心思干涉对输卵管结扎术的影响[J].有用医技杂志，2007，14（2）：209-210.
（收稿日期：2014-02-18 本文修改：林利利）endprint
