徐乃佳
许多糖友由于食量大，一日三餐总是吃得许多，或许不由得吃许多零食。这样，形成总能量超支，血糖也天然操控欠好。
今日介绍一类口服降糖药，“二肽基肽酶-4 按捺劑”，简称为“DPP-4 按捺剂”，能够很好地处理这个问题。
“DPP-4 按捺剂”是近年来在国内上市的比较新的口服降糖药，药物名常常是“XX 列汀”，包含了利格列汀、西格列汀、沙格列汀、阿格列汀和维格列汀。
● 血糖大战，维护有功
人们血糖升高后，需求靠胰岛从来下降血糖。这时，咱们身体中就展开了一场“血糖大战”：一方是升高的血糖，别的一方是以胰岛素为前锋的降糖部队。
降糖部队中，胰岛素作为前锋冲锋陷阵，后方还有肠道排泄的“肠促胰素”， 它们是战场上的“号鼓手”，能够促进胰岛排泄胰岛素，“血糖大战”中，有50%～70% 的胰岛素排泄都与它们有关。
可是，这位凶猛的“号鼓手”也有天敌，它们是“二肽基肽酶”（英文简称即 DPP-4），专门担任分化完成了使命的“肠促胰素”。所以，“号鼓手”被缴械了，胰岛就缺少排泄更多胰岛素的动力。胰岛素排泄削减，血糖也就不会继续下降了。
关于正常人而言，这个进程当然是适宜的，否则“肠促胰素”一向敲锣打鼓，鼓励胰岛不断排泄胰岛素，胰岛素过多，就有导致低血糖的危险。
可是，关于糖友而言，血糖水平实在是太高了，要打赢“血糖大战”，把血糖维持在合理的水平，需求更多的胰岛素“参战”。 这时，DPP-4 按捺剂就是维护能手。它们能够拖住“DPP-4”的脚步，不让“肠促胰素”过早地被分化。“肠促胰素”没了后顾之虑，能够继续地给胰岛加油打气，使胰岛排泄更多的胰岛从来下降血糖。
这样，糖友的血糖也就能够操控在合理的范围了。
● 二线降糖药，“战糖多面手”
在我国，DPP-4 按捺剂归于二线降糖药，降糖效果好，不管空腹血糖仍是餐后血糖的操控，DPP-4 按捺剂都很拿手。
别的，它们仍是“战糖多面手”，有许多长处。
1.维护胰岛β细胞：添加胰岛β细胞的数量，延伸其寿数，并进步其出产功率，避免血糖忽高忽低。
2.按捺体内某些升血糖激素的排泄。
3.按捺胃口：减慢胃的排空速度，处理饿得快的问题。
4.对脏器的维护效果：不同的 DPP-4 按捺剂，有维护心血管、肾脏的效果。
5.副效果小：不导致发胖，独自应用时，根本不会引发低血糖。
此外DPP-4 按捺剂服用便利，可于餐前、餐时或餐后服用，没有特别约束。其间维格列汀需每日2次服药，其他 DPP-4 按捺剂只需每日服用 1 次。
可是，DPP-4 按捺剂一般用于没有糖尿病酮症酸中毒的成人2型糖尿病患者，不引荐孕妈妈、哺乳期妇女和患有严峻胃肠道疾病患者运用。
● 安全用药，这些要知道
DPP-4 按捺剂尽管长处许多，但在运用时，仍是有些需求留意的当地。
1. 不良反应。可能呈现的不良反应包含：鼻咽炎，表现为鼻咽枯燥、咳嗽、咽痛等；头痛、厌恶、便秘；上呼吸道感染，表现为喷嚏、鼻塞、流涕、咽痛等；过敏，表现为皮肤起疹、瘙痒；肝功能受损，表现为胃口不振、厌油、乏力等，抽血查看发现肝转氨酶升高。
当然，我们也不必过于忧心，发作不良反应的概率是很小的，假如发现相关状况，及时停药去看医师，请医师对症处理。
2. 肝肾功能欠好，要留意。关于肝肾功能欠好的2型糖尿病患者，不同的 DPP-4 按捺剂的运用约束不一样，我们应该在医师的指导下用药。具体状况，能够参阅右面的表格。
