郑惠霞++++++张华英++++++覃敏茹
[摘要] 意图 研讨16号尖头与非尖头双腔气囊导尿管在普外科围术期男性患者中的使用作用。 办法 将2012年3月～2013年9月在本院普外科就诊的200例患者归入研讨，随机均分为选用16号非尖头双腔气囊导尿管进行导尿的调查组和选用16号尖头双腔气囊导尿管进行导尿的对照组，调查两组的使用作用。 成果 调查组患者一次置管成功率显着高于对照组（P<0.05）；术后痛苦评分，留置进程中呈现尿道黏膜损害（出血）、尿漏、尿管堵塞等并发症发作率显着低于对照组（P<0.05）。 定论 16号非尖头双腔气囊导尿管有助于改进导尿状况。
[关键词] 留置导尿；穿刺成功；痛苦评分；双腔气囊导尿管
[中图分类号] R472 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）01（c）-0176-02
留置导尿是首要使用于外科围术期、麻醉及危重患者的尿样调查，归于有创护理办法的领域。已有研讨标明，不同的导尿管类型是影响导尿作用及并发症发作状况的重要因素[1]，其间，16号导尿管作为男性导尿中使用最为广泛的类型，尖头与非尖头两种亚类的临床价值尚无一致定论。本研讨剖析了16号尖头与非尖头双腔气囊导尿管在普外科围术期男性患者中的使用作用，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
将2012年3月～2013年9月在本院普外科就诊的患者归入研讨，归入规范：①清晰的原发疾病确诊；②契合手术医治指征；③收住院完善各项查看后进行手术医治；共归入200例患者，其间肛肠手术71例，泌尿外科手术58例，胆囊切除术42例，肝脏手术13例，其他普外科手术16例。选用随机数字表法将入组者分为选用16号非尖头双腔气囊导尿管进行导尿的调查组和选用16号尖头双腔气囊导尿管进行导尿的对照组。调查组患者年纪39～65岁，均匀（51.2±7.2）岁；对照组患者年纪37～66岁，均匀（50.8±6.8）岁；两组患者的年纪、病况等一般材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 导尿办法
1.2.1 调查组 调查组患者选用16号非尖头双腔气囊导尿管进行导尿：待麻醉起效后，翻开一次性导尿包，佩带无菌手套后对尿道口及周围皮肤进行惯例消毒，用石蜡油光滑导尿管，而后用左手的拇指和食指提起阴茎，将导尿管刺进尿道进入膀胱，见到尿液流出后再将导尿管向里送7～10 cm，向气囊内注入5～10 ml生理盐水，将导尿管的尾端与尿袋衔接并固定。
1.2.2 对照组 对照组患者选用16号尖头双腔气囊导尿管进行导尿：导尿操作办法与调查组相同，导尿管挑选16号尖头双腔气囊导尿管。
1.3 调查目标
调查两组患者的导尿状况，包含一次置管成功率、术后尿道痛苦评分以及并发尿道黏膜损害（出血）、尿漏、尿管堵塞状况。术后痛苦评分选用视觉模仿痛苦评分（VAS）鉴定。
1.4 统计学办法
选用SPSS 18.0软件进行数据剖析，计量材料用均数±规范差（x±s）标明，选用两独立样本t查验，计数材料用率（%）标明，选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
调查组患者一次置管成功率高于对照组，术后痛苦评分，留置进程中发作尿道黏膜损害（出血）、尿漏、尿管堵塞等并发症发作率低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。
表1 调查组与对照组患者穿刺状况的比较
3 评论
留置导尿术是指在无菌条件下将导尿管经尿道刺进并留置在膀胱内引流尿液的临床确诊和医治办法，其临床使用价值包含处理尿潴留患者排尿困难的状况以及帮忙尿路相关疾病的确诊[2]。普外科患者在围手术进程中也需求给予留置导尿处理，一方面留置导尿有助于引流尿液、防止膀胱充盈，有利于手术操作和核算收支量[3]；另一方面，患者全麻后括约肌功用康复较慢且患者需求长时间卧床，留置导尿有助于排尿功用的康复。因而，留置导尿术是普外科手术前的惯例医治办法[4]。
导尿术需求将导尿管经尿道刺进膀胱，归于有创的护理操作技能，再加以整个尿道有丰厚的交感和副交感神经散布，导尿管的影响可引起部分痛苦、痉挛以及损害[5]，并形成全身不愉快的心情反响以及血压、心率的动摇[6]，这既不利于手术进程的顺利进行，也会导致导尿相关并发症添加。现在，经过在全麻诱导后进行导尿操作，可以最大极限地削减部分的痉挛反响以及全身不适反响，进而确保导尿进程的顺利完成以及切当的临床作用[7]。尽管如此，临床工作中仍存在必定份额的留置导尿并发症，这会对术后的全体康复状况形成不良影响。石英等[8]的研讨现已发现，不同类型导尿管也是影响导尿作用及并发症发作的重要因素，16号双腔气囊导尿管是在男性人群中使用最为广泛的导尿管类型。该导尿管又可进一步分为尖头导尿管和非尖头导尿管，关于两种的临床价值现在尚无一致定论。为此，本研讨剖析了16号尖头与非尖头双腔气囊导尿管在普外科围术期男性患者中的使用作用，成果标明，调查组患者穿刺一次成功率高于对照组，术后痛苦评分低于对照组，留置进程中发作尿道黏膜损害（出血）、尿漏、尿管堵塞的并发症少于对照组，阐明非尖头双腔气囊导尿管可以改进导尿状况，添加一次成功率、缓解痛苦心情、削减并发症的发作。
[参考文献]
[1] 史明春，马朝霞，王晓梅.12号双腔气囊导管用于剖宫产患者术前留置导尿的作用[J].中华现代护理杂志，2013，19（18）：2216-2217.
[2] 郝敏红.全麻手术患者留置导尿的护理发展[J].临床护理杂志，2011，10（3）：61-63.
[3] 何艳.留置双腔气囊导尿管拔管办法的改进[J].全科护理，2011，9（24）：2183.
[4] 韩桂兰，许彩萍.双腔气囊导尿管留置导尿的护理及并发症的防备[J].现代医药卫生，2010，26（17）：2689-2690.
[5] 戴旭姣，陈筱萍.全麻前后留置导尿管对患者尿道影响反响的评论[J].护理实践与研讨，2010，7（15）：90-91.
[6] 王宁，蒋新，郭情.男性全麻手术患者留置导尿管机遇的临床调查[J].中华全科医学，2010，8（3）：394-395.
[7] 罗丽云，陈丽旋，詹丹萌.普外科中年男性患者不同办法留置尿管的作用点评[J].全科护理，2011，9（7）：1793-1794.
[8] 石英，唐姗姗，吴美美.男性手术患者对留置不同类型尿管的适合度比较[J].护理研讨，2011，25（4C）：1072-1073.
（收稿日期：2013-11-26 本文修改：郭静娟）endprint
[摘要] 意图 研讨16号尖头与非尖头双腔气囊导尿管在普外科围术期男性患者中的使用作用。 办法 将2012年3月～2013年9月在本院普外科就诊的200例患者归入研讨，随机均分为选用16号非尖头双腔气囊导尿管进行导尿的调查组和选用16号尖头双腔气囊导尿管进行导尿的对照组，调查两组的使用作用。 成果 调查组患者一次置管成功率显着高于对照组（P<0.05）；术后痛苦评分，留置进程中呈现尿道黏膜损害（出血）、尿漏、尿管堵塞等并发症发作率显着低于对照组（P<0.05）。 定论 16号非尖头双腔气囊导尿管有助于改进导尿状况。
[关键词] 留置导尿；穿刺成功；痛苦评分；双腔气囊导尿管
[中图分类号] R472 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）01（c）-0176-02
留置导尿是首要使用于外科围术期、麻醉及危重患者的尿样调查，归于有创护理办法的领域。已有研讨标明，不同的导尿管类型是影响导尿作用及并发症发作状况的重要因素[1]，其间，16号导尿管作为男性导尿中使用最为广泛的类型，尖头与非尖头两种亚类的临床价值尚无一致定论。本研讨剖析了16号尖头与非尖头双腔气囊导尿管在普外科围术期男性患者中的使用作用，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
将2012年3月～2013年9月在本院普外科就诊的患者归入研讨，归入规范：①清晰的原发疾病确诊；②契合手术医治指征；③收住院完善各项查看后进行手术医治；共归入200例患者，其间肛肠手术71例，泌尿外科手术58例，胆囊切除术42例，肝脏手术13例，其他普外科手术16例。选用随机数字表法将入组者分为选用16号非尖头双腔气囊导尿管进行导尿的调查组和选用16号尖头双腔气囊导尿管进行导尿的对照组。调查组患者年纪39～65岁，均匀（51.2±7.2）岁；对照组患者年纪37～66岁，均匀（50.8±6.8）岁；两组患者的年纪、病况等一般材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 导尿办法
1.2.1 调查组 调查组患者选用16号非尖头双腔气囊导尿管进行导尿：待麻醉起效后，翻开一次性导尿包，佩带无菌手套后对尿道口及周围皮肤进行惯例消毒，用石蜡油光滑导尿管，而后用左手的拇指和食指提起阴茎，将导尿管刺进尿道进入膀胱，见到尿液流出后再将导尿管向里送7～10 cm，向气囊内注入5～10 ml生理盐水，将导尿管的尾端与尿袋衔接并固定。
1.2.2 对照组 对照组患者选用16号尖头双腔气囊导尿管进行导尿：导尿操作办法与调查组相同，导尿管挑选16号尖头双腔气囊导尿管。
1.3 调查目标
调查两组患者的导尿状况，包含一次置管成功率、术后尿道痛苦评分以及并发尿道黏膜损害（出血）、尿漏、尿管堵塞状况。术后痛苦评分选用视觉模仿痛苦评分（VAS）鉴定。
1.4 统计学办法
选用SPSS 18.0软件进行数据剖析，计量材料用均数±规范差（x±s）标明，选用两独立样本t查验，计数材料用率（%）标明，选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
调查组患者一次置管成功率高于对照组，术后痛苦评分，留置进程中发作尿道黏膜损害（出血）、尿漏、尿管堵塞等并发症发作率低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。
表1 调查组与对照组患者穿刺状况的比较
3 评论
留置导尿术是指在无菌条件下将导尿管经尿道刺进并留置在膀胱内引流尿液的临床确诊和医治办法，其临床使用价值包含处理尿潴留患者排尿困难的状况以及帮忙尿路相关疾病的确诊[2]。普外科患者在围手术进程中也需求给予留置导尿处理，一方面留置导尿有助于引流尿液、防止膀胱充盈，有利于手术操作和核算收支量[3]；另一方面，患者全麻后括约肌功用康复较慢且患者需求长时间卧床，留置导尿有助于排尿功用的康复。因而，留置导尿术是普外科手术前的惯例医治办法[4]。
导尿术需求将导尿管经尿道刺进膀胱，归于有创的护理操作技能，再加以整个尿道有丰厚的交感和副交感神经散布，导尿管的影响可引起部分痛苦、痉挛以及损害[5]，并形成全身不愉快的心情反响以及血压、心率的动摇[6]，这既不利于手术进程的顺利进行，也会导致导尿相关并发症添加。现在，经过在全麻诱导后进行导尿操作，可以最大极限地削减部分的痉挛反响以及全身不适反响，进而确保导尿进程的顺利完成以及切当的临床作用[7]。尽管如此，临床工作中仍存在必定份额的留置导尿并发症，这会对术后的全体康复状况形成不良影响。石英等[8]的研讨现已发现，不同类型导尿管也是影响导尿作用及并发症发作的重要因素，16号双腔气囊导尿管是在男性人群中使用最为广泛的导尿管类型。该导尿管又可进一步分为尖头导尿管和非尖头导尿管，关于两种的临床价值现在尚无一致定论。为此，本研讨剖析了16号尖头与非尖头双腔气囊导尿管在普外科围术期男性患者中的使用作用，成果标明，调查组患者穿刺一次成功率高于对照组，术后痛苦评分低于对照组，留置进程中发作尿道黏膜损害（出血）、尿漏、尿管堵塞的并发症少于对照组，阐明非尖头双腔气囊导尿管可以改进导尿状况，添加一次成功率、缓解痛苦心情、削减并发症的发作。
[参考文献]
[1] 史明春，马朝霞，王晓梅.12号双腔气囊导管用于剖宫产患者术前留置导尿的作用[J].中华现代护理杂志，2013，19（18）：2216-2217.
[2] 郝敏红.全麻手术患者留置导尿的护理发展[J].临床护理杂志，2011，10（3）：61-63.
[3] 何艳.留置双腔气囊导尿管拔管办法的改进[J].全科护理，2011，9（24）：2183.
[4] 韩桂兰，许彩萍.双腔气囊导尿管留置导尿的护理及并发症的防备[J].现代医药卫生，2010，26（17）：2689-2690.
[5] 戴旭姣，陈筱萍.全麻前后留置导尿管对患者尿道影响反响的评论[J].护理实践与研讨，2010，7（15）：90-91.
[6] 王宁，蒋新，郭情.男性全麻手术患者留置导尿管机遇的临床调查[J].中华全科医学，2010，8（3）：394-395.
[7] 罗丽云，陈丽旋，詹丹萌.普外科中年男性患者不同办法留置尿管的作用点评[J].全科护理，2011，9（7）：1793-1794.
[8] 石英，唐姗姗，吴美美.男性手术患者对留置不同类型尿管的适合度比较[J].护理研讨，2011，25（4C）：1072-1073.
（收稿日期：2013-11-26 本文修改：郭静娟）endprint
[摘要] 意图 研讨16号尖头与非尖头双腔气囊导尿管在普外科围术期男性患者中的使用作用。 办法 将2012年3月～2013年9月在本院普外科就诊的200例患者归入研讨，随机均分为选用16号非尖头双腔气囊导尿管进行导尿的调查组和选用16号尖头双腔气囊导尿管进行导尿的对照组，调查两组的使用作用。 成果 调查组患者一次置管成功率显着高于对照组（P<0.05）；术后痛苦评分，留置进程中呈现尿道黏膜损害（出血）、尿漏、尿管堵塞等并发症发作率显着低于对照组（P<0.05）。 定论 16号非尖头双腔气囊导尿管有助于改进导尿状况。
[关键词] 留置导尿；穿刺成功；痛苦评分；双腔气囊导尿管
[中图分类号] R472 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）01（c）-0176-02
留置导尿是首要使用于外科围术期、麻醉及危重患者的尿样调查，归于有创护理办法的领域。已有研讨标明，不同的导尿管类型是影响导尿作用及并发症发作状况的重要因素[1]，其间，16号导尿管作为男性导尿中使用最为广泛的类型，尖头与非尖头两种亚类的临床价值尚无一致定论。本研讨剖析了16号尖头与非尖头双腔气囊导尿管在普外科围术期男性患者中的使用作用，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
将2012年3月～2013年9月在本院普外科就诊的患者归入研讨，归入规范：①清晰的原发疾病确诊；②契合手术医治指征；③收住院完善各项查看后进行手术医治；共归入200例患者，其间肛肠手术71例，泌尿外科手术58例，胆囊切除术42例，肝脏手术13例，其他普外科手术16例。选用随机数字表法将入组者分为选用16号非尖头双腔气囊导尿管进行导尿的调查组和选用16号尖头双腔气囊导尿管进行导尿的对照组。调查组患者年纪39～65岁，均匀（51.2±7.2）岁；对照组患者年纪37～66岁，均匀（50.8±6.8）岁；两组患者的年纪、病况等一般材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 导尿办法
1.2.1 调查组 调查组患者选用16号非尖头双腔气囊导尿管进行导尿：待麻醉起效后，翻开一次性导尿包，佩带无菌手套后对尿道口及周围皮肤进行惯例消毒，用石蜡油光滑导尿管，而后用左手的拇指和食指提起阴茎，将导尿管刺进尿道进入膀胱，见到尿液流出后再将导尿管向里送7～10 cm，向气囊内注入5～10 ml生理盐水，将导尿管的尾端与尿袋衔接并固定。
1.2.2 对照组 对照组患者选用16号尖头双腔气囊导尿管进行导尿：导尿操作办法与调查组相同，导尿管挑选16号尖头双腔气囊导尿管。
1.3 调查目标
调查两组患者的导尿状况，包含一次置管成功率、术后尿道痛苦评分以及并发尿道黏膜损害（出血）、尿漏、尿管堵塞状况。术后痛苦评分选用视觉模仿痛苦评分（VAS）鉴定。
1.4 统计学办法
选用SPSS 18.0软件进行数据剖析，计量材料用均数±规范差（x±s）标明，选用两独立样本t查验，计数材料用率（%）标明，选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
调查组患者一次置管成功率高于对照组，术后痛苦评分，留置进程中发作尿道黏膜损害（出血）、尿漏、尿管堵塞等并发症发作率低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。
表1 调查组与对照组患者穿刺状况的比较
3 评论
留置导尿术是指在无菌条件下将导尿管经尿道刺进并留置在膀胱内引流尿液的临床确诊和医治办法，其临床使用价值包含处理尿潴留患者排尿困难的状况以及帮忙尿路相关疾病的确诊[2]。普外科患者在围手术进程中也需求给予留置导尿处理，一方面留置导尿有助于引流尿液、防止膀胱充盈，有利于手术操作和核算收支量[3]；另一方面，患者全麻后括约肌功用康复较慢且患者需求长时间卧床，留置导尿有助于排尿功用的康复。因而，留置导尿术是普外科手术前的惯例医治办法[4]。
导尿术需求将导尿管经尿道刺进膀胱，归于有创的护理操作技能，再加以整个尿道有丰厚的交感和副交感神经散布，导尿管的影响可引起部分痛苦、痉挛以及损害[5]，并形成全身不愉快的心情反响以及血压、心率的动摇[6]，这既不利于手术进程的顺利进行，也会导致导尿相关并发症添加。现在，经过在全麻诱导后进行导尿操作，可以最大极限地削减部分的痉挛反响以及全身不适反响，进而确保导尿进程的顺利完成以及切当的临床作用[7]。尽管如此，临床工作中仍存在必定份额的留置导尿并发症，这会对术后的全体康复状况形成不良影响。石英等[8]的研讨现已发现，不同类型导尿管也是影响导尿作用及并发症发作的重要因素，16号双腔气囊导尿管是在男性人群中使用最为广泛的导尿管类型。该导尿管又可进一步分为尖头导尿管和非尖头导尿管，关于两种的临床价值现在尚无一致定论。为此，本研讨剖析了16号尖头与非尖头双腔气囊导尿管在普外科围术期男性患者中的使用作用，成果标明，调查组患者穿刺一次成功率高于对照组，术后痛苦评分低于对照组，留置进程中发作尿道黏膜损害（出血）、尿漏、尿管堵塞的并发症少于对照组，阐明非尖头双腔气囊导尿管可以改进导尿状况，添加一次成功率、缓解痛苦心情、削减并发症的发作。
[参考文献]
[1] 史明春，马朝霞，王晓梅.12号双腔气囊导管用于剖宫产患者术前留置导尿的作用[J].中华现代护理杂志，2013，19（18）：2216-2217.
[2] 郝敏红.全麻手术患者留置导尿的护理发展[J].临床护理杂志，2011，10（3）：61-63.
[3] 何艳.留置双腔气囊导尿管拔管办法的改进[J].全科护理，2011，9（24）：2183.
[4] 韩桂兰，许彩萍.双腔气囊导尿管留置导尿的护理及并发症的防备[J].现代医药卫生，2010，26（17）：2689-2690.
[5] 戴旭姣，陈筱萍.全麻前后留置导尿管对患者尿道影响反响的评论[J].护理实践与研讨，2010，7（15）：90-91.
[6] 王宁，蒋新，郭情.男性全麻手术患者留置导尿管机遇的临床调查[J].中华全科医学，2010，8（3）：394-395.
[7] 罗丽云，陈丽旋，詹丹萌.普外科中年男性患者不同办法留置尿管的作用点评[J].全科护理，2011，9（7）：1793-1794.
[8] 石英，唐姗姗，吴美美.男性手术患者对留置不同类型尿管的适合度比较[J].护理研讨，2011，25（4C）：1072-1073.
（收稿日期：2013-11-26 本文修改：郭静娟）endprint
