伊文杰
[摘要]意图评论内镜下食管静脉曲张出血硬化医治术患者的护理作用。办法选取本院2011年1月～2012年6月收治的食管静脉曲张出血硬化患者74例，均行内镜下食管静脉曲张出血硬化医治术。将其随机分为两组，37例患者选用惯例护理为对照组，37例患者选用护理干涉为调查组，比较两组患者的临床作用与并发症情况。成果调查组医治成功率（97.3%）和食管静脉曲张消失率（78.4%）均显着高于对照组的83.8%、56.8%，调查组并发症发作率（5.4%）显着低于对照组（21.6%），差异均有统计学含义（P＜0.05）。定论有用的护理干涉可显着进步内镜下食管静脉曲张出血硬化医治术的成功率，下降并发症发作率，改进患者预后，值得临床推行运用。
[关键词]内镜；食管静脉曲张出血硬化医治术；护理干涉；剖析
[中图分类号]R473.5 [文献标识码]A [文章编号]1674-4721（2012）12（a）-0115-02
食管静脉曲张出血硬化是临床肝硬化门脉高压较为严峻的并发症之一，也是内科较为常见的一种急重症，起病急且发展快，具有较高的致死率[1-3]。现在首要的医治办法为内镜下食管静脉曲张出血硬化医治术，经过打针硬化剂操控患者的急性出血，作用显着[4-6]。护理是确保内镜下食管静脉曲张出血硬化医治术成功的关键环节。为了评论内镜下食管静脉曲张出血硬化医治术患者的护理作用，本院选取选用内镜下食管静脉曲张出血硬化医治术的患者74例，选用不同的护理办法进行研讨，现报导如下：
1材料与办法
1.1一般材料
本院2011年1月～2012年6月收治食管静脉曲张出血硬化患者74例，年纪38～64岁，均匀（51.2±9.6）岁，其间，男性39例，女人35例。患者均为乙型肝炎后肝硬化并食管静脉曲张出血硬化，且经内镜查看确诊。扫除患有其他肝肾疾病、心肺疾病的患者。将患者随机分为两组，对照组37例患者选用惯例护理，调查组37例患者选用护理干涉，两组患者的一般材料（性别、年纪等）比较，差异均无统计学含义（P＞0.05），具有可比性。
1.2办法
对照组选用惯例护理，内容为：患者入院后，给予惯例的医院常识宣教，坚持病房通风杰出的环境的整齐卫生，记载患者医治全过程的病况改变，辅导患者歇息和饮食，削减病房的人员活动，坚持安静，惯例手术合作等。
调查组选用护理干涉，内容为：（1）术前护理。针对患者精神压力大和对手术医治的惊骇情况，给予其必要的心思护理，为其解说医治的安全性和有用性，尽量消除患者的不良心思因素，多给予鼓舞和支撑，使其能够积极自动合作医治。记载患者术前的临床目标，为手术预备各种仪器设备和输液的绿色通道。（2）术中护理。给予患者吸氧护理，监测其心率、血压、呼吸等生命指征的改变，协助患者偏头利于分泌物和呕吐物的排出，安稳患者心情。（3）术后护理。辅导患者饮食，亲近监测生命体征的改变，给予止痛药和抗感染药物的医治，防备食管溃疡、出血、发热等并发症，给予相应的药物医治，对其进行健康辅导，口服药物要碾碎，多食用流食，削减对食管的影响等。
1.3统计学办法
数据材料均选用SPSS16.0统计学软件进行处理，计数材料选用χ2查验，以P＜0.05为差异有统计学含义。
2成果
2.1两组临床作用剖析
调查组医治成功率和食管静脉曲张消失率均显着高于对照组，差异均有统计学含义（P＜0.05）。见表1。
2.2两组并发症情况剖析
调查组并发症发作率（5.4%）显着低于对照组（21.6%），差异有统计学含义（P＜0.05）。见表2。
3评论
关于肝硬化失代偿期门静脉高压的患者来说，胃底冠状静脉、膈静脉、食管静脉、奇静脉相吻合，且食管下端与胃底静脉曲张多为不健壮的黏膜基层所支撑，简单发作食管静脉曲张决裂出血，起病急且病况重，是引发逝世的首要原因之一。食管静脉曲张决裂出血的发作率可达50%，且简单复发，给临床医治带来了诸多困难。内镜下食管静脉曲张出血硬化医治术是将硬化剂加至食管静脉曲张的血管中，在部分构成血栓，硬化静脉血管抵达操控出血的意图。
临床护理是确保内镜下食管静脉曲张出血硬化医治术成功的关键环节，经过给予患者必要的心思护理，进步患者医治的依从性、合作性、积极性，能够有用防备和医治食管静脉曲张的出血。术前、术中、术后有针对性的护理，能够防备多种并发症的发作，一起屡次硬化医治还能加快食管静脉曲张的消失，进而到达长时间止血的意图，临床作用显着。合作必要的药物医治，能够显着减轻患者的苦楚，利于患者的提前康复。
本次研讨标明，调查组医治成功率和食管静脉曲张消失率均显着高于对照组，阐明有用的护理干涉改进了患者的情况，使其能够自动合作医治，进步了依从性和积极性，取得了显着的临床作用，进步了医治的成功率，一起术后有用的护理干涉利于患者的提前康复，加快了食管静脉曲张的消失。调查组并发症发作率显着低于对照组，阐明有用的护理干涉还采取了有针对性的防备措施，下降了多种并发症发作的可能性，进而下降了并发症发作率。
综上所述，有用的护理干涉可显着进步内镜下食管静脉曲张出血硬化医治术的成功率，下降并发症发作率，改进患者预后，值得临床推行运用。
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（收稿日期：2012-09-11 本文修改：魏玉坡）
