王迪++曾莉++王丽泉
[摘要] 意图 研讨甲硝唑缓释药膜医治牙周炎的作用。 办法 将72例牙周炎患者分为医治组（碘甘油）和对照组（甲硝唑缓释药膜），各36例，比较两组的医治作用。 成果 医治组的总有功率为91.67%，显着高于对照组的72.22%（P<0.05）；两组医治后的牙龈指数、牙周袋深度、牙龈出血指数均显着低于医治前，且医治组医治后的上述目标均显着低于对照组（P<0.05）；两组的不良反响发作率差异无统计学含义（P>0.05）。 定论 甲硝唑缓释药膜医治牙周炎的作用较为抱负，可进步患者的日子质量。
[关键词] 甲硝唑缓释药膜；牙周炎；临床作用
[中图分类号] R781.4+2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2015）02（b）-0064-03
Effect observation of sustained-release membrane of metromidaxole treating periodontitis
WANG Di1 ZENG Li1 WANG Li-quan2
1.Department of Stomatology，General Hospital of Tiefa Coal Industry Group of Diaobingshan City in Liaoning Province，Diaobingshan 112700，China；2.Department of Outpatient，Foundation Base of Aviation University of Air Force，Changchun 130022，China
[Abstract] Objective To study the effect of sustained-release membrane of metromidaxole treating periodontitis. Methods 72 cases with periodontitis were divided into the treatment group （n=36，iodine glycerin） and control group （n=36，sustained-release membrane of metromidaxole），the therapeutic effect in the two groups was compared. Results The total effective rate in the treatment group （91.67%） was obviously higher than that in the control group（72.22%）（P<0.05）；gingival index，pocket depth，gingival bleeding index in the two groups after treatment was obviously lower than that before treatment respectively，and above-mentioned indicators in the treatment group was obviously lower than that in the control groups respectively （P<0.05）；there was no statistical difference of the incidence rate of adverse reaction in the two groups （P>0.05）. Conclusion Sustained-release membrane of metromidaxole treating periodontitis has more ideal effct，and it can improve the life quality of patients.
[Key words] Metromidaxole membrane；Periodontitis；Clinical effect
牙周炎为一种常见的口腔科疾病，好发于中老年人。该疾病的发病原因首要为细菌（葡萄球菌、链球菌和龈卟啉菌、黑色素类杆菌等厌氧菌）感染，因为不能一次性将病菌完全杀死或铲除，因而，其具有较高的复发率，给患者的健康和日子带来严重影响。细菌灵敏类药物对该疾病具有显着作用，可改进患者的临床症状[1]。本研讨首要评论甲硝唑缓释药膜医治牙周炎的作用，现陈述如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取本院2011年6月～2013年11月收治的72例牙周炎患者，一切患者在医治过程中均没有运用其他抗生素和进行相关牙周疾病医治；身体状况均杰出，6个月内没有进行任何牙科医治，2周内没有运用过任何抗生素。患者均呈现不同程度的发热、口臭等症状，咀嚼时痛苦、牙齿松动、出血溢脓、牙龈胀痛和牙周袋较深等症状。将患者分为医治组、对照组，每组各36例，其间，医治组：男21例，女15例，年纪为29～50岁，均匀（39.64±10.05）岁；对照组：男22例，女14例，年纪为30～51岁，均匀（40.03±9.67）岁。两组的一般材料差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
1.2.1 对照组 碘甘油，医护人员在患者进行医治过程中施行隔湿处理，在患者牙周袋内放入20 g/L碘甘油（哈尔滨仁皇药业股份有限公司东方红分厂，国药准字H20073628）。
1.2.2 医治组 甲硝唑缓释药膜，医护人员在患者进行医治过程中施行隔湿处理，在患者牙周袋内放入1～3片甲硝唑缓释药膜（山西晋新双鹤药业有限公司）进行医治。
两组均继续医治1周后进行复查，依据患者复查的数据断定医治作用。
1.3 调查目标
两组医治前和医治后1周的牙龈指数、牙周袋深度、牙龈出血指数；两组医治过程中的不良反响发作状况[2]。
1.4 作用断定规范
显效：医治后，患者的痛苦、出血和部分肿胀等症状消失，牙周袋深度同医治前比较削减>2 mm，且患者的牙龈指数同医治前比较下降>1/2；有用：医治后，痛苦、出血和部分肿胀等症状在必定程度上减轻，牙周袋深度同医治前比较削减>1 mm，且牙龈指数同医治前比较下降<1/2；无效：医治后，痛苦、出血和部分肿胀等症状没有改进，牙周袋深度和牙龈指数同医治前比较未改进。总有功率=（显效+有用）例数/总例数×100%[3]。
1.5 统计学处理
数据均选用SPSS 18.0软件进行统计剖析，计量材料以均数±规范差（x±s）表明，选用t查验，计数材料以率（%）表明，选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组医治作用的比较
医治组的总有功率显着高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。
2.2 两组医治前后牙龈指数、牙周袋深度、牙龈出血指数的比较
两组医治前的牙龈指数、牙周袋深度和牙龈出血指数比较，差异无统计学含义（P>0.05）；医治后，两组的牙龈指数、牙周袋深度、牙龈出血指数均显着低于医治前，差异有统计学含义（P<0.05）；医治组医治后的上述目标均显着低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表2）。
2.3 两组不良反响发作率的比较
医治组的不良反响发作率为13.89%（5/36），其间1例为胃肠道不适，2例为头晕头痛，2例为厌恶吐逆；对照组的不良反响发作率为11.11%（4/36），其间1例为胃肠道不适，1例为头晕头痛，2例为厌恶吐逆。两组的不良反响发作率比较，差异无统计学含义（P>0.05）。
3 评论
牙周炎的临床表现为牙周、牙龈遭受缓慢炎性损坏，给患者的日子带来严重影响[4]。临床上，首要经过抗菌类药物对其进行医治，该种药剂可有用铲除或按捺牙周、牙龈周围的细菌，在必定程度上可缓解病况，进步患者的日子质量。以往首要经过抗生素口漱和口服广谱抗菌药物的办法进行医治，根据口腔环境的特殊性，上述办法对患者发生的作用不行抱负，不能进步其日子质量，其间，抗生素口漱办法不能有用地将药物送入牙周袋中，而且其遭到口腔环境的影响，在必定程度上下降了药物浓度，不能有用长时间灭菌抑菌。口服的广谱抗菌药物一般为全身用药，不能对患者的口腔施行专注的医治，进而下降药物浓度，影响临床作用。一起，该种医治办法可导致患者呈现较多的不良反响，要挟其健康等[5-7]。近几年来，甲硝唑逐步被使用于牙周炎的医治中，其可有用铲除或按捺常见的牙龈类杆菌、黑色素杆菌、中心型杆菌，改进临床症状。该药剂硝化反响后可有用复原厌氧菌，显着按捺细菌脱氧核糖核酸的组成，进而构成细胞毒物质，有用杀死细菌，进步患者的日子质量。甲硝唑缓释药膜为一种新式给药办法，其可显着防止口漱和口服给药办法的坏处，进步药剂浓度，下降不良反响发作率，进而改进患者的预后。该种医治办法首要是将药物放置在药膜安排中，让其在患处长时间缓慢开释，其不只便于对患处施行专注的医治，还可操控药物浓度，在患者患处周围树立长时间安稳的药物环境，进步临床医治作用[8-11]，因而，甲硝唑缓释药膜可显着进步牙周炎患者的日子质量。
本研讨成果显现，医治组的总有功率显着高于对照组（P<0.05）；医治组医治后的牙龈指数、牙周袋深度和牙龈出血指数显着低于对照组（P<0.05）。在张慧[12]的研讨中，甲硝唑缓释药膜医治的总有功率为1.67%，医治后的牙龈指数为（1.01±0.40）、牙周袋深度为（2.54±0.63）mm、牙龈出血指数为（1.75±0.76），同本研讨成果较为类似，证明甲硝唑缓释药膜可进步牙周炎患者的日子质量。
综上所述，甲硝唑缓释药膜医治可显着按捺或杀死细菌，为患者供给安稳的口腔环境，改进患者的预后。
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（收稿日期：2014-12-29本文修改：许俊琴）
