程倩
[摘要] 意图 探究优质护理在产科病房中的使用作用。 办法 选取196例产妇作为研讨目标，随机分红两组，别离选用惯例护理和优质护理，研讨不同护理形式下患者的满意度和护理水平的改进状况。 成果 优质护理组护理水平显着高于对照组，其间技术水平（t=12.143，P=0.001）、根底护理（t=9.055，P=0.002）、危重护理（t=11.247，P=0.001）、安全办理水平得分（t=8.871，P=0.005）显着高于对照组；优质护理组在自动效劳满意度（χ2=7.692，P=0.006）、效劳态度满意度（χ2=5.706，P=0.017）、健康教育满意度（χ2=4.923，P=0.027）和效劳质量满意度（χ2=5.848，P=0.026）方面均显着高于对照组。 定论 优质护理对改进进步患者满意度和改进临床护理效劳水平具有重要的含义，值得在临床护理中推广使用。
[关键词] 优质护理；产科；使用作用
[中图分类号] R473.71 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）34-0089-03
“优质护理效劳”是指以患者为中心，强化根底护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内在，全体进步护理效劳水平。依据卫生部2010年的关于“优质护理效劳演示工程”的精力[1，2]，加强临床护理作业，进步护理效劳水平，靠近患者，进步社会满意度。我院依据临床护理的实际状况，以产科病房为试点，切实落实优质护理，探究立异效劳形式，取得了较好的作用，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 临床材料
选取2013年2月～2014年5月在我院产科病房住院的196例产妇作为研讨目标，平均年纪（33.46±6.87）岁。随机分红优质护理组和对照组，每组98例，其间优质护理组平均年纪（32.95±5.98）岁，剖腹产产妇46例，占46.94%；对照组平均年纪为（33.68±6.04）岁，剖腹产产妇51例，占52.04%，两组在年纪、临产办法方面不存在差异（P>0.05）。
1.2 护理办法
对照组选用惯例护理办法，优质护理组在惯例护理的根底上进行以下护理：①进步根底护理水平：以护理部牵头，树立一支由10人组成的优质护理小组，守时训练。为患者供给缜密的护理计划，守时检测孕产妇的各项查看，严厉依照各项规章制度、作业责任进行整理，确保各项流程能够高效完结；②增强技术查核，构建效劳质量查核激励机制，守时对护理技术进行查核，使护理人员熟练掌握各项操作技术，每周安排护理长查房，对护理质量等状况进行整体评分，查核成绩归入绩效，施行同工同酬，调集护理人员的作业积极性；③注重健康教育，关怀患者身心健康。由床位护师对患者健康教育担任，解说产妇产前及产后应留意的事项，可能呈现的症状等，缓解患者的严重心情等，头胎产妇的焦虑心情可能较大，关键注重初次临产的孕妈妈，一起鼓舞患者家族与产妇沟通和沟通；④注重产前及产后护理，削减感染及并发症的发作。对产前及产后的孕产妇的饮食、更衣、大小便等进行辅导，为其供给方便的日子效劳，及时提示并协助患者预定各种查看项目。产后注重产妇的卫生状况，包含口腔、皮肤等，避免感染的发作，尤其是剖腹产的产妇；⑤注重产后健康，立异护理理念。产妇生产后，由医院一致印制婴儿出世纪念册，记载婴儿的出世时刻、体重、身高级，并留取出世小脚印，送给产妇家庭纪念；⑥加强信息反应，守时举行护患沟通会。信息反应是进步护理质量的重要途径，科室内守时举行患者沟通会，让产妇及家族提出在医疗护理中的问题，对存在的问题进行及时改正，营建一个互信的环境。
1.3 作用点评
对护理作用点评选用护理水平、患者满意度和产后并发症3个维度，其间护理水平维度包含技术水平、根底护理、危重护理和安全办理4个目标，每个目标为100分，由护理组护理长一致评分；患者满意度维度包含自动效劳、效劳态度、健康办理、效劳质量满意度4个目标，由点评小组人员在患者出院前一致发放查询问卷完结，以确保点评成果的客观性和公平性。
1.4统计学办法
选用SPSS 17.0 统计学软件进行数据剖析，计数材料选用χ2查验，计量材料选用t查验，P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 优质护理对护理水平进步的影响剖析
本次研讨发现，优质护理组的护理水平显着高于对照组，其间技术水平（t=12.143，P=0.001）、根底护理（t=9.055，P=0.002）、危重护理（t=11.247，P=0.001）、安全办理水平得分（t=8.871，P=0.005）均显着高于对照组，见表1。
2.2 优质护理对患者满意度影响的剖析
研讨标明优质护理组在自动效劳满意度（χ2=7.692，P=0.006）、效劳态度满意度（χ2=5.706，P=0.017）、健康教育满意度（χ2=4.923，P=0.027）和效劳质量满意度（χ2=5.848，P=0.026）方面均显着高于对照组，见表2。
2.3 优质护理对产后并发症发作状况的影响剖析
对两组产后并发症包含产后出血、子痫、妊娠高血压等进行剖析，成果显现优质护理组发作2例（2.04%），对照组为5例（5.10%），两组间不存在统计学差异（χ2=1.333，P=0.248）。
3 评论
优质护理效劳自国家卫生部提出之后，全国各地的医疗卫生效劳机构都在积极探究不同的效劳形式和理念，均在临床护理作业中取得了较好的作用。尤其在产科病房的护理中，护理的目标具有特殊性，在某种含义上不是患者，需求的是家庭式日子，产后的愉悦，因而需求依据产妇及婴儿的状况提出不同的理念和思路。
在临床护理研讨中，优质护理也提出了不同的思路，牛秀艳等[3]提出了3“H”的护理计划，在作业中展开hotel舒适效劳、hospital自动延伸效劳、home温馨效劳；邱玉芳[4]提出在优质护理中注重护理办理作业，建立质量圈小组，施行岗位查核和绩效查核，简化作业流程，拓宽效劳项目；李建荣等[5]以为健康教育是临床优质护理的一个重要环节，规划并运用健康教育途径表，注重患者对健康常识的掌握状况；黄萍[6]以美好指数作为点评优质护理的一个重关键，以为美好指数，包含入院、住院的环境要素、护理效劳及特征个性化的产科护理效劳等；王红莲[7]以为优质护理的履行应该包含以下几个方面：①医院领导高度注重，支撑保证作业到位；②改进护理分工形式，进步根底护理水平；③简化护理文书书写，供给优质高效效劳；④进步护理归纳本质，添加效劳内在；⑤改进就医环境，供给舒适护理；⑥注重阶段性经验总结，稳步推动、继续进步。此外，很多学者[8-10]在点评优质护理的作用中注重患者满意度和产后并发症，以为优质护理能够有用改进患者的预后状况，削减并发症的发作。endprint
本次研讨中，在推动优质护理进程上，注重调集护理作业人员的积极性，加强绩效查核机制，对不同护理人员选用同工同酬，在一致的查核和反应机制中取得了抱负的护理作用，在护理水平进步和患者满意度等8个目标中均比对照组作用显着，与我国其他医疗机构中的研讨成果相一致[11，12]。进步患者满意度，改进护理质量和水平一直以来都是护理作业所寻求的，尤其在现代医学形式下，患者对医疗职业的要求不仅仅满意于治好病，更想到达躯体、心思和社会的满意，在这种大趋势下对护理作业提出了更高的要求[9]，优质护理正是在这种大局势下而提出的，不同的立异护理形式和理念将在未来的临床作业中发挥重要的作用。
[参考文献]
[1] 中华人民共和国卫生部. 关于加强医院临床护理作业的告诉[EB/OL]. （2O10-1-22）.http：//www.moh.gov.cn/publicfiles/business/htmlfiles/mohyzs/s3586/201001/45749.htm.
[2] 尤慧娣，章顺美，朱水英. 产科病区展开优质护理效劳的实践与成效[J]. 我国农村卫生事业办理，2012，32（4）：365-366.
[3] 牛秀艳，孟波，尤艳. “3 h”优质护理效劳形式在妇产科病房的使用[J]. 我国有用医药，2013，8（10）：265-266.
[4] 邱玉芳. 产科展开优质护理效劳的实践与作用剖析[J]. 护理研讨，2013，27（2）：549-550.
[5] 李建荣，宋志英，樊锦春. 健康教育途径表在产科优质护理效劳中的使用作用[J]. 护理实践与研讨，2013，10（21）：104-105.
[6] 黄萍. 美好指数在产科优质护理中的表现[J]. 临床和试验医学杂志，2010，9（23）：1837，1839.
[7] 王红莲. 优质护理效劳在产科病房中的实践[J]. 全科医学，2012，10（12）：3434-3436.
[8] 苏君，陈丽艳. 优质护理效劳在产科患者中的使用作用[J].护理实践与研讨，2013，10（21）：43-45.
[9] 叶名芳，邵东芳，李若云，等. 优质护理效劳在产科临床作业中的使用[J]. 中华全科医学，2013，11（9）：1483-1484.
[10] 袁瑞芳. 优质护理对进步产科患者满意度的影响[J]. 世界护理学杂志，2013，32（10）：2169-2170.
[11] Albéniz-Lizarraga C，Navarro-Royo C，Morón-Merchante J，et al. Assessment of patient safety reporting system in Madrid health services[J]. Rev Calid Asist，2011，26（6）：333-342.
[12] 吴练，史瑞芬. 护患两边对优质护理效劳点评的比较剖析[J]. 护理学杂志，2011，26（13）：16-19.
（收稿日期：2014-10-13）endprint
