汪剑新+俞晓红
[摘要] 意图 评论参芎葡萄糖联合脑苷肌肽医治急性脑梗死的临床效果。 办法 将60例确诊为脑梗死的患者随机分为医治组（n=30）和对照组（n=30），对照组选用惯例医治，医治组在惯例医治基础上加用参芎葡萄糖和脑苷肌肽，比较两组医治前后的神经功能残缺评分，点评临床效果。 成果 医治组总有功率为96.7%，对照组总有功率为83.3%，医治组显着优于对照组（P<0.05）；医治组医治后神经功能残缺评分低于对照组（P<0.05）；两组不良反响差异无统计学含义(P>0.05)。 定论 参芎葡萄糖联合脑苷肌肽医治急性脑梗死效果显着，可显着改进患者的神经功能。
[关键词] 参芎葡萄糖；脑苷肌肽；急性脑梗死
[中图分类号] R743.33[文献标识码] A[文章编号] 1674-4721（2014）05（b）-0107-02
Effect observation of Shenxiong glucose combined with brain carnosine in treatment of acute cerebral infarction
WANG Jian-xin YU Xiao-hong
Department of Pharmacy,Wuyuan County People′s Hospital of Shangrao City in Jiangxi Province,Wuyuan 333200,China
[Abstract] Objective To investigate the efficacy of Shenxiong glucose combined with brain carnosine in the treatment of acute cerebral infarction.Methods 60 cases of patients diagnosed with cerebral infarction were randomly divided into treatment group (n=30) and control group (n=30),the control group were given with conventional therapy,the treatment group were given with Shenxiong glucose combined with brain carnosine on the basis of the control group,neurological function before and after treatment of two groups was observed and the efficacy was evaluated.Results The total effective rate of the treatment group was 96.7%,the control group was 83.3%,the treatment group was better than that of the control group (P<0.05);The neurological function of the treatment group was lower than that of the control group (P<0.05);There was no significant difference about adverse reactions between the two groups (P>0.05).Conclusion The efficacy of Shenxiong glucose combined with brain carnosine in treatment of acute cerebral infarction is significant,can improve the neurological function.
[Key words] Shenxiong glucose;Brain carnosine;Acute cerebral infarction
脑梗死是中老年人的常见病，严峻危害人类的健康。它具有高发病率、高逝世率、高致残率、低治愈率的特色。在脑卒中疾病中，有70%是急性脑梗死[1]。且大多患者都错失最佳溶栓时刻窗（3～6 h），赶快改进脑梗死后神经细胞的缺血、缺氧状况、维护在梗死半暗区周围的神经元，使其不受血栓溶解后的危害至关重要[2]。本院2012年1月～2013年6月使用参芎葡萄糖联合脑苷肌肽对急性脑梗死进行医治，效果满足。
1 材料与办法
1.1 一般材料
挑选本院因脑梗死住院患者60例，均经过CT或MRI查看，契合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的确诊规范[3]，发病时刻在48 h以内。扫除出血性梗死、肝肾功能反常、卒中病史留有后遗症、发病超越48 h的患者。随机分为两组，医治组30例，男19例，女11例；年纪42～77岁，均匀（64.1±10.2）岁。对照组30例，男17例，女13例，年纪40～79岁，均匀 （63.6±10.0）岁。两组一般材料差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 医治办法
1.2.1 惯例医治一切患者均要卧床歇息，坚持呼吸道疏通，操控血压、血糖，保持水、电解质及酸碱平衡；用甘露醇等下降颅内压，阿司匹林抗血小板集合，以尼莫地平、维生素E等改进微循环，均不必其他抗凝、溶栓药物。
1.2.2 分组医治医治组在惯例医治基础上加用参芎葡萄糖注射液（贵州景峰注射剂有限公司，国药准字H52020703，每瓶100 ml）200 ml，静脉滴注，1次/d，脑苷肌肽注射液（吉林四环制药有限公司，国药准字H22025046，每支2 ml）10 ml+0.9%氯化钠注射液250 ml，静脉滴注，1次/d；对照组在惯例医治基础上加用吡拉西坦氯化钠注射液（每100毫升含吡拉西坦20 g）100 ml，静脉滴注，1次/d。两组的医治时刻均为14 d。
1.3 调查目标
比较两组医治前后的神经功能残缺评分，点评临床效果，调查有无不良反响。
1.4 效果断定规范
根据相关参考文献[3]的效果规范，按神经功能残缺评分，轻型（认识清楚、肌力Ⅲ级以上）0～15分，中型（认识清楚、肌力Ⅱ～Ⅲ级）16～30分，重型（认识妨碍、肌力0～Ⅰ级）31～45分。根本康复：神经功能残缺评分削减91%～100%；显着前进：神经功能残缺评分削减46%～90%；前进：神经功能残缺评分削减18%～45%；无变化：神经功能残缺评分削减或添加<17%；恶化：神经功能残缺评分添加>18%或逝世。总有功率=（康复+显着前进+前进）例数/总例数×100%。
1.5 统计学处理
使用SPSS 13.0统计学软件处理数据，计数材料选用χ2查验，计量材料选用t查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组医治前后神经功能残缺评分的比较
医治14 d后，医治组神经功能残缺评分显着优于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。
表1 两组医治前后神经功能残缺评分的比较（分，x±s）
与对照组医治后比较，*P<0.05
2.2 两组效果的比较
医治组总有功率为96.7%，对照组总有功率为83.3%，两组差异有统计学含义（P<0.05）（表2）。
表2 两组效果的比较[n（%）]
与对照组比较，*P<0.05
2.3 两组不良反响的比较
一切患者均完结医治，医治组呈现细微皮疹2例，对照组呈现胃肠不适1例，两组不良反响差异无统计学含义（P＞0.05）。
3 评论
导致脑梗死的决定性要素是脑安排部分缺血时刻和严峻程度。75%的脑梗死是由急性血栓构成或其他部位的血栓搬运，导致部分脑血管阻塞构成的[4]。大多患者一起存在高血脂、高血黏度等致血液流变学发作改动，使血液在血管内活动缓慢、阻滞，严峻影响着预后。在脑安排缺血和再注册时，发作很多自由基，能引起继发性脑安排危害，加剧脑水肿，神经细胞坏死和进行性的缺血危害[5]。
参芎葡萄糖注射液的根本药理效果是改进血液流变学[6]。对改进血脂、血浆黏稠度，具有必定的溶栓效果，是医治脑梗死安全牢靠的办法[7]。参芎葡萄糖注射液使全血黏度、血浆黏度显着下降；改进脑循环，添加脑血流量，按捺血小板的集合和开释反响，进步血小板内环磷腺苷水平，削减血栓素组成；按捺脑血栓构成，改进卒中征兆，按捺缺血后脑安排β2内啡肽升高，改进脑安排养分代谢、炎性反响及水肿，促进神经功能康复。别的它有抗氧化效果，铲除氧自由基，能有用对立安排抗氧化效果，对神经功能残缺改进极为显着，一起能维护缺血/再灌注大脑。脑苷肌肽含有多种神经节苷酯，可促进神经细胞轴突和树突的萌生和成长，保持神经细胞表里钙离子稳态，削减氧自由基生成，按捺过氧化反响，为保持神经元正常的生理功能供给重要效果。脑苷肌肽经过“神经医治”“血液医治”“血管医治”[8]这三大效果，能改进急性脑梗死患者的临床神经功能，效果牢靠[9]。本研讨成果表明，参芎葡萄糖注射液联合脑苷肌肽医治急性脑梗死效果显着，能有用延伸医治时刻窗，使脑梗死患者取得更好的预后，安全有用，可在临床推广使用。
[参考文献]
[1]王维治.神经病学[M].5版.北京：公民卫生出版社，2006：134.
[2]周英敏，王永泽.灯盏细辛注射液医治脑梗死效果调查[J].健康必读，2013，2（中旬）：281.
[3]中华神经科学会.中华神经外科学会.各类脑血管疾病确诊关键[J].中华神经杂志，1996，29（6）：381.
[4]王拥军.卒中单元[M].北京：科学技术文献出版社，2004：518-519.
[5]Watanabe T，Tanaka M，Watanabe K，et al.Research and development of the free radical scavenger edaravone as a neuroprotectant[J].Yakugaku Zasshi，2004，124（3）：99-111.
[6]谢敏，彭华容，杨硕.参芎葡萄糖联合穴道埋线医治脑梗死急性期效果调查[J].我国现代药物使用，2008，2（18）：46-47.
[7]于福恩，张国全，张虹，等.通心络医治脑梗死及其对血脂、血液流变学的影响[J].我国医药药学杂志，2003，23（5）：295.
[8]杨向方，王永生.脑苷肌肽注射液医治脑梗死的效果调查[J].临床医学，2004，24（3）：49.
[9]廖铭芳，何故鉴.脑苷肌肽医治急性脑梗死40例效果调查[J].现代医院，2006，6（2）：207.
（收稿日期：2014-03-27本文修改：郭静娟）
[作者简介] 汪剑新（1975-），男，汉族，本科，江西省上饶市人，主管药师，首要研讨方向：临床药学
医治14 d后，医治组神经功能残缺评分显着优于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。
表1 两组医治前后神经功能残缺评分的比较（分，x±s）
与对照组医治后比较，*P<0.05
2.2 两组效果的比较
医治组总有功率为96.7%，对照组总有功率为83.3%，两组差异有统计学含义（P<0.05）（表2）。
表2 两组效果的比较[n（%）]
与对照组比较，*P<0.05
2.3 两组不良反响的比较
一切患者均完结医治，医治组呈现细微皮疹2例，对照组呈现胃肠不适1例，两组不良反响差异无统计学含义（P＞0.05）。
3 评论
导致脑梗死的决定性要素是脑安排部分缺血时刻和严峻程度。75%的脑梗死是由急性血栓构成或其他部位的血栓搬运，导致部分脑血管阻塞构成的[4]。大多患者一起存在高血脂、高血黏度等致血液流变学发作改动，使血液在血管内活动缓慢、阻滞，严峻影响着预后。在脑安排缺血和再注册时，发作很多自由基，能引起继发性脑安排危害，加剧脑水肿，神经细胞坏死和进行性的缺血危害[5]。
参芎葡萄糖注射液的根本药理效果是改进血液流变学[6]。对改进血脂、血浆黏稠度，具有必定的溶栓效果，是医治脑梗死安全牢靠的办法[7]。参芎葡萄糖注射液使全血黏度、血浆黏度显着下降；改进脑循环，添加脑血流量，按捺血小板的集合和开释反响，进步血小板内环磷腺苷水平，削减血栓素组成；按捺脑血栓构成，改进卒中征兆，按捺缺血后脑安排β2内啡肽升高，改进脑安排养分代谢、炎性反响及水肿，促进神经功能康复。别的它有抗氧化效果，铲除氧自由基，能有用对立安排抗氧化效果，对神经功能残缺改进极为显着，一起能维护缺血/再灌注大脑。脑苷肌肽含有多种神经节苷酯，可促进神经细胞轴突和树突的萌生和成长，保持神经细胞表里钙离子稳态，削减氧自由基生成，按捺过氧化反响，为保持神经元正常的生理功能供给重要效果。脑苷肌肽经过“神经医治”“血液医治”“血管医治”[8]这三大效果，能改进急性脑梗死患者的临床神经功能，效果牢靠[9]。本研讨成果表明，参芎葡萄糖注射液联合脑苷肌肽医治急性脑梗死效果显着，能有用延伸医治时刻窗，使脑梗死患者取得更好的预后，安全有用，可在临床推广使用。
[参考文献]
[1]王维治.神经病学[M].5版.北京：公民卫生出版社，2006：134.
[2]周英敏，王永泽.灯盏细辛注射液医治脑梗死效果调查[J].健康必读，2013，2（中旬）：281.
[3]中华神经科学会.中华神经外科学会.各类脑血管疾病确诊关键[J].中华神经杂志，1996，29（6）：381.
[4]王拥军.卒中单元[M].北京：科学技术文献出版社，2004：518-519.
[5]Watanabe T，Tanaka M，Watanabe K，et al.Research and development of the free radical scavenger edaravone as a neuroprotectant[J].Yakugaku Zasshi，2004，124（3）：99-111.
[6]谢敏，彭华容，杨硕.参芎葡萄糖联合穴道埋线医治脑梗死急性期效果调查[J].我国现代药物使用，2008，2（18）：46-47.
[7]于福恩，张国全，张虹，等.通心络医治脑梗死及其对血脂、血液流变学的影响[J].我国医药药学杂志，2003，23（5）：295.
[8]杨向方，王永生.脑苷肌肽注射液医治脑梗死的效果调查[J].临床医学，2004，24（3）：49.
[9]廖铭芳，何故鉴.脑苷肌肽医治急性脑梗死40例效果调查[J].现代医院，2006，6（2）：207.
（收稿日期：2014-03-27本文修改：郭静娟）
[作者简介] 汪剑新（1975-），男，汉族，本科，江西省上饶市人，主管药师，首要研讨方向：临床药学
医治14 d后，医治组神经功能残缺评分显着优于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。
表1 两组医治前后神经功能残缺评分的比较（分，x±s）
与对照组医治后比较，*P<0.05
2.2 两组效果的比较
医治组总有功率为96.7%，对照组总有功率为83.3%，两组差异有统计学含义（P<0.05）（表2）。
表2 两组效果的比较[n（%）]
与对照组比较，*P<0.05
2.3 两组不良反响的比较
一切患者均完结医治，医治组呈现细微皮疹2例，对照组呈现胃肠不适1例，两组不良反响差异无统计学含义（P＞0.05）。
3 评论
导致脑梗死的决定性要素是脑安排部分缺血时刻和严峻程度。75%的脑梗死是由急性血栓构成或其他部位的血栓搬运，导致部分脑血管阻塞构成的[4]。大多患者一起存在高血脂、高血黏度等致血液流变学发作改动，使血液在血管内活动缓慢、阻滞，严峻影响着预后。在脑安排缺血和再注册时，发作很多自由基，能引起继发性脑安排危害，加剧脑水肿，神经细胞坏死和进行性的缺血危害[5]。
参芎葡萄糖注射液的根本药理效果是改进血液流变学[6]。对改进血脂、血浆黏稠度，具有必定的溶栓效果，是医治脑梗死安全牢靠的办法[7]。参芎葡萄糖注射液使全血黏度、血浆黏度显着下降；改进脑循环，添加脑血流量，按捺血小板的集合和开释反响，进步血小板内环磷腺苷水平，削减血栓素组成；按捺脑血栓构成，改进卒中征兆，按捺缺血后脑安排β2内啡肽升高，改进脑安排养分代谢、炎性反响及水肿，促进神经功能康复。别的它有抗氧化效果，铲除氧自由基，能有用对立安排抗氧化效果，对神经功能残缺改进极为显着，一起能维护缺血/再灌注大脑。脑苷肌肽含有多种神经节苷酯，可促进神经细胞轴突和树突的萌生和成长，保持神经细胞表里钙离子稳态，削减氧自由基生成，按捺过氧化反响，为保持神经元正常的生理功能供给重要效果。脑苷肌肽经过“神经医治”“血液医治”“血管医治”[8]这三大效果，能改进急性脑梗死患者的临床神经功能，效果牢靠[9]。本研讨成果表明，参芎葡萄糖注射液联合脑苷肌肽医治急性脑梗死效果显着，能有用延伸医治时刻窗，使脑梗死患者取得更好的预后，安全有用，可在临床推广使用。
[参考文献]
[1]王维治.神经病学[M].5版.北京：公民卫生出版社，2006：134.
[2]周英敏，王永泽.灯盏细辛注射液医治脑梗死效果调查[J].健康必读，2013，2（中旬）：281.
[3]中华神经科学会.中华神经外科学会.各类脑血管疾病确诊关键[J].中华神经杂志，1996，29（6）：381.
[4]王拥军.卒中单元[M].北京：科学技术文献出版社，2004：518-519.
[5]Watanabe T，Tanaka M，Watanabe K，et al.Research and development of the free radical scavenger edaravone as a neuroprotectant[J].Yakugaku Zasshi，2004，124（3）：99-111.
[6]谢敏，彭华容，杨硕.参芎葡萄糖联合穴道埋线医治脑梗死急性期效果调查[J].我国现代药物使用，2008，2（18）：46-47.
[7]于福恩，张国全，张虹，等.通心络医治脑梗死及其对血脂、血液流变学的影响[J].我国医药药学杂志，2003，23（5）：295.
[8]杨向方，王永生.脑苷肌肽注射液医治脑梗死的效果调查[J].临床医学，2004，24（3）：49.
[9]廖铭芳，何故鉴.脑苷肌肽医治急性脑梗死40例效果调查[J].现代医院，2006，6（2）：207.
（收稿日期：2014-03-27本文修改：郭静娟）
[作者简介] 汪剑新（1975-），男，汉族，本科，江西省上饶市人，主管药师，首要研讨方向：临床药学
