冬天取暖,留神低温烫坏

来源:祝您健康 ·2018年09月23日 18:30 浏览量:0

低温烫坏面积不大但很“深”

据上海交通大学医学院隶属瑞金医院烧伤整形科主任郇京宁教授介绍,低温烫坏也叫作“低温烧伤”或“低热烧伤”,是指长期触摸高于体温的低热物体(一般指44℃~50℃)所引起的皮肤烫坏,并且跟着温度的升高,危害程度也会相应加剧。

这种烫坏与开水引起的烫坏、明火引起的烧伤有所不同,外表看起来烫坏面积可能不大,烫坏皮肤外表也没开水烫坏那么严峻,但因为触摸时刻较长,发现较晚,创面往往比较深,会构成从真皮浅层向真皮深层及皮下各层安排的渐进性危害,严峻者乃至会构成深部安排坏死、需求截肢,因而肯定不容小觑。

痛感不显着或暂未发炎,易忽视

“值得提示的是,低温烫坏隐蔽性往往比较强,易在不知不觉中‘中招,过后还难以立刻发现,乃至易被忽视,直接呈现显着不适才就医。”郇京宁教授剖析称,临床上按烧伤、烫坏的深度,一般分为I度、浅II度、深II度和III度,不少低温烫坏患者创伤属深II度和III度等深度烫坏。但据临床查询,低温烫坏的患者,即便烫坏程度已到达深II度、III度,也很少见有第一时刻到医院求诊的。

“这跟低温烫坏后痛感不太显着有关。”郇京宁教授指出,低温烫坏多发作在冰冷的冬夜,因为睡觉时受伤者所触摸的热源肯定温度不是特别高,即便被烫,也是“很温文”“有点痛又不太痛”,许多患者被烫时仍处在深度睡觉中,并没有因而被痛醒,往往是第二天早晨快醒时、进入浅睡觉期或衣物摩擦到伤处有较显着的不适才发现创伤。

糖友特别要警觉低温烫坏

相关流行病学查询显现,临床上低温烫坏一般多见于老年人、糖尿病、脑血管意外患者。因为这类人群的皮肤感觉反常,对热影响的反响灵敏性低,所以往往更简单发作低温烫坏;中青年低温烫坏患者则多数是因为醉酒,或劳累过度熟睡时运用取暖设备所构成的;婴儿表达才能短缺,当遇到大意的家长时,也可能会构成低温烫坏。

郇京宁教授表明,低温烫坏看似创面不大,但换药医治时刻却比较长,有时2~3个月还不能彻底治好。部分患者乃至还需求手术医治,并且,愈合后也常常會留传不同程度的疤痕。特别要提示的是,糖尿病患者一旦发作低温烫坏,会导致皮肤破溃,创伤就会难以愈合,且简单发作感染,不及时救治后果不堪设想。

泡脚防烫,留意水温文时刻

一般在运用热水袋、电热饼、电暖袋、取暖贴、电热毯等需求触摸身体才传导热能的保暖设备时可能发作低温烫坏的意外。电暖器在身体不当心触摸届时,也有烫坏的可能。

冬季用热水泡脚是许多老年人每天的摄生“必修课”,一部分人在热水泡脚的时分也会被烫坏。郇京宁教授特别提示,泡脚没问题,但泡的时刻不要太长、水温不要太高。“一般来说,泡脚的水温应以30℃~40℃为宜,泡脚的时刻15~30分钟为宜。糖尿病患者和白叟,因为末梢感觉不是很灵敏,比及感觉水温烫时,可能早就现已烫坏了,因而,特别需求留意水温。测验水温时,最好是用手肘内侧去试,而不要直接用脚试水温。”

各种取暖设备怎么安全运用?

郇京宁教授指出,低温烫坏的防备十分重要。首要,运用取暖设备之前,应该对该设备的温度规模有所了解,并相应地采纳必定的防护办法。要防止低温烫坏,要害仍是应该学会怎么科学、安全地运用取暖设备。

1.运用电热毯取暖时,尽量在晚上入睡前关掉电源。

2.热水袋、电热饼、电热袋的温度不宜过高,太烫的话能够用毛巾、布袋裹起来,多裹几层,减缓导热速度。

3.运用取暖贴时,必定要贴在衣服外面,不能直接贴在皮肤上,也不宜贴过长期。主张购买质量有确保的合格产品,有些残次取暖贴的温度太高,隔着衣服也简单引起烫坏,应予以防止。此外,皮肤简单过敏的人、孕妈妈和婴幼儿不主张运用这样的取暖办法。

4.运用家用取暖器时,应以感觉到温暖的间隔为宜。假如感觉到皮肤发热发烫,阐明间隔太近,就有被烫坏的风险。此外,最好连续运用,并且必定要防止对着吹,要常常改换取暖器的方位,否则很简单引起部分烫坏。

郇京宁教授特别提示,关于高龄人群、婴幼儿、日子不能自理者以及糖尿病患者等感觉功能障碍者,在运用取暖设备时更应分外警觉,尽量少用直触摸摸的取暖设备,假如运用的话,最好在家人协助下先试温,确保安全后再运用。

冷疗降温是急救手法

假如长期运用取暖设备后,发现皮肤发红、肿胀、脱皮或呈现水泡等现象,即意味着现已发作了“低温烫坏”。

郇京宁教授介绍说,在这种状况下,冷疗是现场处理最有用的办法:即用冷水对创伤面进行淋洗、冷敷或用包裹冰块的毛巾等冷敷。冷疗能使创面敏捷降温、削减热力对安排的持续危害,削减创面渗出和水肿,一起还能减轻痛苦。冷疗开端的时刻越早作用越好,持续时刻最好到达20分钟以上,直至创面不感到痛苦或痛苦显着减轻停止。

假如部分有水泡构成或许表皮破溃,就需求去医院烧伤专科进一步医治。就诊途中能够先用清洁的被单或毛巾外裹创面。切忌涂改有色彩的药物,如红汞、紫药水等,防止影响对创面深度的判别;谨用油膏,防止构成清创困难,一起也不利于热量的发出。更不要涂酱油、牙膏、“老鼠油”等所谓的土方剂,不仅对创面毫无好处,更简单导致感染。

两大误区,当心跌入

在发作低温烫坏后,还有两大误区专家提示咱们千万要留意。

1.并非创面露出好得快。许多人认为,创面枯燥露出,其结痂愈合也会更快一些。其实,创面枯燥、脱水后会加剧创面瘀滞带安排进行性坏死,添加创面痛苦,危害有再生才能的剩余附件,导致创面加深,推迟创面愈合。

2.烧伤后不要强行脱除撕剥衣物。郇京宁教授表明:烧伤的急救关键是阻止焚烧进程和削减创伤程度,向烧伤部位泼很多冷水,当心脱除戒指、手表、皮带、鞋、烧过的衣物等,对粘着伤处的衣物切不可强行剥除,防止构成创伤的二次危害。

医治办法依据“烧伤评价”决议

郇京宁教授介绍说,低温烫坏一旦确诊后,烧伤专科一般会依据其发作与持续时刻、创面面积与深度、是否兼并感染、有无其他兼并症等状况先做一个专业的“烧伤评价”,采纳相应的医治办法。临床上首要分为手术医治和非手术医治两种办法。

非手术医治适用于浅表烫坏患者,或不能耐受手术的患者,经过换药终究到达创面愈合。但有的低温烫坏尽管面积较小,但深度较深,用惯例换药办法医治时刻长且有再次呈现破溃的可能,创面愈合后瘢痕增生也会十分显着。因而,这种状况就需求选用手术办法医治。

专家提示,低温烫坏在冬季并非稀有,并且常不引起注重,但其医治并不简单,因而会给患者带来较大的烦恼。所以,咱们仍是应尽量防止低温烫坏的发作,一旦发作也不要着急,当即就医是第一位的,防止创面加剧导致更严峻的并发症。endprint

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