肖伟红 彭解华
[摘要] 意图 评论喜炎平与细辛脑别离联合阿奇霉素医治小儿支原体肺炎的临床作用。 办法 选取本院收治的78例小儿支原体肺炎患儿，将其随机分为调查组与对照组，每组各39例。两组均给予阿奇霉素医治，调查组在此基础上联合喜炎平医治，对照组在此基础上联合细辛脑医治，比较两组的临床医治作用，发热、咳嗽、肺部啰音消失时刻及住院时刻，不良反应发作率。 成果 两组的总有功率别离为92.3%、94.9%，两组比较，差异无统计学含义（P>0.05）；两组的临床症状消失时刻及住院时刻比较，差异无统计学含义（P>0.05）；调查组呈现并发症6例，发作率为15.4%，对照组呈现7例，发作率为17.9%，两组比较，差异无统计学含义（P>0.05）。 定论 喜炎平与细辛脑别离联合阿奇霉素医治小儿支原体肺炎临床作用适当，均能显着缓解临床症状，一起安全性较高，均可在小儿支原体肺炎的医治中运用。
[要害词] 喜炎平；阿奇霉素；细辛脑；小儿支原体肺炎
[中图分类号] R563.1+9 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）01（b）-0083-03
支原体肺炎是由肺炎支原体引起的间质病变为主的急性肺部感染肺炎，近年来跟着外界环境的改动、环境污染的加剧，小儿支原体肺炎的发作率显着提高，支原体肺炎后患儿随同持续性发热并频频刺激性咳嗽，跟着病况发展，患儿的血液体系、肾脏、消化体系、肺部、脑部等均会遭到累及[1]，严峻威胁患儿的身体健康。传统医治中首要选用大环内酯类药物等病原体蛋白质组成的抗生素医治，但是作用并不抱负，一起药物在临床医治中遭到必定的约束，因而评论更为有用的医治办法有重要作用，本研讨对本院收治的78例小儿支原体肺炎患儿进行分组研讨，详细研讨报告如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
本院2010年3月～2012年3月收治的78例小儿支原体肺炎患儿，男40例，女38例，年纪7个月～11岁，均匀（5.26±2.75）岁，病程2～39 d，均匀（6.54±2.71）d，一切患儿均契合《诸福棠有用儿科学》[2]中肺炎支原体肺炎的确诊规范，随同发热、夜间及晨起阵发性咳嗽、胸痛、咽痛等临床症状，其间65例患儿白细胞偏高，肺部呈现较为密布细湿啰音，患儿经胸部X线显现，单侧或双侧斑驳等本质性病变，扫除肝、心、肾等重要脏器严峻功用障碍及医治药物过敏史者，将患儿随机分为调查组与对照组，每组各39例。两组患儿的年纪、性别及病况等比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
一切患儿入院后均当即给予退热、雾化吸入、止咳平喘、抗过敏等惯例对症医治，一起给予其阿奇霉素（浙江亚太药业股份有限公司，国药准字H20103069）医治，10 mg/次，1次/d，接连医治5 d，静脉滴注时刻均>60 min。调查组患儿在此基础上联合喜炎平（江西青峰药业有限公司，国药准字Z20026249）医治，0.2～0.4 ml/kg溶于生理盐水100～250 ml静脉滴注，1次/d，最高剂量<10 ml[3-5]。对照组患者一起联合细辛脑（湖南迪诺制药有限公司，国药准字H20059194）医治，0.5 mg/kg溶于5%葡萄糖液250 ml中静脉滴注医治，1次/d，接连医治5 d。
1.3 调查目标
两组的总有功率；患儿发热、憋喘、咳嗽等临床症状的消失时刻，住院时刻；不良反应发作状况。
1.4 作用断定
显效：憋喘、咳嗽等临床症状根本消失，呼吸康复平稳，X线片查看及肺部啰音查看成果均康复正常；有用：发热、憋喘、咳嗽等临床症状根本消失，X线片查看肺部暗影呈现部分好转或许消失，肺部啰音有所减轻[6-9]；无效：临床症状及体征均无显着改进乃至恶化。总有功率=（显效+有用）例数/总例数×100%。
1.5 统计学剖析
数据选用SPSS 18.0统计学软件进行剖析，计量材料用均数±规范差（x±s）表明，选用t查验，计数材料组间比较选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组总有功率的比较
调查组的总有功率为92.3%，对照组为94.9%，两组比较，差异无统计学含义（P>0.05）（表1）。
表1 两组总有功率的比较[n（%）]
与对照组比较，*P>0.05
2.2 两组症状消失时刻及住院时刻的比较
调查组患儿咳嗽、憋喘等临床症状消失时刻及住院时刻别离为（3.26±0.45）、（8.02±1.63）d，对照组别离为（3.34±0.43）、（8.11±1.53）d，两组比较，差异无统计学含义（P>0.05）。
2.3 两组不良反应发作率的比较
调查组呈现3例吐逆、3例皮疹，并发症发作率为15.4%，对照组呈现5例头昏、2例便秘，并发症发作率为17.9%，两组比较，差异无统计学含义（P>0.05）。
3 评论
支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺炎，起病较慢，患儿随同阵发性刺激性咳嗽、发热、少数黏液脓性或黏液性痰，肺部体征体现不显着，易导致肺外多器官劳累，严峻时可导致逝世等，严峻威胁患儿的生命健康[10-13]，因而评论有用的医治手法有重要含义。止咳平喘是医治小儿支原体肺炎的要害，本研讨中运用阿奇霉素为传统医治中常用抗生素，可以有用抑菌，不良反应发作率较低，但是药物在血中浓度较高，会形成必定的肝功用损害，因而在临床医治中遭到约束。喜炎平作为穿心莲内酯总酯磺化物，具有强抗病毒、抗菌、镇咳、解热消炎、增强机体免疫等作用，药物可对变形杆菌、流感杆菌、伤寒杆菌等革兰氏阴性及阳性细菌发生较强影响，一起可舒张支气管、气管平滑肌，然后缓解平滑肌痉挛，有用按捺浆液排泄，发生祛痰镇咳作用[14-15]，作用显著。细辛脑作为支气管哮喘、肺心病、阻塞性肺气肿及支气管肺癌等引起的咳痰、喘息等病症的常用药物，可以有用免除组胺等导致的支气管平滑肌痉挛、扩张支气管，然后缓解黏膜水肿及充血、按捺咳嗽、缓解气喘等临床症状。本研讨成果显现，调查组（92.3%）与对照组（94.9%）的总有功率、临床症状消失时刻及不良反应发作率比较，差异无统计学含义，由此可知，喜炎平与细辛脑别离联合阿奇霉素医治小儿支原体肺炎作用显著，均可缩短临床医治时刻，不良反应发作率低，值得推广运用。
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（收稿日期：2013-10-31 本文修改：许俊琴）
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（收稿日期：2013-10-31 本文修改：许俊琴）
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（收稿日期：2013-10-31 本文修改：许俊琴）
