梁栋
[摘要] 意图 评论甘露醇联合布林佐胺医治机械性眼外伤的临床作用，为机械性眼外伤的临床医治供给学习根据。 办法 选取本院2009年1月～2012年12月收治的机械性眼外伤患者156例，将患者随机分红医治组和对照组，每组各78例。对照组给予甘露醇医治，医治组在对照组基础上加用布林佐胺医治，比较两组的血肿消失时刻、眼压康复正常时刻、总不良反应发作率等。 成果 医治组的血肿消失时刻、眼压康复正常时刻均短于对照组 （P<0.05），总不良反应发作率显着低于对照组（χ2=5.2917，P=0.0214）。 定论 甘露醇联合布林佐胺医治机械性眼外伤的临床作用显着，不良反应操控作用更佳，可用于临床医治机械性眼外伤。
[关键词] 甘露醇；布林佐胺；机械性眼外伤
[中图分类号] R779.12 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）10（a）-0059-03
在临床实践进程中，机械性眼外伤归于较为常见的眼科多发病[1]。从相关临床实践经历上剖析[2]，针对机械性眼外伤患者假如不能给予及时有用的医治办法，可导致其发作并发症，严峻者可危及其视力健康，乃至可导致失明。鉴于此，为了进一步研讨和评论临床有用医治机械性眼外伤的牢靠办法，为机械性眼外伤的临床医治供给学习根据，本研讨对本院近年来医治机械性眼外伤患者的相关经历进行了总结，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
本研讨选取的研讨目标均为本院2009年1月～2012年12月收治的机械性眼外伤患者156例，均为单眼损害患者，患者均表现为不同程度的患眼肿痛，患侧头痛，鼻根酸胀，结膜充血，眼内压升高级。其间男性90例，女人66例，年纪12～56岁，均匀（33.45±5.32）岁。将患者随机分红医治组和对照组，每组各78例。两组的一般材料差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 医治办法
两组均采纳惯例半卧位，包扎双眼，冷静止血，安静歇息[3]。对照组一起给予20%甘露醇按7～10 ml/kg体重核算给药量，静脉滴注，2次/d，5 d为1个阶段。医治组在对照基础上加用0.1%布林佐胺滴眼液2～3滴/次，滴入下方结膜囊内，用手指压榨泪囊，时刻3 min，2次/d，两组均5 d为1个阶段，接连医治2个阶段。
1.3 调查目标
比较两组的血肿消失时刻、眼压康复正常时刻、不良反应发作状况等。
1.4 统计学处理
数据选用SPSS 18.0软件进行统计剖析，计量材料用均数±标准差（x±s）表明，选用t查验，计数材料用百分率（%）表明，选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组血肿消失时刻、眼压康复正常时刻的比较
医治组的血肿消失时刻、眼压康复正常时刻均短于对照组（P<0.05）（表1）。
2.2 两组不良反应发作率的比较
医治组中有1例呈现视觉含糊，2例呈现灼烧感，3例呈现分泌物增多，总不良反应发作率为7.69%，对照组中有6例呈现视觉含糊，4例呈现灼烧感，6例呈现分泌物增多，总不良反应发作率为20.51%，医治组的总不良反应发作率显着低于对照组（χ2=5.2917，P=0.0214）（表2）。
3 评论
从临床病例报导和本院医治实践经历上剖析[4]，现在导致机械性眼外伤发作的要素有许多，大致包含锐器伤和钝器伤两种。关于锐器伤患者来说，其所遭受的伤口进程较为敏捷，多为开放性损害，但损害程度往往较轻，仅对患者的眼表发作影响，往往预后较好，其临床并发症也较好操控；关于钝器伤患者来说，多为闭合性损害、眼球决裂伤和视神经损害，这种损害不只会对患者的眼表发作损害，其机械性钝力还能够经过眼内和眼球向内进行传递，然后导致患者眼内相关安排受伤，进而呈现严峻闭合性损害、决裂伤和视神经损害等较为严峻的成果，严峻威胁患者的视力健康[5]。
本研讨所当选的研讨病例均归于受伤程度相对较轻的状况，相关患者的临床表现以前房和玻璃体少数积血为主，因而，临床处理办法以保存医治为主，一起给予不同的药物医治办法。
既往的临床研讨成果表明[6-9]，甘露醇可有用下降眼压，改进机械性眼外伤患者的充血症状。甘露醇归于静脉用渗透性利尿剂中的一种，不易透过血液-房水屏障，可显着下降眼压。患者眼压下降后，眼部相关安排的水肿可被促进吸收，有用操控角膜感染和视神经损害，因而可显着改进相关临床症状。布林佐胺归于碳酸酐酶抑制剂中的一种，作用底物是碳酸酐酶，碳酸酐酶存在于包含眼安排在内的人体许多个安排内。碳酸酐酶的首要功能是催化HCO3生成的化学反应的酶。布林佐胺对碳酸酐酶的活性发作显着的抑制作用，然后导致眼内碳酸酐酶的活性被大大下降，HCO3生成被阻挠，房水内渗透压下降，房水生成变少，然后下降眼压，显着改进患者的临床症状，两者联合运用，可显着进步临床作用，改进机械性眼外伤患者的临床症状，进步临床医治有用率[10-12]。
本研讨证明了甘露醇联合布林佐胺医治机械性眼外伤能够获得较好的临床实践作用，本研讨成果显现，医治组的血肿消失时刻、眼压康复正常时刻均短于对照组（P<0.05），医治组的总不良反应发作率显着低于对照组（P=0.0214），这一研讨成果与国表里的同类研讨成果[13-14]坚持了较高的一致性。
综上所述，甘露醇联合布林佐胺医治机械性眼外伤的临床作用显着，不良反应操控作用更佳，是医治机械性眼外伤的抱负挑选。
[参考文献]
[1] 毛春洁，颜华.机械性眼外伤临床特征及眼外伤评分运用[J].中华眼科杂志， 2012，48（5）：432-435.
[2] 祁颖，万光亮，朱豫，等.眼外伤评分对开放性眼外伤视力猜测作用[J].中华眼外伤工作眼病杂志，2013，35（4）：247-250.
[3] 陈永东，吴强，宋蓓雯，等.开放性眼外伤82例临床特征及影响视力的相关要素剖析[J].中华眼外伤工作眼病杂志，2012，34（4）：262-265.
[4] 张志明，王燕，张界说.CT检查在眼外伤中的临床运用价值[J].中华眼外伤工作眼病杂志，2011，33（6）：417-420.
[5] 任慧，江睿，徐格致，等.眼内镜下玻璃体切除术医治伴角膜混浊的严峻眼外伤的作用调查[J].中华眼科杂志，2014，50（3）：194-196.
[6] 钟文贤，易敬林，白永泉，等.机械性眼外伤并发增生性玻璃体视网膜病变中首要细胞因子表达的研讨[J].中华临床医生杂志（电子版），2011，5（7）：2099-2101.
[7] 刘彬，于教国，瞿正旭，等.百草枯致化学性眼外伤一例[J].中华劳动卫生工作病杂志，2010，28（1）：77-78.
[8] 马志中，胡运韬.关于开放性眼外伤救治的几个重要问题[J].中华眼科杂志， 2013，49（8）：673-675.
[9] 张凌，刘勇，陈少军，等.开放性眼外伤不一起机玻璃体手术的比照调查[J].中华眼科杂志，2014，50（2）：121-125.
[10] 訾盼盼，李秋明.儿童严峻眼外伤玻璃体视网膜手术作用剖析[J].中华眼外伤工作眼病杂志，2011，33（3）：179-182.
[11] 于滨，董晓光，王金艳.杂乱眼外伤伴睫状体离断的手术作用[J].中华眼底病杂志，2010，26（6）：517-520.
[12] 马志中.我国眼外伤近五年研讨进展[J].中华眼科杂志，2010，46（10）：911-914.
[13] 何发坚，韦晓星，张鹏.眼外伤兼并前房积血的医治领会[J].今世医学，2014，20（3）：68-69.
[14] 黎宗汉.烟花爆竹致眼外伤临床探析[J].中国医学立异，2013，10（13）：124-125.
（收稿日期：2014-07-08 本文修改：许俊琴）
[摘要] 意图 评论甘露醇联合布林佐胺医治机械性眼外伤的临床作用，为机械性眼外伤的临床医治供给学习根据。 办法 选取本院2009年1月～2012年12月收治的机械性眼外伤患者156例，将患者随机分红医治组和对照组，每组各78例。对照组给予甘露醇医治，医治组在对照组基础上加用布林佐胺医治，比较两组的血肿消失时刻、眼压康复正常时刻、总不良反应发作率等。 成果 医治组的血肿消失时刻、眼压康复正常时刻均短于对照组 （P<0.05），总不良反应发作率显着低于对照组（χ2=5.2917，P=0.0214）。 定论 甘露醇联合布林佐胺医治机械性眼外伤的临床作用显着，不良反应操控作用更佳，可用于临床医治机械性眼外伤。
[关键词] 甘露醇；布林佐胺；机械性眼外伤
[中图分类号] R779.12 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）10（a）-0059-03
在临床实践进程中，机械性眼外伤归于较为常见的眼科多发病[1]。从相关临床实践经历上剖析[2]，针对机械性眼外伤患者假如不能给予及时有用的医治办法，可导致其发作并发症，严峻者可危及其视力健康，乃至可导致失明。鉴于此，为了进一步研讨和评论临床有用医治机械性眼外伤的牢靠办法，为机械性眼外伤的临床医治供给学习根据，本研讨对本院近年来医治机械性眼外伤患者的相关经历进行了总结，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
本研讨选取的研讨目标均为本院2009年1月～2012年12月收治的机械性眼外伤患者156例，均为单眼损害患者，患者均表现为不同程度的患眼肿痛，患侧头痛，鼻根酸胀，结膜充血，眼内压升高级。其间男性90例，女人66例，年纪12～56岁，均匀（33.45±5.32）岁。将患者随机分红医治组和对照组，每组各78例。两组的一般材料差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 医治办法
两组均采纳惯例半卧位，包扎双眼，冷静止血，安静歇息[3]。对照组一起给予20%甘露醇按7～10 ml/kg体重核算给药量，静脉滴注，2次/d，5 d为1个阶段。医治组在对照基础上加用0.1%布林佐胺滴眼液2～3滴/次，滴入下方结膜囊内，用手指压榨泪囊，时刻3 min，2次/d，两组均5 d为1个阶段，接连医治2个阶段。
1.3 调查目标
比较两组的血肿消失时刻、眼压康复正常时刻、不良反应发作状况等。
1.4 统计学处理
数据选用SPSS 18.0软件进行统计剖析，计量材料用均数±标准差（x±s）表明，选用t查验，计数材料用百分率（%）表明，选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组血肿消失时刻、眼压康复正常时刻的比较
医治组的血肿消失时刻、眼压康复正常时刻均短于对照组（P<0.05）（表1）。
2.2 两组不良反应发作率的比较
医治组中有1例呈现视觉含糊，2例呈现灼烧感，3例呈现分泌物增多，总不良反应发作率为7.69%，对照组中有6例呈现视觉含糊，4例呈现灼烧感，6例呈现分泌物增多，总不良反应发作率为20.51%，医治组的总不良反应发作率显着低于对照组（χ2=5.2917，P=0.0214）（表2）。
3 评论
从临床病例报导和本院医治实践经历上剖析[4]，现在导致机械性眼外伤发作的要素有许多，大致包含锐器伤和钝器伤两种。关于锐器伤患者来说，其所遭受的伤口进程较为敏捷，多为开放性损害，但损害程度往往较轻，仅对患者的眼表发作影响，往往预后较好，其临床并发症也较好操控；关于钝器伤患者来说，多为闭合性损害、眼球决裂伤和视神经损害，这种损害不只会对患者的眼表发作损害，其机械性钝力还能够经过眼内和眼球向内进行传递，然后导致患者眼内相关安排受伤，进而呈现严峻闭合性损害、决裂伤和视神经损害等较为严峻的成果，严峻威胁患者的视力健康[5]。
本研讨所当选的研讨病例均归于受伤程度相对较轻的状况，相关患者的临床表现以前房和玻璃体少数积血为主，因而，临床处理办法以保存医治为主，一起给予不同的药物医治办法。
既往的临床研讨成果表明[6-9]，甘露醇可有用下降眼压，改进机械性眼外伤患者的充血症状。甘露醇归于静脉用渗透性利尿剂中的一种，不易透过血液-房水屏障，可显着下降眼压。患者眼压下降后，眼部相关安排的水肿可被促进吸收，有用操控角膜感染和视神经损害，因而可显着改进相关临床症状。布林佐胺归于碳酸酐酶抑制剂中的一种，作用底物是碳酸酐酶，碳酸酐酶存在于包含眼安排在内的人体许多个安排内。碳酸酐酶的首要功能是催化HCO3生成的化学反应的酶。布林佐胺对碳酸酐酶的活性发作显着的抑制作用，然后导致眼内碳酸酐酶的活性被大大下降，HCO3生成被阻挠，房水内渗透压下降，房水生成变少，然后下降眼压，显着改进患者的临床症状，两者联合运用，可显着进步临床作用，改进机械性眼外伤患者的临床症状，进步临床医治有用率[10-12]。
本研讨证明了甘露醇联合布林佐胺医治机械性眼外伤能够获得较好的临床实践作用，本研讨成果显现，医治组的血肿消失时刻、眼压康复正常时刻均短于对照组（P<0.05），医治组的总不良反应发作率显着低于对照组（P=0.0214），这一研讨成果与国表里的同类研讨成果[13-14]坚持了较高的一致性。
综上所述，甘露醇联合布林佐胺医治机械性眼外伤的临床作用显着，不良反应操控作用更佳，是医治机械性眼外伤的抱负挑选。
[参考文献]
[1] 毛春洁，颜华.机械性眼外伤临床特征及眼外伤评分运用[J].中华眼科杂志， 2012，48（5）：432-435.
[2] 祁颖，万光亮，朱豫，等.眼外伤评分对开放性眼外伤视力猜测作用[J].中华眼外伤工作眼病杂志，2013，35（4）：247-250.
[3] 陈永东，吴强，宋蓓雯，等.开放性眼外伤82例临床特征及影响视力的相关要素剖析[J].中华眼外伤工作眼病杂志，2012，34（4）：262-265.
[4] 张志明，王燕，张界说.CT检查在眼外伤中的临床运用价值[J].中华眼外伤工作眼病杂志，2011，33（6）：417-420.
[5] 任慧，江睿，徐格致，等.眼内镜下玻璃体切除术医治伴角膜混浊的严峻眼外伤的作用调查[J].中华眼科杂志，2014，50（3）：194-196.
[6] 钟文贤，易敬林，白永泉，等.机械性眼外伤并发增生性玻璃体视网膜病变中首要细胞因子表达的研讨[J].中华临床医生杂志（电子版），2011，5（7）：2099-2101.
[7] 刘彬，于教国，瞿正旭，等.百草枯致化学性眼外伤一例[J].中华劳动卫生工作病杂志，2010，28（1）：77-78.
[8] 马志中，胡运韬.关于开放性眼外伤救治的几个重要问题[J].中华眼科杂志， 2013，49（8）：673-675.
[9] 张凌，刘勇，陈少军，等.开放性眼外伤不一起机玻璃体手术的比照调查[J].中华眼科杂志，2014，50（2）：121-125.
[10] 訾盼盼，李秋明.儿童严峻眼外伤玻璃体视网膜手术作用剖析[J].中华眼外伤工作眼病杂志，2011，33（3）：179-182.
[11] 于滨，董晓光，王金艳.杂乱眼外伤伴睫状体离断的手术作用[J].中华眼底病杂志，2010，26（6）：517-520.
[12] 马志中.我国眼外伤近五年研讨进展[J].中华眼科杂志，2010，46（10）：911-914.
[13] 何发坚，韦晓星，张鹏.眼外伤兼并前房积血的医治领会[J].今世医学，2014，20（3）：68-69.
[14] 黎宗汉.烟花爆竹致眼外伤临床探析[J].中国医学立异，2013，10（13）：124-125.
（收稿日期：2014-07-08 本文修改：许俊琴）
[摘要] 意图 评论甘露醇联合布林佐胺医治机械性眼外伤的临床作用，为机械性眼外伤的临床医治供给学习根据。 办法 选取本院2009年1月～2012年12月收治的机械性眼外伤患者156例，将患者随机分红医治组和对照组，每组各78例。对照组给予甘露醇医治，医治组在对照组基础上加用布林佐胺医治，比较两组的血肿消失时刻、眼压康复正常时刻、总不良反应发作率等。 成果 医治组的血肿消失时刻、眼压康复正常时刻均短于对照组 （P<0.05），总不良反应发作率显着低于对照组（χ2=5.2917，P=0.0214）。 定论 甘露醇联合布林佐胺医治机械性眼外伤的临床作用显着，不良反应操控作用更佳，可用于临床医治机械性眼外伤。
[关键词] 甘露醇；布林佐胺；机械性眼外伤
[中图分类号] R779.12 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）10（a）-0059-03
在临床实践进程中，机械性眼外伤归于较为常见的眼科多发病[1]。从相关临床实践经历上剖析[2]，针对机械性眼外伤患者假如不能给予及时有用的医治办法，可导致其发作并发症，严峻者可危及其视力健康，乃至可导致失明。鉴于此，为了进一步研讨和评论临床有用医治机械性眼外伤的牢靠办法，为机械性眼外伤的临床医治供给学习根据，本研讨对本院近年来医治机械性眼外伤患者的相关经历进行了总结，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
本研讨选取的研讨目标均为本院2009年1月～2012年12月收治的机械性眼外伤患者156例，均为单眼损害患者，患者均表现为不同程度的患眼肿痛，患侧头痛，鼻根酸胀，结膜充血，眼内压升高级。其间男性90例，女人66例，年纪12～56岁，均匀（33.45±5.32）岁。将患者随机分红医治组和对照组，每组各78例。两组的一般材料差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 医治办法
两组均采纳惯例半卧位，包扎双眼，冷静止血，安静歇息[3]。对照组一起给予20%甘露醇按7～10 ml/kg体重核算给药量，静脉滴注，2次/d，5 d为1个阶段。医治组在对照基础上加用0.1%布林佐胺滴眼液2～3滴/次，滴入下方结膜囊内，用手指压榨泪囊，时刻3 min，2次/d，两组均5 d为1个阶段，接连医治2个阶段。
1.3 调查目标
比较两组的血肿消失时刻、眼压康复正常时刻、不良反应发作状况等。
1.4 统计学处理
数据选用SPSS 18.0软件进行统计剖析，计量材料用均数±标准差（x±s）表明，选用t查验，计数材料用百分率（%）表明，选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组血肿消失时刻、眼压康复正常时刻的比较
医治组的血肿消失时刻、眼压康复正常时刻均短于对照组（P<0.05）（表1）。
2.2 两组不良反应发作率的比较
医治组中有1例呈现视觉含糊，2例呈现灼烧感，3例呈现分泌物增多，总不良反应发作率为7.69%，对照组中有6例呈现视觉含糊，4例呈现灼烧感，6例呈现分泌物增多，总不良反应发作率为20.51%，医治组的总不良反应发作率显着低于对照组（χ2=5.2917，P=0.0214）（表2）。
3 评论
从临床病例报导和本院医治实践经历上剖析[4]，现在导致机械性眼外伤发作的要素有许多，大致包含锐器伤和钝器伤两种。关于锐器伤患者来说，其所遭受的伤口进程较为敏捷，多为开放性损害，但损害程度往往较轻，仅对患者的眼表发作影响，往往预后较好，其临床并发症也较好操控；关于钝器伤患者来说，多为闭合性损害、眼球决裂伤和视神经损害，这种损害不只会对患者的眼表发作损害，其机械性钝力还能够经过眼内和眼球向内进行传递，然后导致患者眼内相关安排受伤，进而呈现严峻闭合性损害、决裂伤和视神经损害等较为严峻的成果，严峻威胁患者的视力健康[5]。
本研讨所当选的研讨病例均归于受伤程度相对较轻的状况，相关患者的临床表现以前房和玻璃体少数积血为主，因而，临床处理办法以保存医治为主，一起给予不同的药物医治办法。
既往的临床研讨成果表明[6-9]，甘露醇可有用下降眼压，改进机械性眼外伤患者的充血症状。甘露醇归于静脉用渗透性利尿剂中的一种，不易透过血液-房水屏障，可显着下降眼压。患者眼压下降后，眼部相关安排的水肿可被促进吸收，有用操控角膜感染和视神经损害，因而可显着改进相关临床症状。布林佐胺归于碳酸酐酶抑制剂中的一种，作用底物是碳酸酐酶，碳酸酐酶存在于包含眼安排在内的人体许多个安排内。碳酸酐酶的首要功能是催化HCO3生成的化学反应的酶。布林佐胺对碳酸酐酶的活性发作显着的抑制作用，然后导致眼内碳酸酐酶的活性被大大下降，HCO3生成被阻挠，房水内渗透压下降，房水生成变少，然后下降眼压，显着改进患者的临床症状，两者联合运用，可显着进步临床作用，改进机械性眼外伤患者的临床症状，进步临床医治有用率[10-12]。
本研讨证明了甘露醇联合布林佐胺医治机械性眼外伤能够获得较好的临床实践作用，本研讨成果显现，医治组的血肿消失时刻、眼压康复正常时刻均短于对照组（P<0.05），医治组的总不良反应发作率显着低于对照组（P=0.0214），这一研讨成果与国表里的同类研讨成果[13-14]坚持了较高的一致性。
综上所述，甘露醇联合布林佐胺医治机械性眼外伤的临床作用显着，不良反应操控作用更佳，是医治机械性眼外伤的抱负挑选。
[参考文献]
[1] 毛春洁，颜华.机械性眼外伤临床特征及眼外伤评分运用[J].中华眼科杂志， 2012，48（5）：432-435.
[2] 祁颖，万光亮，朱豫，等.眼外伤评分对开放性眼外伤视力猜测作用[J].中华眼外伤工作眼病杂志，2013，35（4）：247-250.
[3] 陈永东，吴强，宋蓓雯，等.开放性眼外伤82例临床特征及影响视力的相关要素剖析[J].中华眼外伤工作眼病杂志，2012，34（4）：262-265.
[4] 张志明，王燕，张界说.CT检查在眼外伤中的临床运用价值[J].中华眼外伤工作眼病杂志，2011，33（6）：417-420.
[5] 任慧，江睿，徐格致，等.眼内镜下玻璃体切除术医治伴角膜混浊的严峻眼外伤的作用调查[J].中华眼科杂志，2014，50（3）：194-196.
[6] 钟文贤，易敬林，白永泉，等.机械性眼外伤并发增生性玻璃体视网膜病变中首要细胞因子表达的研讨[J].中华临床医生杂志（电子版），2011，5（7）：2099-2101.
[7] 刘彬，于教国，瞿正旭，等.百草枯致化学性眼外伤一例[J].中华劳动卫生工作病杂志，2010，28（1）：77-78.
[8] 马志中，胡运韬.关于开放性眼外伤救治的几个重要问题[J].中华眼科杂志， 2013，49（8）：673-675.
[9] 张凌，刘勇，陈少军，等.开放性眼外伤不一起机玻璃体手术的比照调查[J].中华眼科杂志，2014，50（2）：121-125.
[10] 訾盼盼，李秋明.儿童严峻眼外伤玻璃体视网膜手术作用剖析[J].中华眼外伤工作眼病杂志，2011，33（3）：179-182.
[11] 于滨，董晓光，王金艳.杂乱眼外伤伴睫状体离断的手术作用[J].中华眼底病杂志，2010，26（6）：517-520.
[12] 马志中.我国眼外伤近五年研讨进展[J].中华眼科杂志，2010，46（10）：911-914.
[13] 何发坚，韦晓星，张鹏.眼外伤兼并前房积血的医治领会[J].今世医学，2014，20（3）：68-69.
[14] 黎宗汉.烟花爆竹致眼外伤临床探析[J].中国医学立异，2013，10（13）：124-125.
（收稿日期：2014-07-08 本文修改：许俊琴）
