谭敦民
近来，在国家食物药品监督总局发布的“一类致癌物”清单中，除了近期热议的马兜铃酸“榜上有名”以外，槟榔、我国咸鱼、酒精饮料等与闻名的致癌物质砒霜、二恶英、黄曲霉素、苯并芘相同呈现了，让人大吃一惊。更令人惊奇的是，解热止痛药非那西汀也呈现在这个清单中！
据了解，这次发布的“一类致癌物”清单，实际上是世界卫生安排所属世界癌症研讨机构的致癌清单。世界癌症研讨机构将对人致癌性依据充沛的化学物，如镉、苯、黄曲霉素、苯并芘、石棉制品等，列为“一类致癌物”，那么，前述几种食物和药品为什么也被列为“一类致癌物”呢？下面就简略剖析一下。
●咸鱼
咸鱼、大饼子，是许多人乐享的爱物，北方人特别喜爱。在南边滨海的广东、福建、香港，咸鱼也是群众喜爱的食物。
此前，媒体屡次发表，广东区域鼻咽癌高发（2.89/10万，5.7倍于全国），专家以为这与广东人喜爱吃腌制咸鱼有关。针对香港青年的查询显现：香港青年中的鼻咽癌患者有90%以上是吃咸鱼、特别是儿童时期吃咸鱼导致的。
通过高浓度的盐腌制的咸鱼，在脱水的进程中会生成亚硝酸盐，亚硝酸盐及其化合物在身体中通过酶的效果，很可能发作致癌物亚硝胺，亚硝胺会形成基因骤变，引发癌症。不止是咸鱼，咸菜、腌菜（酸菜）、熏肉、隔夜菜等腌制食物也含有致癌要素，可能发作强致癌物质苯并芘和环芳烃等。
除了亚硝酸盐带来的危险危险以外，咸鱼在晾制中有可能呈现二次污染。比方在露天暴晒时，咸鱼会引来苍蝇等小虫子的腐蚀，可能繁殖细菌；有的人因而会喷上驱虫剂、杀虫剂—这些要素比亚硝酸盐更难操控，很可能会形成更大的危害。
研讨发现，食用咸鱼与鼻咽癌、食道癌、胃癌具有相关性。专家建议，婴幼儿、儿童不宜吃咸鱼，成年人也不要天天吃，吃的时分也要操控总量，一个月顶多吃两三次。
●槟榔
槟榔原产于马来西亚，是一种热带植物，我国的海南岛栽培较多。槟榔含有多种人体所需的营养元素和有利物质，原果首要成分含有31.1%的酚类、18.7%的多糖、14.0%的脂肪、10.8%的粗纤维、9.9%的水分、3.0%的灰分和0.5%的生物碱。槟榔还含有20多种微量元素，其间11种为人体必需的微量元素。槟榔种子含总生物碱0.3%～0.6%，首要为槟榔碱，并含有少数槟榔次碱、去甲基槟榔碱、异去甲基槟榔次碱、槟榔副碱及高槟榔碱等，均与鞣酸调集存在。
据了解，我国有225个藥品含有槟榔。传统医学以为，槟榔具有“杀虫、破积、降气行滞、行水化湿”之成效，被用来医治绦虫、钩虫、蛔虫、蛲虫、姜片虫等寄生虫感染。由槟榔与乌药、人参、沉香组成的四磨汤主治“七情气逆，上气喘急，愁闷不食”等症。
有关研讨显现，在盛行咀嚼槟榔的国家和区域中，口腔癌的发病率独占鳌头。世界上槟榔消费最高的国家是印度，印度的口腔癌发病率居世界第一位。居世界第二的是巴布亚新几内亚，该国挨近60%的居民咀嚼槟榔。我国台湾区域也有很多人喜爱咀嚼槟榔，每10万男性居民中就有27.4例口腔癌患者。据了解，槟榔碱是槟榔的最首要成分，咀嚼槟榔时，在唾液的效果下，能使槟榔碱等转化为致癌物质亚硝胺等。世界卫生安排部属的世界癌症研讨机构收集了包含我国台湾、印度、巴基斯坦等7个国家和区域的上百篇槟榔研讨报告，把握了充沛的盛行病学依据后，确定咀嚼槟榔与咽癌、喉癌、食道癌等有显着相关性。
●酒精饮料
酒精饮料是指乙醇含量在0.5%以上的饮料，包含各种发酵酒、蒸馏酒、制造酒及预调酒，包含白酒、啤酒、葡萄酒、果酒、黄酒、清酒等。
专家指出，有确凿依据标明，酒精是导致口咽癌、喉癌、食道癌、肝癌、结肠癌、直肠癌和乳腺癌乃至更多部位患上癌症的元凶巨恶。威望研讨报告显现，每30个癌症逝世患者中就有一个是酒精形成的。酒精引起癌症的危险正在呈不断添加的趋势。
那么，酒精是怎样导致癌症的呢？专家指出，酒精的化学成分首要是乙醇，乙醇自身似无致癌性，但酒精促进了细胞变异。在肝癌发作进程中，酒精先是引起肝硬化；而在上消化道肿瘤中，则首要是因为乙醇在唾液中转化为乙醛，使唾液中乙醛的浓度到达血液中的10～100倍，然后导致上消化道癌变。除了直接致癌效果以外，酒精也可在细胞色素P450的效果下促进氧自由基的很多生成，然后形成DNA的广泛骤变以及组蛋白的甲基化与乙酰化。一起，酒精能使维甲酸浓度下降，然后导致细胞过度增生、分解，因而更易于发作癌变。酒精还能够影响激素的效果，比方提高雌二醇水平，这也是导致女人患上生殖系统癌症，如乳腺癌、卵巢癌的原因之一。
●非那西汀
非那西汀是人工合成药物，发明于1887年，首要作为止痛退烧药物运用。非那西汀内服20～30分钟呈现药效，大部分在肝内敏捷脱去乙基，生成扑热息痛，起解热镇痛效果，然后，扑热息痛与葡萄糖醛酸结合随尿排出。小部分脱去乙酰基而生成对氨苯乙醚，进一步脱去乙基生成对氨基酚，后者氧化成亚氨基醌。亚氨基醌能使血红蛋白变成高铁血红蛋白并失掉携氧才能，形成安排缺氧、红细胞溶解，而致溶血、黄疸，肝脏危害等。正常情况下，毒性中心代谢物敏捷与谷胱甘肽结合或转化成无毒的硫醚氨酸，从尿液中排出。只要剂量过大或缺少葡萄糖醛酸结合代谢方法时，才呈现中毒反响。
这就是说，非那西汀不宜长期运用或运用剂量过大，不然，可能导致溶血性贫血、高铁血红蛋白血症，危害肾脏，并很有可能诱发癌症。
非那西汀因为副效果较大，现在已被对乙酰氨基酚所替代，现在仅用于某些复方药品，如复方扑尔敏（每片含非那西汀0.162克）。现在，非那西汀在许多国家现已被列为禁售药物。endprint
