母乳喂养几小时喂一次：护理干涉在初产妇临产方法及母乳喂养中的使用作用_营养_资讯

李赛裕

[摘要]意图研讨并探討护理干涉对初产妇临产办法及母乳喂食的影响。办法选取2014年1月～2016年12月我院产科接纳的300例初产妇作为研讨目标，采纳计算机单盲分组法随机分为两组，对照组150例初产妇承受惯例护理干涉，调查组150例初产妇承受针对性护理干涉，比较两组初产妇的剖宫产率、产程时刻、产后出血量、新生儿窒息率、泌乳始动时刻、泌乳量及母乳喂食状况。成果调查组的剖宫产率（19.33%）、新生儿窒息率（1.33%）低于对照组（32.00%、6.67%），总产程时刻[（429.65±97.58）min]短于对照组[（507.42±129.54）min]，产后出血量[（229.83±98.74）ml]小于对照组[（345.69±137.35）ml]，产后泌乳始动时刻[（16.85±3.75）h]短于对照组[（20.94±4.07）h]，产后第2、3天的泌乳量[（49.85±9.03）、（169.78±32.57）ml]多于对照组[（40.21±7.92）、（134.69±20.29）ml]、母乳喂食成功率（83.33%、92.00%）高于对照组（73.33%、79.33%），差异有统计学含义（P<0.05）。定论针对初产妇采纳针对性护理干涉，可有用削减剖宫产，前进阴道天然临产率，有利于确保母婴结局，还可有用促进产后泌乳，前进母乳喂食率。

[关键词]初产妇；护理干涉；临产办法；母乳喂食

[中图分类号] R473.72 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）08（a）-0166-03

[Abstract]Objective To explore the efficacy of nursing intervention on delivery mode and breast feeding of primipara.Methods 300 primiparas in our hospital from January 2014 to December 2016 were selected as the research objects and were randomly divided into two groups by taking computer single blind grouping method，150 cases of primiparas in the observation group were given specific nursing intervention，while 150 cases in the control group were given routine nursing intervention.The maternal cesarean section rate，labor time，postpartum hemorrhage，neonatal asphyxia，initial time of lactation，lactation yield and breast feeding were compared between two groups.Results The cesarean section rate （19.33%） and neonatal asphyxia rate （1.33%） in the observation group were lower than those in the control group （32.00%，6.67%）；the labor time [（429.65±97.58） min] was shorter than that in the control group [（507.42±129.54） min]；the amount of postpartum hemorrhage [（229.83±98.74） ml] was less than that in the control group [（345.69±137.35） ml]；the time of postpartum lactation [（16.85±3.75） h] was shorter than that in the control group [（20.94±4.07） h]；on the third and second days after lactation，the milk yield [（49.85±9.03），（169.78±32.57） ml] were more than those in the control group [（40.21±7.92），（134.69±20.29） ml]；the success rate of breast feeding （83.33%，92.00%） were higher than those in the control group （73.33%，79.33%），and the differences were statistically significant （P<0.05）.Conclusion Targeted nursing intervention is used for primipara， can effectively reduce cesarean section， improve vaginal delivery rate， help to ensure maternal and child outcomes， but also can effectively promote postpartum lactation， improve breastfeeding rate.

[Key words]Primipara；Nursing intervention；Delivery mode；Breast feedingendprint

近年来，跟着医疗水平的不断前进，剖宫产技能不断前进，我国的剖宫产率逐步增高，剖宫产后产妇简单呈现并发症，对其产后恢复较为晦气，一起，据调查数据显现，越来越多的产妇因为忧虑母乳喂食会对形体恢复发生晦气影响，对母乳喂食重要性的知道缺少，乃至存在误区，加上产后泌乳量缺少，在产后挑选母乳喂食的概率逐步下降，对产妇的产后恢复、新生儿的生长发育较为晦气[1-3]，因而，为削减剖宫产、前进母乳喂食率，有必要针对产妇进行合理的护理干涉。本次研讨旨在评论护理干涉对初产妇临产办法及母乳喂食的影响，为此，针对我院产科接纳的300例初产妇进行单盲随机对照研讨，现报导如下。

1材料与办法

1.1一般材料

选取2014年1月～2016年12月我院产科接纳的300例初产妇作为研讨目标，一切产妇均在我院产房临产，均为初产妇，不具备任何母乳喂食经历，扫除兼并母乳喂食禁忌证、产后并发症等的产妇。此次研讨征得产妇及其家族知情赞同、我院道德委员会批阅答应。采纳计算机单盲分组法随机分为两组，其间，对照组150例，产妇年纪20～32岁，均匀（25.94±3.27）岁；孕龄37～40周，均匀（38.72±1.19）周。调查组150例，产妇年纪21～33岁，均匀（26.09±3.45）岁；孕龄37～41周，均匀（39.05±1.28）周。两组初产妇一般材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。

1.2办法

对照组初产妇承受惯例护理干涉，即在产妇入院后对其进行惯例宣教，产前完善相关查看，做好临产预备，并由病房职责护理为产妇口头解说母乳喂食的相关常识。调查组初产妇承受针对性护理干涉，具体措施如下[4-6]。①产前宣教：由产科护理人员为产妇发放关于临产常识、母乳喂食常识的小册子，具体解说阴道天然临产的长处、剖宫产的指征以及无指征剖宫产对母婴结局的晦气之处，解说母乳喂食的重要性、科学的喂食办法、母乳喂食辅助工具的使用办法以及需求留意的相关事项，纠正产妇的过错观念，如剖宫产对母婴结局无不良影响、母乳喂食会对产后体形恢复发生不良影响等。②产房护理：在新生儿娩出后30 min内，由助产护理人员托住婴儿，使婴儿与母体触摸，并继续吸吮母乳30 min左右，以树立母婴亲子爱情，增强婴儿吸吮反射、產妇泌乳反射。③产后宣教：产妇回来病房后，由病房职责护理为产妇辅导母乳喂食，鼓舞产妇进食，鼓舞产妇坚持夜间母乳喂食；由资深主管护师每天下午招集产妇及其家族听课，手把手辅导怎么科学育儿，为产妇演示母乳喂食办法及挤奶办法；由职责护理在产后爱婴区对产妇进行一对一母乳喂食辅导，并树立产后随访渠道，录入产妇的有用信息，如有用联系办法、寓居地址等，将产妇参加至产后母乳喂食辅导群中。④饮食辅导：对产妇的饮食进行相应的辅导，由产科病房供给“月子餐”，并鼓舞产妇多食用促进乳汁排泄的食物，如鸡肉、鱼肉、瘦肉、牛奶、豆类，饮食尽量多样化，合理的摄入所需的脂肪，多吃新鲜的瓜果蔬菜。⑤乳房按摩：在产妇的乳房上铺盖恰当温度的毛巾，再以右手无名指、中指、食指进行旋转按摩，从外向内按揉，力度适中，按摩时还可涂改促乳精油，以促进乳汁排泄。⑥吸乳护理：部分产妇在产后呈现乳房肿痛状况，应在产后6 h内选用电动吸乳器对产妇进行吸乳，对双侧乳晕进行2～3 min按摩，再快速吸吮7～8 min，再减缓吸吮速度，每次吸吮时刻应保持在15 min左右，每隔3 h进行1次吸吮，每天进行8次左右吸乳。

1.3调查目标

比较两组初产妇的剖宫产率、产程时刻、产后出血量、新生儿窒息率、泌乳始动时刻、泌乳量和母乳喂食成功率（产后第1天、第2天、第3天），如婴儿每次哺乳后均能安静入眠，且其睡觉时刻≥2 h，婴儿的大便未见异常，即可判别为喂食成功[7]。

1.4统计学办法

选用SPSS 19.0统计学软件进行数据剖析，计量材料数据用均数±标准差（x±s）表明，两组间比较选用t查验；计数材料用率表明，组间比较选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。

2成果

2.1两组产妇母婴结局的比较

调查组的剖宫产率、新生儿窒息率低于对照组，产程时刻短于对照组，产后出血量少于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表1、2）。

2.2两组产妇产后泌乳及母乳喂食状况的比较

调查组的产后泌乳始动时刻短于对照组，且其产后第2天、第3天的泌乳量、母乳喂食成功率显着高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表3、4）。

3评论

近年来，跟着剖宫产技能的前进，部分产妇在不具备剖宫产指征时也会挑选剖宫产临产，导致我国剖宫产率不断增高，剖宫产后产妇需求必定的时刻恢复，泌乳量削减，加上部分产妇对临产常识的认知缺少，尤其是初产妇，对母乳喂食的重要性缺少了解，导致我国的母乳喂食率呈现下降趋势，对产妇产后恢复及新生儿生长发育均较为晦气[8-11]，故怎么削减剖宫产、前进母乳喂食率成为现阶段产科护理方面需求处理的重要问题。

本次研讨为评论护理干涉作用于初产妇的作用，为此，将针对性护理干涉与惯例护理干涉进行对照研讨，可在必定程度上前进研讨的客观性和可靠性。本次研讨中，调查组采纳针对性护理干涉，主要是针对可能影响初产妇临产办法挑选及母乳喂食的相关要素进行躲避，其间，产前宣教主要是经过对产妇进行前期母乳喂食宣教、临产常识教育，可使产妇充沛了解到天然临产的重要性，有利于纠正其对剖宫产的过错认知，还可使其做好母乳喂食的心思预备，充沛知道到母乳喂食的重要性；产房护理主要是经过在产后30 min内使母婴完成早触摸，以增强婴儿吸吮反射、产妇泌乳反射，促进乳汁排泄；产后宣教主要是经过再次对产妇进行加强宣教，使其把握科学的母乳喂食办法，以前进母乳喂食的成功率；饮食辅导主要是经过饮食操控来促进乳汁排泄；乳房按摩、吸乳护理主要是针对部分产妇呈现的乳汁排泄缺少、乳房肿痛等状况[12-14]。endprint

林海苗等[15]针对初产妇母乳喂食现状及影响初产妇母乳喂食的影响要素进行護理干涉，从健康教育、心思护理、乳房护理等多方面临患者进行综合性干涉，研讨发现，综合性护理组产妇的母乳喂食自信心有用前进，其乳房不良状况发生率相对更低，阐明针对初产妇母乳喂食风险要素进行综合性护理干涉的护理作用显著，有利于促进母乳喂食，本研讨与上述定论较为共同，本研讨调查组的剖宫产率、新生儿窒息率低于对照组，其产程时刻缩短，产后出血量削减，且其产后泌乳状况、母乳喂食率均相对更好（P<0.05），提示采纳针对性护理干涉可实在削减初产妇剖宫产，并前进母乳喂食率。

综上所述，针对初产妇采纳针对性护理干涉，可有用削减剖宫产，前进阴道天然临产率，有利于确保母婴结局，还可有用促进产后泌乳，前进母乳喂食率。

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