陈喜梅
[摘要]意图 评论中西医结合护理在改进产妇不良心情及临产结局中的作用。办法 选取我院2015年5月～2016年5月所收治的100例具有前兆临产及有不良心情产妇作为研讨方针，随机分红调查组和对照组，各50例。对照组给予惯例产程护理，调查组在惯例产程护理的基础上给予中医产程护理。比较两组的产程时刻、不良心情发生状况及临产结局。成果 调查组的第1、2、3产程时刻及总产程时刻显着短于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。调查组的不良心情发生率为14%，显着低于对照组的72%，差异有统计学含义（P<0.05）。调查组的新生儿窒息、困顿及产妇产后出血发生率显着低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。评论 中西医结合护理作业在改进产妇不良心情及临产结局等方面具有显着作用，值得临床推广使用。
[关键词]中西医结合护理；产妇不良心情；临产结局
[中图分类号] R473.71 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）12（c）-0179-03
Effect of integrated traditional Chinese and Western medicine nursing on improving the bad mood and delivery outcome of parturient
CHEN Xi-mei
Department of Obstetrics and Gynecology，People′s Hospital of Ruichang City in Jiangxi Province，RuiChang 332200，China
[Abstract]Objective To explore the effect of integrated traditional Chinese and Western medicine nursing on improving the bad mood and delivery outcome of parturient.Methods 100 parturient with threatened labor and negative emotions from May 2015 to May 2016 in our hospital were selected and randomly divided into the observation group and the control group，50 cases in each group.The control group was given routine nursing，while the observation group was given birth process of traditional Chinese medicine on the basis of the routine nursing care.The time of labor，the occurrence of negative emotion and the outcome of delivery were compared between the two groups.Results The first，second，third labor time and the total labor time in the observation group was shorter than that in the control group，with significant difference （P<0.05）.The incidence rate of adverse mood in the observation group was 14%，which was lower than 72% in the control group，with significant difference （P<0.05）.The incidence rate of neonatal asphyxia，distress and postpartum hemorrhage in the observation group was lower than that in the control group，with significant difference （P<0.05）.Conclusion Integrated traditional Chinese and Western medicine nursing has a significant role in improving maternal adverse emotions and delivery outcomes，which is worthy of clinical promotion and application.
[Key words]Combine traditional Chinese and western medicine nursing；Maternal bad mood；Birth outcome
產妇心情不良对本身及婴儿健康都具有重要影响，因为大多数产妇在孕期压力较大，新生儿出世后又对其过度关怀乃至忧虑，再加上一时之间难以习惯人物变换，因而较多产妇易在孕期或产后发生不良心情。该类不良心情长时刻累积，可对产妇身心健康发生晦气影响，一起晦气于婴儿健康成长[1]。我国中医学对产妇临产有抚触通气下胎、针刺下胎等多种理论，经过对该类理论的实践使用，可有用促进产妇宫缩，削减产妇产后出血状况[2]。跟着现代医学的不断发展，中西医完成了彼此交融、弥补，中西医结合护理也被广泛使用于产科护理中，其在缓解产妇不良心情及临产结局方面取得了必定作用，现报导如下。
1材料与办法
1.1一般材料
选取我院2015年5月～2016年5月收治的100例具有前兆临产及有不良心情产妇作为研讨方针，一切研讨方针均为头胎、单胎及天然临产产妇。将当选产妇随机分为调查组和对照组，各50例。调查组中，年纪为23～34岁，均匀（26.7±2.2）岁；孕龄39～42周，均匀（41.6±0.2）周。对照组中，年纪24～36岁，均匀（27.6±2.7）岁；孕龄39～42周，均匀（41.6±0.5）周。两组的一般材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。当选规范：本研讨经我院医学道德委员会同意，一切产妇均知情并签署知情同意书。
1.2根本办法
对照组选用惯例西医护理办法，在潜伏期时向产妇进行生理进程介绍并向产妇描绘苦楚程度，详细奉告产妇苦楚可能呈现的详细时刻及苦楚发生原因等，使产妇做好充沛心思准备[3]；在活泼期每隔1～2 h进行1次宫颈扩张状况查看，进入活泼期后立行将产妇送入产房待产，并确保全程均有护理陪同，选用心电监测仪对产妇脉息、心率、血压及氧饱和度进行实时监测，帮忙产妇摄入高热量易消化食物，并鼓舞产妇进行恰当活动；产妇进入临产期时，若呈现产程阻滞或延伸状况，要对产妇进行恰当葡萄糖+天然缩宫素静脉滴注医治，当产妇宫口全开时马上转至产房，进行冲刷消毒后使产妇娩出胎儿，并予以肌内打针缩宫素20 U[4-5]。
调查组在惯例西医护理产程的基础上归纳中医护理，首要对产妇进行抚触护理，当产妇呈现宫缩现象后，护理要一只手抓住产妇的手，另一只手自上而下渐渐抚触产妇剑突起至耻骨方位，并辅导产妇进行深呼吸运动；宫缩期间产妇取侧卧位，助产护理抚触产妇下肢并轻捏；当再次呈现宫缩时重复抚触产妇腹部，搬运产妇注意力以减缓苦楚；当产妇进入活泼期时，需要对产妇进行耳穴压贴，行将耳廓消毒后，对内生殖器、交感等穴道涂改耦合剂后，贴上医治贴，将能量的输出值调至20～45；对产妇进行穴道按摩，接连抚触5 min后，紧接着对产妇大小肠俞及关元俞等穴道以中指指端为中心进行顺逆时针替换按摩，坚持30～50次/min；对产妇采纳针刺穴道的办法，在第二产程中选用约2寸毫针对产妇穴道进行针刺，取单侧三阴交、对侧合谷为进针方向，采纳提插捻转法进行针刺，力度以产妇感到酸麻胀为宜，之后将针柄接通电针医治仪，选用断续波，力度以产妇的最大耐受为准，整个进程持续约20 min[6-8]。在进行针刺进程中，确保产妇肢体运动不触碰毫针，一起关于患有血肿、晕针的产妇要立刻中止针刺。
1.3点评规范及调查方针
调查两组的临产产程时刻及不良心情改进状况，记载两组的围生儿结局及产妇产后出血状况。
1.4统计学处理
选用SPSS 17.0统计学软件对数据进行剖析，计量材料以x±s表明，选用t查验，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2成果
2.1两组产程时刻的比较
调查组的第1、2、3产程时刻及总产程时刻显着短于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。
2.2两组产妇不良心情发生率的比较
调查组的不良心情发生率为14%，显着低于对照组的72%，差异有统计学含义（P<0.05）（表2）。
2.3两组产妇临产结局的比较
调查组的新生儿窒息、困顿及产妇产后出血发生率显着低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表3）。
3评论
临产是人类连续子孙的一种生理进程，跟着科学技術以及医疗技能的逐步前进，缓解产妇宫缩苦楚、减轻产妇的心思压力而且提高临产质量已经成为临床上首要的研讨方针。中医以为耳部是人身体最为灵敏的部位，与全身经脉相连，耳穴压贴法能够在必定程度上按捺神经振奋，起到安神止痛作用，因而，中医临床上多选用耳穴压贴法对临产产妇进行相应医治，其还能够在必定程度上促进产妇脑磷脂、内啡肽的排泄，恰当缩短产程时刻并促进宫口松懈。妊娠临产虽是天然生理进程，但仍存在许多影响产妇正常出产的要素，进而导致产妇心思随之发生变化，因而，辅导产妇把握相关健康常识能够使产妇在临产前期对临产进程大致了解[9-11]。此外，因为产妇的不良心情会影响整个临产进程，因而要经过恰当护理使产妇的不良心情得到有用缓解。本研讨中，调查组选用惯例西医护理办法归纳中医产程护理办法，在必定程度上对产妇不良心情起到缓解作用，减轻了产妇苦楚，使整个出产进程愈加顺畅。在出产前，恰当的心情辅导能够减缓产妇的临产压力，减轻产妇产前焦虑、惊骇心情。
活泼期是产妇宫缩苦楚最为剧烈的时期，中医耳穴压贴法能够有用缓解产妇的宫缩苦楚感。本研讨成果显现，调查组的第1、2产程及总产程时刻显着短于对照组（P<0.05）。别的，中医按摩法也能够坚持产妇经络的运转疏通，在必定程度上按捺产妇的苦楚感[12-13]。中医恰当的按摩方法能够有用促进产妇宫缩，削减产后出血率。恰当缩短第二产程可削减新生儿窒息及产妇产后出血等状况，本组试验中调查组产后出血率、新生儿窒息状况及胎儿困顿现象均显着低于对照组（P<0.05）。由此可知，在西医惯例护理基础上归纳我国中医产程护理，不光能够在必定程度上缓解产妇的不良心情，还能够有用改进产妇的临产结局[14]。经过剖析方翠灵等[15]的研讨报告得知，在对选取的89例产后呈现郁闷症状的产妇进行相关护理后，其不良心情得以显着改进，一起建立了杰出的护患联系，该研讨观念与本次研讨成果及首要观念相符合。此外，方翠灵等[15]还发起在产妇临产结束后母婴同室，使产妇与新生儿更多触摸，并参加到新生儿的日常日子护理中，这一方面能够加速产妇在人物变换中习惯度，一起能够使产妇了解更多新生儿日常护理常识，还能够改进产妇心情，培育母婴爱情。本次研讨未对该项观念做出详细剖析，但开始以为具有必定合理性和可行性，可于日后相关作业中打开详细研讨。
综上所述，中西医结合产程护理能够有用改进产妇的不良心情，而且在必定程度上能够有用缓解产妇宫缩痛，缩短产程时刻，有用改进临产结局，值得临床推广使用。
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