陈双
[摘要] 意图 评论甲氨蝶呤和米非司酮联合桂枝茯苓胶囊保存医治异位妊娠的临床作用。 办法 挑选2011年9月～2012年10月在本院承受医治的异位妊娠患者68例，将其依照随机数字表法分为调查组和对照组，每组34例。对照组患者给予甲氨蝶呤和米非司酮医治，调查组在对照组的基础上加用桂枝茯苓胶囊医治。两组阶段均为4周。阶段完毕后比较两组的医治作用、血β-HCG、包块巨细、住院时刻以及药物不良反响。 成果 调查组总有功率为88.2%，高于对照组的67.6%，差异有统计学含义（P<0.05）；医治4周后，调查组β-HCG下降至正常水平时刻及住院时刻短于对照组，包块小于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。 定论 甲氨蝶呤和米非司酮联合桂枝茯苓胶囊医治异位妊娠临床作用显着，血β-HCG显着下降，患者住院时刻缩短，值得临床推广使用。
[关键词] 桂枝茯苓胶囊；甲氨蝶呤；米非司酮；异位妊娠
[中图分类号] R714.22 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）11（b）-0069-03
异位妊娠是妇产科常见的急腹症，近年来其发病率不断升高，严峻危害妇女生命和健康，起病原因是受精卵栽培在子宫腔以外部分，最常见的部位为输卵管，约占90%以上[1]。跟着现代临床确诊技能和人们保健认识的进步，异位妊娠的前期确诊率显着进步，一起异位妊娠的前期确诊为保存医治发明了条件和机遇。本研讨使用甲氨蝶呤和米非司酮联合桂枝茯苓胶囊医治异位妊娠取得了较好的作用。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取2011年9月～2012年10月来本院医治的异位妊娠患者68例，均契合保存医治条件。归入规范：①自愿承受保存医治，要求保存生育功用；②生命体征平稳，有腹痛、下腹坠胀、阴道继续或重复出血（少于经量）症状及停经史，腹腔内无活泼性出血；③输卵管妊娠未决裂或流产；④超声查看：宫内未见孕囊，附件包块直径≤3.0 cm；⑤血β-HCG<2000 mIU/ml；⑥肝肾功用及血常规正常；⑦无药物禁忌证。将68例患者分为调查组和对照组，每组34例，调查组年纪21～46岁，均匀（33.1±2.7）岁；经产妇20例，有屡次异位或妊娠不孕史14例；均匀停经（45.8±3.4） d；血β-HCG（7.3±2.3） ng/ml；包块直径2～4 cm，均匀（2.91±0.25） cm。对照组年纪20～45岁，均匀（36.2±1.9）岁；经产妇18例，有不孕史或屡次异位妊娠者16例；均匀停经（47.1±2.0） d；血β-HCG（7.2±0.6） ng/ml；包块直径2～4 cm，均匀（3.09±0.43） cm。两组患者的年纪、停经时刻、孕次、包块直径等一般材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 医治办法
对照组给予甲氨蝶呤[出产厂家：上海医药（集团）有限公司信谊制药总厂，国药准字：H31020644]50 mg/次，生理盐水溶解后臀部肌内打针，给药1次；口服米非司酮（浙江仙琚制药股份有限公司，批号：86904735000307），25 mg/次，2次/d，连用3 d，总量为150 mg。调查组在对照组医治的基础上，一起另口服桂枝茯苓胶囊（江苏康缘药业有限公司出产，国药准字Z10950005），4粒/次，3次/d。两组患者医治周期均为4周。用药期间紧密监测患者的生命体征，包含血压、脉息、体温及腹痛、阴道流血状况。每3天复查血β-HCG及每周复查阴道B超。医治期间患者均需卧床歇息，削减活动，一起坚持大便晓畅及肯定制止性生活。
1.3 作用评判规范[3]
显效：血清β-HCG值康复正常水平，尿β-HCG检测为阴性，临床症状及体征彻底消失；有用：血清β-HCG值下降，尿β-HCG检测未转为阴性，临床症状及体征改进；无效：血清β-HCG值无改进或升高，临床症状及体征无改进或严峻。总有功率=（显效+有用）例数/总例数×100%。
1.4 统计学办法
选用SPSS 18.0统计学软件剖析数据，计量材料用均数±规范差（x±s）表明，选用t查验；计数材料用率（%）表明，选用χ2查验。以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组临床作用的比较
调查组总有功率为88.2%，高于对照组的67.6%，差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。
2.2 两组医治后β-HCG下降至正常水平时刻、包块巨细、住院时刻的比较
医治4周后，调查组β-HCG下降至正常水平时刻及住院时刻短于对照组，包块小于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表2）。
2.3 两组不良反响的比较
两组均未呈现腹泻、骨髓移植、肝肾功用危害。医治后调查组呈现胃肠道反响4例，口腔溃疡3例，不良反响发作率为20.5%。对照组呈现胃肠道反响5例，口腔溃疡3例，不良反响发作率为23.5%。两组不良反响发作率差异无统计学含义（P>0.05）。两组均经对症医治后症状缓解。
3 评论
近年来，跟着人工、药物流产及相应的盆腔炎性疾病的添加，异位妊娠的发作率不断升高[2-3]。关于前期异位妊娠的医治，近年来发起保存手术、微创手术及药物医治。因为药物医治异位妊娠保存了妇女的生育功用，且不需求进行开腹手术，易被患者承受，因而药物已成为医治异位妊娠的办法。
甲氨蝶呤是一种抗代谢药物，医治机制首要按捺二氢叶酸还原酶，搅扰DNA组成，按捺细胞型滋补细胞的增殖，损坏绒毛，促进胚胎安排中止发育并逝世[4-5]。米非司酮是孕19-去甲基睾酮的衍生物，为作用于受体水平的抗孕激素类药物，该药物具有较强的抗孕激素活性，阻断孕酮生理活性，促进蜕膜间质水肿，变形出血和坏死；一起还使绒毛及蜕膜细胞动力学发作显着变化，按捺滋补细胞增殖，使绒毛、蜕膜变性，促黄体生成素下降，黄体溶解，胚胎坏死[6-7]。其首要不良反响是胃肠道反响、肝肾功用危害、口腔溃疡、骨髓按捺等，停药后患者能够逐渐康复正常，必要时给予对症医治能够减轻症状[8]。桂枝茯苓胶囊首要成分为桂枝、茯苓、丹皮、芍药及桃仁五味药，作用机制在于调集机体内巨噬细胞功用，在异位妊娠的保存医治中可在胚胎逝世后促进包块吸收，然后进步输卵管晓畅率[9-11]，但一般作用较弱，只能作为辅佐杀胚作用，然后进步米非司酮的医治率。本研讨成果显现，调查组总有功率高于对照组，医治4周后，调查组β-HCG下降至正常水平时刻及住院时刻短于对照组，包块小于对照组。医治过程中，两组患者均产生了必定的不良反响，但经对症医治后，一切患者症状缓解。两药与桂枝茯苓胶囊联用既能快速杀死胚胎，又能有用地消除包块，相得益彰，到达优势互补的作用。
综上所述，甲氨蝶呤和米非司酮联合桂枝茯苓胶囊医治异位妊娠可显着进步临床作用，显着下降血β-HCG，缩短患者住院时刻，且不良反响较小，值得临床推广使用。
[参考文献]
[1] 乐杰.妇产科学[M].6版.北京：公民卫生出版社，2004：110-117.
[2] 才智丽.米非司酮，甲氨蝶呤联合中药在异位妊娠中的作用及安全性调查[J].我国卫出工业，2012，9（1）：73.
[3] 邴惠香.中药+甲氨蝶呤+米非司酮医治异位妊娠的临床调查[J].今世医学，2012，18（22）145-146.
[4] 钟文彬.异位妊娠的临床调查与医治剖析[J].我国今世医药，2011，18（13）：176-177.
[5] 陈素青.异位妊娠药物保存医治 64例临床剖析[J].我国有用医药，2010，5（19）：112-113.
[6] 李泽琼.米非司酮联合甲氨蝶呤医治异位妊娠的临床作用剖析[J].临床医药实践，2012，21（11）：824-825.
[7] 宋建平.不同保存医治办法对前期未决裂输卵管妊娠的作用比较[J].浙江临床医学，2014，16（6）：921.
[8] 董春莲.甲氨蝶呤联合米非司酮及中药保存医治异位妊娠的临床调查[J].临床医学工程，2011，18（10）：1568-1569.
[9] 潘成荣.甲氨蝶呤联合米非司酮医治异位妊娠348例剖析[J].中外医学研讨，2011，9（17）：21-22.
[10] 谷赤秀.甲氨蝶呤联合米非司酮在异位妊娠中的归纳作用调查[J].我国医药科学，2011，1（19）：95-96.
[11] 陈雅萍.甲氨蝶呤联合米非司酮医治异位妊娠40例作用剖析[J].医学理论与实践，2012，25（18）：2278-2279.
（收稿日期：2014-09-24 本文修改：郭静娟）endprint
[摘要] 意图 评论甲氨蝶呤和米非司酮联合桂枝茯苓胶囊保存医治异位妊娠的临床作用。 办法 挑选2011年9月～2012年10月在本院承受医治的异位妊娠患者68例，将其依照随机数字表法分为调查组和对照组，每组34例。对照组患者给予甲氨蝶呤和米非司酮医治，调查组在对照组的基础上加用桂枝茯苓胶囊医治。两组阶段均为4周。阶段完毕后比较两组的医治作用、血β-HCG、包块巨细、住院时刻以及药物不良反响。 成果 调查组总有功率为88.2%，高于对照组的67.6%，差异有统计学含义（P<0.05）；医治4周后，调查组β-HCG下降至正常水平时刻及住院时刻短于对照组，包块小于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。 定论 甲氨蝶呤和米非司酮联合桂枝茯苓胶囊医治异位妊娠临床作用显着，血β-HCG显着下降，患者住院时刻缩短，值得临床推广使用。
[关键词] 桂枝茯苓胶囊；甲氨蝶呤；米非司酮；异位妊娠
[中图分类号] R714.22 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）11（b）-0069-03
异位妊娠是妇产科常见的急腹症，近年来其发病率不断升高，严峻危害妇女生命和健康，起病原因是受精卵栽培在子宫腔以外部分，最常见的部位为输卵管，约占90%以上[1]。跟着现代临床确诊技能和人们保健认识的进步，异位妊娠的前期确诊率显着进步，一起异位妊娠的前期确诊为保存医治发明了条件和机遇。本研讨使用甲氨蝶呤和米非司酮联合桂枝茯苓胶囊医治异位妊娠取得了较好的作用。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取2011年9月～2012年10月来本院医治的异位妊娠患者68例，均契合保存医治条件。归入规范：①自愿承受保存医治，要求保存生育功用；②生命体征平稳，有腹痛、下腹坠胀、阴道继续或重复出血（少于经量）症状及停经史，腹腔内无活泼性出血；③输卵管妊娠未决裂或流产；④超声查看：宫内未见孕囊，附件包块直径≤3.0 cm；⑤血β-HCG<2000 mIU/ml；⑥肝肾功用及血常规正常；⑦无药物禁忌证。将68例患者分为调查组和对照组，每组34例，调查组年纪21～46岁，均匀（33.1±2.7）岁；经产妇20例，有屡次异位或妊娠不孕史14例；均匀停经（45.8±3.4） d；血β-HCG（7.3±2.3） ng/ml；包块直径2～4 cm，均匀（2.91±0.25） cm。对照组年纪20～45岁，均匀（36.2±1.9）岁；经产妇18例，有不孕史或屡次异位妊娠者16例；均匀停经（47.1±2.0） d；血β-HCG（7.2±0.6） ng/ml；包块直径2～4 cm，均匀（3.09±0.43） cm。两组患者的年纪、停经时刻、孕次、包块直径等一般材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 医治办法
对照组给予甲氨蝶呤[出产厂家：上海医药（集团）有限公司信谊制药总厂，国药准字：H31020644]50 mg/次，生理盐水溶解后臀部肌内打针，给药1次；口服米非司酮（浙江仙琚制药股份有限公司，批号：86904735000307），25 mg/次，2次/d，连用3 d，总量为150 mg。调查组在对照组医治的基础上，一起另口服桂枝茯苓胶囊（江苏康缘药业有限公司出产，国药准字Z10950005），4粒/次，3次/d。两组患者医治周期均为4周。用药期间紧密监测患者的生命体征，包含血压、脉息、体温及腹痛、阴道流血状况。每3天复查血β-HCG及每周复查阴道B超。医治期间患者均需卧床歇息，削减活动，一起坚持大便晓畅及肯定制止性生活。
1.3 作用评判规范[3]
显效：血清β-HCG值康复正常水平，尿β-HCG检测为阴性，临床症状及体征彻底消失；有用：血清β-HCG值下降，尿β-HCG检测未转为阴性，临床症状及体征改进；无效：血清β-HCG值无改进或升高，临床症状及体征无改进或严峻。总有功率=（显效+有用）例数/总例数×100%。
1.4 统计学办法
选用SPSS 18.0统计学软件剖析数据，计量材料用均数±规范差（x±s）表明，选用t查验；计数材料用率（%）表明，选用χ2查验。以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组临床作用的比较
调查组总有功率为88.2%，高于对照组的67.6%，差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。
2.2 两组医治后β-HCG下降至正常水平时刻、包块巨细、住院时刻的比较
医治4周后，调查组β-HCG下降至正常水平时刻及住院时刻短于对照组，包块小于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表2）。
2.3 两组不良反响的比较
两组均未呈现腹泻、骨髓移植、肝肾功用危害。医治后调查组呈现胃肠道反响4例，口腔溃疡3例，不良反响发作率为20.5%。对照组呈现胃肠道反响5例，口腔溃疡3例，不良反响发作率为23.5%。两组不良反响发作率差异无统计学含义（P>0.05）。两组均经对症医治后症状缓解。
3 评论
近年来，跟着人工、药物流产及相应的盆腔炎性疾病的添加，异位妊娠的发作率不断升高[2-3]。关于前期异位妊娠的医治，近年来发起保存手术、微创手术及药物医治。因为药物医治异位妊娠保存了妇女的生育功用，且不需求进行开腹手术，易被患者承受，因而药物已成为医治异位妊娠的办法。
甲氨蝶呤是一种抗代谢药物，医治机制首要按捺二氢叶酸还原酶，搅扰DNA组成，按捺细胞型滋补细胞的增殖，损坏绒毛，促进胚胎安排中止发育并逝世[4-5]。米非司酮是孕19-去甲基睾酮的衍生物，为作用于受体水平的抗孕激素类药物，该药物具有较强的抗孕激素活性，阻断孕酮生理活性，促进蜕膜间质水肿，变形出血和坏死；一起还使绒毛及蜕膜细胞动力学发作显着变化，按捺滋补细胞增殖，使绒毛、蜕膜变性，促黄体生成素下降，黄体溶解，胚胎坏死[6-7]。其首要不良反响是胃肠道反响、肝肾功用危害、口腔溃疡、骨髓按捺等，停药后患者能够逐渐康复正常，必要时给予对症医治能够减轻症状[8]。桂枝茯苓胶囊首要成分为桂枝、茯苓、丹皮、芍药及桃仁五味药，作用机制在于调集机体内巨噬细胞功用，在异位妊娠的保存医治中可在胚胎逝世后促进包块吸收，然后进步输卵管晓畅率[9-11]，但一般作用较弱，只能作为辅佐杀胚作用，然后进步米非司酮的医治率。本研讨成果显现，调查组总有功率高于对照组，医治4周后，调查组β-HCG下降至正常水平时刻及住院时刻短于对照组，包块小于对照组。医治过程中，两组患者均产生了必定的不良反响，但经对症医治后，一切患者症状缓解。两药与桂枝茯苓胶囊联用既能快速杀死胚胎，又能有用地消除包块，相得益彰，到达优势互补的作用。
综上所述，甲氨蝶呤和米非司酮联合桂枝茯苓胶囊医治异位妊娠可显着进步临床作用，显着下降血β-HCG，缩短患者住院时刻，且不良反响较小，值得临床推广使用。
[参考文献]
[1] 乐杰.妇产科学[M].6版.北京：公民卫生出版社，2004：110-117.
[2] 才智丽.米非司酮，甲氨蝶呤联合中药在异位妊娠中的作用及安全性调查[J].我国卫出工业，2012，9（1）：73.
[3] 邴惠香.中药+甲氨蝶呤+米非司酮医治异位妊娠的临床调查[J].今世医学，2012，18（22）145-146.
[4] 钟文彬.异位妊娠的临床调查与医治剖析[J].我国今世医药，2011，18（13）：176-177.
[5] 陈素青.异位妊娠药物保存医治 64例临床剖析[J].我国有用医药，2010，5（19）：112-113.
[6] 李泽琼.米非司酮联合甲氨蝶呤医治异位妊娠的临床作用剖析[J].临床医药实践，2012，21（11）：824-825.
[7] 宋建平.不同保存医治办法对前期未决裂输卵管妊娠的作用比较[J].浙江临床医学，2014，16（6）：921.
[8] 董春莲.甲氨蝶呤联合米非司酮及中药保存医治异位妊娠的临床调查[J].临床医学工程，2011，18（10）：1568-1569.
[9] 潘成荣.甲氨蝶呤联合米非司酮医治异位妊娠348例剖析[J].中外医学研讨，2011，9（17）：21-22.
[10] 谷赤秀.甲氨蝶呤联合米非司酮在异位妊娠中的归纳作用调查[J].我国医药科学，2011，1（19）：95-96.
[11] 陈雅萍.甲氨蝶呤联合米非司酮医治异位妊娠40例作用剖析[J].医学理论与实践，2012，25（18）：2278-2279.
（收稿日期：2014-09-24 本文修改：郭静娟）endprint
[摘要] 意图 评论甲氨蝶呤和米非司酮联合桂枝茯苓胶囊保存医治异位妊娠的临床作用。 办法 挑选2011年9月～2012年10月在本院承受医治的异位妊娠患者68例，将其依照随机数字表法分为调查组和对照组，每组34例。对照组患者给予甲氨蝶呤和米非司酮医治，调查组在对照组的基础上加用桂枝茯苓胶囊医治。两组阶段均为4周。阶段完毕后比较两组的医治作用、血β-HCG、包块巨细、住院时刻以及药物不良反响。 成果 调查组总有功率为88.2%，高于对照组的67.6%，差异有统计学含义（P<0.05）；医治4周后，调查组β-HCG下降至正常水平时刻及住院时刻短于对照组，包块小于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。 定论 甲氨蝶呤和米非司酮联合桂枝茯苓胶囊医治异位妊娠临床作用显着，血β-HCG显着下降，患者住院时刻缩短，值得临床推广使用。
[关键词] 桂枝茯苓胶囊；甲氨蝶呤；米非司酮；异位妊娠
[中图分类号] R714.22 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）11（b）-0069-03
异位妊娠是妇产科常见的急腹症，近年来其发病率不断升高，严峻危害妇女生命和健康，起病原因是受精卵栽培在子宫腔以外部分，最常见的部位为输卵管，约占90%以上[1]。跟着现代临床确诊技能和人们保健认识的进步，异位妊娠的前期确诊率显着进步，一起异位妊娠的前期确诊为保存医治发明了条件和机遇。本研讨使用甲氨蝶呤和米非司酮联合桂枝茯苓胶囊医治异位妊娠取得了较好的作用。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取2011年9月～2012年10月来本院医治的异位妊娠患者68例，均契合保存医治条件。归入规范：①自愿承受保存医治，要求保存生育功用；②生命体征平稳，有腹痛、下腹坠胀、阴道继续或重复出血（少于经量）症状及停经史，腹腔内无活泼性出血；③输卵管妊娠未决裂或流产；④超声查看：宫内未见孕囊，附件包块直径≤3.0 cm；⑤血β-HCG<2000 mIU/ml；⑥肝肾功用及血常规正常；⑦无药物禁忌证。将68例患者分为调查组和对照组，每组34例，调查组年纪21～46岁，均匀（33.1±2.7）岁；经产妇20例，有屡次异位或妊娠不孕史14例；均匀停经（45.8±3.4） d；血β-HCG（7.3±2.3） ng/ml；包块直径2～4 cm，均匀（2.91±0.25） cm。对照组年纪20～45岁，均匀（36.2±1.9）岁；经产妇18例，有不孕史或屡次异位妊娠者16例；均匀停经（47.1±2.0） d；血β-HCG（7.2±0.6） ng/ml；包块直径2～4 cm，均匀（3.09±0.43） cm。两组患者的年纪、停经时刻、孕次、包块直径等一般材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 医治办法
对照组给予甲氨蝶呤[出产厂家：上海医药（集团）有限公司信谊制药总厂，国药准字：H31020644]50 mg/次，生理盐水溶解后臀部肌内打针，给药1次；口服米非司酮（浙江仙琚制药股份有限公司，批号：86904735000307），25 mg/次，2次/d，连用3 d，总量为150 mg。调查组在对照组医治的基础上，一起另口服桂枝茯苓胶囊（江苏康缘药业有限公司出产，国药准字Z10950005），4粒/次，3次/d。两组患者医治周期均为4周。用药期间紧密监测患者的生命体征，包含血压、脉息、体温及腹痛、阴道流血状况。每3天复查血β-HCG及每周复查阴道B超。医治期间患者均需卧床歇息，削减活动，一起坚持大便晓畅及肯定制止性生活。
1.3 作用评判规范[3]
显效：血清β-HCG值康复正常水平，尿β-HCG检测为阴性，临床症状及体征彻底消失；有用：血清β-HCG值下降，尿β-HCG检测未转为阴性，临床症状及体征改进；无效：血清β-HCG值无改进或升高，临床症状及体征无改进或严峻。总有功率=（显效+有用）例数/总例数×100%。
1.4 统计学办法
选用SPSS 18.0统计学软件剖析数据，计量材料用均数±规范差（x±s）表明，选用t查验；计数材料用率（%）表明，选用χ2查验。以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组临床作用的比较
调查组总有功率为88.2%，高于对照组的67.6%，差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。
2.2 两组医治后β-HCG下降至正常水平时刻、包块巨细、住院时刻的比较
医治4周后，调查组β-HCG下降至正常水平时刻及住院时刻短于对照组，包块小于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表2）。
2.3 两组不良反响的比较
两组均未呈现腹泻、骨髓移植、肝肾功用危害。医治后调查组呈现胃肠道反响4例，口腔溃疡3例，不良反响发作率为20.5%。对照组呈现胃肠道反响5例，口腔溃疡3例，不良反响发作率为23.5%。两组不良反响发作率差异无统计学含义（P>0.05）。两组均经对症医治后症状缓解。
3 评论
近年来，跟着人工、药物流产及相应的盆腔炎性疾病的添加，异位妊娠的发作率不断升高[2-3]。关于前期异位妊娠的医治，近年来发起保存手术、微创手术及药物医治。因为药物医治异位妊娠保存了妇女的生育功用，且不需求进行开腹手术，易被患者承受，因而药物已成为医治异位妊娠的办法。
甲氨蝶呤是一种抗代谢药物，医治机制首要按捺二氢叶酸还原酶，搅扰DNA组成，按捺细胞型滋补细胞的增殖，损坏绒毛，促进胚胎安排中止发育并逝世[4-5]。米非司酮是孕19-去甲基睾酮的衍生物，为作用于受体水平的抗孕激素类药物，该药物具有较强的抗孕激素活性，阻断孕酮生理活性，促进蜕膜间质水肿，变形出血和坏死；一起还使绒毛及蜕膜细胞动力学发作显着变化，按捺滋补细胞增殖，使绒毛、蜕膜变性，促黄体生成素下降，黄体溶解，胚胎坏死[6-7]。其首要不良反响是胃肠道反响、肝肾功用危害、口腔溃疡、骨髓按捺等，停药后患者能够逐渐康复正常，必要时给予对症医治能够减轻症状[8]。桂枝茯苓胶囊首要成分为桂枝、茯苓、丹皮、芍药及桃仁五味药，作用机制在于调集机体内巨噬细胞功用，在异位妊娠的保存医治中可在胚胎逝世后促进包块吸收，然后进步输卵管晓畅率[9-11]，但一般作用较弱，只能作为辅佐杀胚作用，然后进步米非司酮的医治率。本研讨成果显现，调查组总有功率高于对照组，医治4周后，调查组β-HCG下降至正常水平时刻及住院时刻短于对照组，包块小于对照组。医治过程中，两组患者均产生了必定的不良反响，但经对症医治后，一切患者症状缓解。两药与桂枝茯苓胶囊联用既能快速杀死胚胎，又能有用地消除包块，相得益彰，到达优势互补的作用。
综上所述，甲氨蝶呤和米非司酮联合桂枝茯苓胶囊医治异位妊娠可显着进步临床作用，显着下降血β-HCG，缩短患者住院时刻，且不良反响较小，值得临床推广使用。
[参考文献]
[1] 乐杰.妇产科学[M].6版.北京：公民卫生出版社，2004：110-117.
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（收稿日期：2014-09-24 本文修改：郭静娟）endprint
