牟进梅
[摘要] 意图 评论连续性护理干涉对产后郁闷患者自理能力的影响。 办法 选取2011年1月～2014年6月本院收治的80例产后郁闷患者作为研讨目标，随机分为调查组与对照组，各40例。对照组施行惯例护理，调查组施行连续性护理，比较两组干涉后1个月的自理能力评分、产后郁闷健康常识把握情况及医治期间的并发症发作率。 成果 调查组干涉后1个月的自理能力评分明显高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。调查组的产后郁闷健康常识把握优者所占份额明显高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。调查组的厌食、失眠以及乳腺炎发作率明显低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。 定论 连续性护理干涉在产后郁闷患者中的运用效果明显，可以进步产妇的自理能力评分及健康常识把握程度，下降并发症发作率。
[关键词] 连续性护理；产后郁闷；自理能力
[中图分类号] R714.46 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2015）06（c）-0172-03
[Abstract] Objective To explore the influence of continuing nursing intervention on self-care ability of patients with postpartum depression. Methods 80 patients with postpartum depression from January 2011 to June 2014 in our hospital were selected and randomly divided into the observation group and the control group，40 patients in each group.The control group was given regular nursing，the observation group was given continuing nursing.The score of self-care ability after intervention at 1 month，mastering situation of health knowledge about postpartum depression and the incidence rate of complication during the treatment in two groups was compared. Results The score of self-care ability after intervention at 1 month in the observation group was higher than that in the control group，with significant difference（P<0.05）.The proportion of excellent mastering of health knowledge about postpartum depression in the observation group was higher than that in the control group，with significant difference（P<0.05）.The incidence rate of anorexia，insomnia and mastitis in the observation group was lower than that in the control group，with significant difference（P<0.05）. Conclusion The application effect of continuing nursing intervention on self-care ability of patients with postpartum depression is significant，which can enhance the score of self-care ability in puerperal and the mastering degree of health knowledge，reduce the incidence rate of complication.
[Key words] Continuing nursing；Postpartum depression；Self-care ability
连续性护理可以为产后郁闷患者供给较为科学的产后恢复办法，一起可以获得患者的信赖，进而进步医治依从性，使患者在饮食、运动以及日子起居方面均做到科学合理的调理[1]。此外，连续护理还能针对产后产妇人物的改变，削减其孤单、焦虑及无助心思[2]。连续性护理可以加强与产妇的交流与交流，有用地引导和排解产妇的消极心情，促进其可以活跃面对日子，对待现在所在的生理阶段[3]。本研讨首要评论连续性护理对产妇产后郁闷的影响，并经过对其产后日子自理能力的比较，评论其临床价值。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取2011年1月～2014年6月本院收治的80例产后郁闷患者作为研讨目标，依照随机数字表法分为调查组与对照组，各40例。调查组中，年纪23～40岁，均匀（31.2±2.6）岁；初产妇36例；大学学历及以上者30例；剖宫产者29例。对照组中，年纪24～40岁，均匀（31.3±2.5）岁；初产妇35例；大学学历及以上者31例；剖宫产者28例。两组的年纪、出产史、学历及出产办法等一般材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
对照组给予惯例护理，如入院辅导、一般护理、药物支撑、健康教育等。调查组给予连续性护理，具体办法如下。①树立健康教育中心：由本院具有5年以上工作经历的护理人员施行一对一的帮扶护理干涉，经过流利的方言和普通话与患者进行交流，以家庭为单位，尽量获得患者爱人和两边爸爸妈妈的合作，选用团体座谈、个别谈话以及现场演示的办法进行护理辅导，为产妇及其家族具体回答困惑。②心思干涉：初产妇因为初次阅历产褥期，关于所发作的生理改变不可以及时调整心态，一起因缺少育儿经历，往往表现为郁闷、焦虑，还可能兼并失眠和头痛等，因而护理人员应以耐性倾听为主，自动了解产妇及家族在产后保健护理方面的困惑，给予产妇有用的心思支撑与关心，做到详尽关心；为产妇耐性解说产褥期的心思调理与习惯办法，加强与产妇的交流和交流。③加强健康教育：针对不同文化程度与理解能力的产妇，连续护理小组可以采纳团体授课、面对面解说或许发放宣扬材料的办法进行个别化辅导，加强与患者及其家族的交流，更好地使患者及其家族了解产后郁闷发作、开展的进程，医治办法、注意事项，进步对产后郁闷的认知度及医治依从性，促进患者树立活跃健康的日子办法和理念，坚持达观安稳的心情面对日子，一起奉告患者在产后郁闷医治进程中可能会呈现的并发症；经过定时的健康教育讲座以及举行的病友大会，尽量获得患者的自动合作和活跃参与，以到达强化教育的意图。
1.3 评分规范
产妇自理能力评分首要经过自行哺乳、洗漱、如厕、完结婴儿护理以及胃口等5个方面进行归纳点评，每项0～3分，分别为差、良、好、优，分值越高自理能力越强。
1.4调查目标及评判规范
比较两组干涉后1个月的产妇自理能力评分、产后郁闷健康常识把握情况以及医治期间并发症发作率。产后郁闷常识把握情况评判规范：对爱丁堡产后郁闷量表内的10项内容以及症状的严峻程度、应对办法进行评分，总分为10分，>8分为优，6～8分为良，<6分为差。
1.5 统计学处理
选用SPSS 13.0统计学软件对数据进行剖析，计量材料以x±s表明，选用t查验，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组干涉前及干涉后1个月自理能力评分的比较
两组干涉前的自理能力评分比较，差异无统计学含义（P>0.05）。调查组干涉后1个月的自理能力评分明显高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。
2.2 两组产后郁闷健康常识把握情况的比较
调查组的产后郁闷健康常识把握差者所占份额明显低于对照组，差异有统计学含义（χ2=6.746，P=0.009）。调查组的产后郁闷健康常识把握优者所占份额明显高于对照组，差异有统计学含义（χ2=13.653，P=0.000）（表2）。
2.3 两组并发症发作率的比较
调查组的厌食、失眠以及乳腺炎发作率明显低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表3）。
3 评论
在传统的医学护理形式中，患者一旦出院则意味着与医院联系的完毕。关于产后郁闷产妇，出院后所遇到和需求面对的各种问题及需求的护理与恢复办法均与医院无关[4]，失去了与医护人员面对面直接交流的时机，复诊时有限的触摸时刻远不能到达预期效果，然后形成了恶性循环，严峻影响患者的预后[5]。连续性护理是针对产后郁闷患者，经过一系列的护理干涉，保证患者在不同场所尤其是在患者家中[6]均可以得到不同水平的协作与连续性关照[7]。产后郁闷症的发作与产妇的自我中心认识以及社会成熟度有关，一般好发于内向、交际妨碍以及心情不安稳人群[8-9]。此外，假如兼并产时并发症或运用产钳助产等，均会加剧孕妈妈心情的改变，形成其产后心思的严重、焦虑与惊骇[10]。
本研讨成果显现，调查组干涉后的自理能力评分明显高于对照组，一起调查组的厌食、失眠以及乳腺炎发作率明显低于对照组，且调查组的产后郁闷健康常识把握情况明显优于对照组。连续性护理针对产妇的心思状况进行个别干涉和宣教辅导，经过医学专业常识对其面对的具体问题进行回答[11]，一起为产妇家族进行相关专业常识的教授，以免除产妇的心思症结，促进其提前回归社会[12]。连续性护理是全体护理的一部分，其首要是将住院护理的相关操作与内容顺延至家庭傍边以及社区保健中，使患者在出院后仍能得到继续有用的卫生保健办法[13-15]，可以为产后郁闷患者供给切实有用、低成本的健康恢复效劳，进而到达促进患者提前恢复、下降并发症发作率的意图。
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（收稿日期：2015-01-19 本文修改：祁海文）
