尿潴留护理干涉调查表：产房内前期护理干涉对产后尿潴留的影响作用研讨_养生_资讯

熊华兰

[摘要]意图剖析产房内前期护理干涉对产后尿潴留的影响。办法挑选2015年2月～2016年5月在我院临产的70例产妇为查询目标，选用随机数字表法分为对照组、查询组，每组35例。对照组承受惯例护理，查询组承受产房内前期护理，剖析两组产后尿潴留、初次排尿时刻、导尿率等状况。成果查询组产后尿潴留发作率低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）；查询组导尿率低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）；查询组初次排尿时刻较对照组缩短，差异有统计学含义（P<0.05）。定论产房内前期护理干涉的使用作用显著，利于产后尿潴留发作率的下降，产后排尿时刻的缩短，值得临床上使用。

[关键词]产后尿储留；前期护理干涉；使用作用

[中图分类号] R173 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）11（a）-0179-03

Study on the effect of early nursing intervention on postpartum urinary retention

XIONG Hua-lan

Pharmacy Intravenous Admixture Service，the First Hospital of Nanchang City in Jiangxi Province，Nanchang 330000，China

[Abstract]Objective To analyze the delivery room's effect of early nursing intervention on postpartum urinary retention.Methods 70 women who gave birth in our hospital from February 2015 to May 2016 were selected as survey subjects， and the digital table method was randomly divided into control group and observation group，with 35 cases in each group.the control group received routine care， the observation group received early care in the delivery room， two groups of postpartum urinary retention were analyzed，first urination time，catheterization rate and so on. Results The incidence of postpartum urinary retention in the observation group was lower than that in the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）； The catheterization rate in the observation group was lower than that in the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）； The first urination time in the observation group was shorter than that in the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）.Conclusion Production room early nursing intervention application effect is remarkable， help to reduce the incidence of postpartum urinary retention， the shortening of postpartum micturition time is worth applying.

[Key words]postpartum urinary retention；Early nursing intervention；Application effect

产后尿潴留的发作是因为临产过程中子宫压榨膀胱、盆腔神经丛，引起膀胱肌麻木所构成的，是常见的产科并发症，一起也是诱发产后出血、子宫复古不全、泌尿系感染等并发症的独立风险要素，一方面添加产妇苦楚，另一方面引发产妇发作不良心情，直接影响乳汁的排泄，构成母乳喂养不顺利[1-2]。因而，需求采纳合理、有用的办法預防产后尿潴溜的发作，安稳心情，减轻苦楚，进步预后。根据上述事实，本文对我院产妇施行产房内前期护理干涉，现将有关状况陈述如下。

1材料与办法

1.1一般材料

挑选2015年2月～2016年5月在我院临产的70例产妇为查询目标，选用随机数字表法分为对照组、查询组，每组35例，对照组承受惯例护理，查询组承受产房内前期护理，剖析两组产后尿潴留、初次排尿时刻、导尿率等状况。对照组35例，年纪22～35岁，均匀（28.5±2.2）岁；孕龄36～41周，均匀（38.5±0.8）周。查询组35例，年纪23～34岁，均匀（27.7±1.5）岁；孕龄37～42周，均匀（39.1±0.7）周。两组患者的一般材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。本组患者或其家族均已签定知情同意书，且本研讨现已医院道德学委员会批阅通过。endprint

当选规范：①均簽署知情同意书，自动参加研讨；②知道清楚且表达、了解、沟通等才能健全；③均为初产妇；④无精力类疾病、肝肾功能妨碍、认知妨碍、泌尿体系疾病等；⑤本研讨已取得医院医学道德委员会同意[3]。

1.2办法

对照组承受惯例护理，自动和产妇沟通，介绍周围环境，消除生疏感；组织安静、舒适病房，以一对一办法向产妇进行健康宣传教育，减轻不良心思，使其以杰出的心态面临临产；查询产妇产程发展，及时发现难产要素，并采纳相应的办法进行处理，防止影响产妇排尿等；合理组织饮食，确保机体能量需求，促进身体恢复。

查询组承受产房内前期护理干涉，内容如下。①心思护理：热情接待产妇，介绍科室环境、入院须知、科室医师等状况，向产妇介绍临产前预备、注意事项等内容，消除严重感，协助产妇建立决心；针对产妇产后供给更多的关怀与维护，要点着重产后及时排尿的必要性与重要性，安稳其心情，坚持全身心处于放松状况，促进产妇天然排尿，在排尿期价重视维护隐私，削减不必要的外界搅扰。②产前护理干涉：针对临产产妇，以鼓舞性言语催促产妇下床活动、勤小便等，以便发作产后尿潴留，促进产程发展；体质较弱且胎膜早破产妇，组织安静、舒适的单人房间，供给床上便器，辅导产妇操练床上小便；胎头已固定者，鼓舞产妇进行下床小便，排便后检测胎心。③产时护理干涉：临产中需查询产程发展，而且在产妇进入第二产程时教会产妇运用腹压，促进产程，防止产程延伸，引发胎儿先露压榨膀胱，终究构成产后尿潴留。④产后护理：待胎儿成功娩出，产妇需持续留在产房内2 h，查询出血量、膀胱状况，以温文的心情、耐性的口气向产妇介绍膀胱排空的重要性，针对严重者，供给恰当的安慰与支撑，叙述有尿意时应及时排尿，防止呈现产后出血；辅导产妇多喝水，食用高养分物，坚持足够的膂力，促进膀胱充盈；会阴部无创伤者，辅导产妇下床排尿，以对中办法诱导产妇排便，如指压穴道法：取蹲座位，左手放在产妇腰部，右手拇指按压关元穴，从腹部顺次向向后、向下进行按压至膀胱排空；热敷法：在产妇膀胱区域放置热毛巾、热水袋，增高腹压，缩短腹肌，促进排尿；腹壁冲水法：以习气性排尿姿态，向上挺腹，坚持头部后仰，选用温水从产妇脐部下方开端冲刷外阴部，到达流水声影响促进排尿的意图。⑤病房交代：临产完毕，应查询2 h，待产妇生命体征安稳且无不适症状后送至病房，与病房护理做好交代作业，内容包含宫缩杰出、小便已排，要点着重排尿重要性，鼓舞其排尿等；关于产房内查询2 h内未排尿者，辅导家族以赞扬性言语向患者供给活跃的安慰、鼓舞、支撑等心思暗示，使其以最佳状况承受医治、护理[4-6]。

1.3查询目标

查询两组产妇产后尿潴留、导尿发作率；查询两组产妇初次排尿时刻。

1.4统计学剖析

选用统计学软件SPSS 17.0剖析数据，计量材料以均数±规范差（x±s）标明，选用t查验，计数材料以率标明，选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。

2成果

2.1两组产妇产后尿潴留、导尿发作率的比较

查询组产妇产后尿潴留发作率、导尿发作率均低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。

2.2两组产妇初次排尿时刻的比较

查询组产妇初次排尿时刻为（38.5±6.3）min，对照组产妇初次排尿时刻为（65.3±10.1）min，差异有统计学含义（P<0.05）。

3评论

一般来说，产后尿潴留是指各种原因导致的产妇在产后≥6 h无自行排尿知道、排尿不畅导致的尿液残留现象，原因包含对临产常识知道缺乏；精力高度严重；产程延伸引起的胎先露致使膀胱、尿道遭到长时刻压榨而发作的膀胱与尿道黏膜呈现充血、水肿，构成产后排尿困难，构成尿潴留；没有习气在床上进行排便；临产中因为会阴侧切引起的分配膀胱神经功能紊乱而发作膀胱括约肌痉挛，诱发尿潴留；临产苦楚，不敢排尿；临产后机体能量缺乏等[7-8]。一旦呈现尿潴留，直接影响产妇的身心健康与日子质量。因而，需求采纳合理、个性化、针对性的办法予以处理，下降产后尿储留的发作，缩短住院时刻，进步母乳喂养率，促进身体恢复。相关研讨标明，产房内前期护理干涉在产科临床护理中的使用具有共同优势，其归于防备性护理形式.是在把握尿潴留的诱发要素基础上供给的一项前期护理干涉办法，可以事先把可能呈现的悉数问题阻滞在始发状况[9]。除此之外，产房内前期护理干涉可以促进被迫护理形式逐步转变成自动形式.及时清晰各个阶段需求采纳各项相应的护理效劳办法，确维护理作业质量、缓解产妇苦楚、调集医护人员作业自动性与活跃性、增强医护人员的学习爱好、总结临床护理经历，协助患者享遭到高效的理效劳[10-11]。研讨成果得出，查询组产后尿潴留发作率、导尿率均较对照组低，差异具有统计学意（P<0.05）；标明产房内前期护理的使用作用显著，利于尿储留、导尿率的下降；查询组初次排尿时刻较对照组短，差异有统计学含义（P<0.05），与彭少如[12]的研讨成果共同，进一步证明产房内前期护理可以促进产后的产妇尽早排尿，有助于身体恢复。剖析原因如下：①产前加强心思护理、健康教育，促进产妇了解、把握产后尿潴留诱因与损害，使其可以自动合作医师逐步培育健康行为，知道并把握产前排尿训练办法；②临产中加强监测产妇的生命体征、产程时刻，供给相应辅导，便于防备膀胱、尿道遭到长时刻压榨，削减产后尿储留；③在产后2 h亲近查询产妇病况，及时弥补养分，满意机体能量，进步膂力，增强本身免疫力.利于削减产后并发症（产后出血）；④在2 h查询期间结合产妇详细状况供给排尿相关内容的辅导，奉告当即排尿的重要性与必要性，以便加深产妇对产后当即排尿的知道；⑤关于会阴侧切苦楚而难以排尿者，通过耐性的解说、组织舒适病房、加强隐私维护等减轻产妇顾忌思维，而且采纳多种诱导排尿办法（热敷法、按压穴道法、腹壁冲水法），可以促进产妇产后及时排尿；⑥产妇安返病房，在交代作业期间，通过要点叙述产后排尿的重要性、必要性等相关内容.有助于增强产妇排尿知道，使其尽早排尿。endprint

相关研讨指出，在產后当即向产妇供给500 ml红糖水，并要求产妇在≤10 min内喝完，可以安稳产妇心情，缓解尿道充血、水肿等现象。以中医视点而言，红糖水是一种温补药物，具有化食止疼、益气缓中、健脾暖胃、活血化瘀等作用，其富含多种元素，如锌、钙、铁、等，加上其葡萄糖含量较白糖高出20～30倍，可最大极限的协助产妇进步机体能量，然后满意腹肌、膀胱缩短时所需求的能量吸取。除此之外，其益气缓中成效可以减轻产妇精力严重；活血化瘀成效可以下降闹到充血、水肿程度，饮用很多红糖水可以发挥水利尿、葡萄糖溶脂利尿等作用，添加膀胱内尿量，诱发排尿反射，到达削减尿储留发作意图。加上心思护理（促进产妇放松思维，减轻苦楚、充满决心、促进小便排出体外等），按摩宫底（直接的揉捏膀胱、诱导膀胱缩短、促进排尿，下降尿储留发作率）等办法的施行，可以进一步防备产后尿潴留，作用尤为杰出，易被产妇、医师认可与承受[13-17]。

综上所述，产房内前期护理干涉使用作用抱负，通过了解、把握尿潴留发作原因.及时供给有用、合理的护理办法，可以成功下降产后尿潴留发作率，加速产后排尿时刻，进而削减不良后果的发作，缩短住院时刻，削减医治费用，减轻经济压力，促进母乳喂养，协助产妇提前康产妇出院，值得临床进一步推广使用。

[参考文献]

[1]肖枫，陈群英，王志悠，等.前瞻性护理干涉对产后尿潴留的影响[J].护理研讨，2014，28（8B）：2882-2883.

[2]王惠琴.归纳护理干涉对产妇产后尿潴留发作的影响剖析[J].吉林医学，2012，33（9）：1963.

[3]赵红.护理干涉对经阴道临产产后尿潴留的影响[J].今世医学，2015，21（36）：119-120.

[4]徐晓艳.护理干涉对产妇产后尿潴留的防备作用查询[J].我国医药科学，2013，3（22）：134-135.

[5]冯志玲.前期护理干涉对阴道临产产妇产后尿潴留的作用查询[J].临床医学工程，2017，24（3）：407-408.

[6]胡书敏.护理干涉防备阴道临产产妇产后出血及并发症的作用查询[J].河南医学研讨，2017，26（4）：766-767.

[7]谭秋艳.阴道临产后尿潴留风险要素剖析及盆底恢复干涉的作用[J].我国民族民间医药，2015，24（13）：61+63.

[8]杨永碧.阴道临产后尿潴留风险要素剖析及盆底恢复干涉的作用[J].我国妇幼保健，2014，29（30）：4911-4913.

[9]张虹燕，夏焱慧，易萍，等.前期规范化干涉对产妇阴道临产后尿潴留的作用剖析[J].护理办理杂志，2016，16（5）：358-359.

[10]陈梅.产后尿潴留前期护理干涉的作用查询[J].按摩与恢复医学，2012，3（11）：24.