培元葡萄糖酸锌怎么样:培菲康联合葡萄糖酸锌医治幽门螺杆菌阳性胃溃疡临床研讨

来源:中国现代医生 ·2019年01月02日 03:08 浏览量:0

高君荣++++++刘尚华++++++梁嘉华++++++佟铁刚

[摘要] 意图 评论培菲康联合葡萄糖酸锌医治幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡的临床作用。办法 100例幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者随机分为两组,每组50例,对照组使用埃索美拉唑、阿莫西林、甲硝唑口服医治,医治组使用培菲康、葡萄糖酸锌和埃索美拉唑口服;比较两组患者Hp铲除率、症状缓解率、溃疡愈合率及不良反应发生率,并于医治后2周、4周比较两组患者血锌水平。成果 阶段完毕后4周,医治组Hp铲除率优于对照组(χ2=5.4878,P=0.0191),症状缓解率优于对照组(χ2=4.4408,P=0.0351),医治有用率优于对照组(χ2=4.3360,P=0.0420),不良反应发生率低于对照组(χ2=4.0000,P=0.0455),差异均有统计学含义;医治后2周、4周,两组患者血锌浓度均显着升高,医治组高于对照组(P<0.05),差异有统计学含义。定论 培菲康联合葡萄糖酸锌可以添加HP的铲除率,加快溃疡的愈合,对幽门螺杆菌阳性胃溃疡作用显着,不良反应少,有临床推广使用的价值。

[关键词] 培菲康;葡萄糖酸锌;幽门螺杆菌;胃溃疡

[中图分类号] R573.11 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2014)10-0033-03

胃溃疡是常见的消化系统疾病之一,胃黏膜的危害及其防护修正之间平衡失调是其首要的病理改动[1],现在的研讨成果已证明胃溃疡发病与幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染存在密切关系[2],铲除Hp感染是胃溃疡医治的重要方面,能有用进步其愈合率并避免复发,一起研讨证明,患者体内锌的缺少在胃溃疡的发病中起着重要的作用,血液中的锌离子对Hp的成长繁衍有很好的按捺作用[3],自2010年1月起,我院消化内科选用培菲康联合葡萄糖酸锌铲除Hp感染,医治Hp阳性胃溃疡作用显着。现报导如下。

1材料与办法

1.1一般材料

挑选2010年2月~2013年2月在我院消化内科门诊或住院医治的胃溃疡患者100例,一切患者均有上腹部痛苦、嗳气、反酸等胃溃疡的临床表现,经胃镜查看证明为胃溃疡,且行14C尿素呼气实验Hp 阳性。扫除规范:①溃疡型胃癌、溃疡穿孔、上消化道出血、缓慢萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎、幽门梗阻患者;②承受医治前1周曾服用质子泵按捺剂、铋剂、抗生素或H2受体拮抗剂患者;③对锌制剂及本研讨一切药品过敏患者;④妊娠期或哺乳期女人;心脏、肝脏、肾脏严峻器质性病变患者或精神疾病未有用操控患者。一切当选研讨目标按数字表法分为两组,每组50例,医治组男28例,女22例,年纪27~66岁,均匀(45.2±4.8)岁,胃溃疡病史1~14个月,均匀(5.1±1.7)个月;对照组男31例,女19例,年纪25~64岁,均匀(43.8±5.1)岁,胃溃疡病史2~15个月,均匀(5.3±1.8)个月,两组患者一般材料比较差异无统计学含义,具有可比性。一切患者对本研讨所选用疗法知情赞同,并签署协议书。

1.2医治办法

两组患者均改掉烟酒,规则饮食,忌辛辣、刺激性食物,坚持杰出的心态,采纳规则的作息时间。对照组选用埃索美拉唑20 mg口服、阿莫西林1 000 mg口服、甲硝唑400 mg口服,以上药物每日迟早各服1次,1周后停阿莫西林和甲硝唑,持续按原剂量服用埃索美拉唑3周,阶段共4周;医治组选用葡萄糖酸锌(广州白云山制药公司出产,国药准字H10880028)口服,每次3片,每日3次,隔日口服,一起使用培菲康胶囊(上海信谊药业公司出产,国药准字S10950032)630 mg、埃索美拉唑20 mg口服,每日迟早各服1次,共服用4周。

1.3调查目标

医治前及医治完毕后2周、4周对一切患者进行血锌浓度检测,清晨抽空腹静脉血5 mL,使用BH5100型原子吸收光谱仪测定血锌浓度,正常参考值(76.5~170)μmol/L。医治完毕后4周对一切患者进行胃镜查看及14C尿素呼气实验,点评溃疡愈合状况及Hp铲除状况,以胃溃疡的首要症状上腹部痛苦为调查目标,点评症状作用。医治期间对一切患者定时随访,尽量获得患者协作,添加患者的医治依从性,记载医治过程中不良反应状况。

1.3.1上腹部痛苦作用调查规范 无痛:上腹部痛苦症状消失;轻度痛苦:上腹部偶发痛苦或不经别人提示感觉不到;中度痛苦:上腹部痛苦对作业产生影响,需服用抗酸药物方可缓解;重度痛苦:上腹部痛苦无法作业,且服用抗酸药物无效。以无痛和轻度痛苦为症状缓解。

1.3.2 溃疡作用断定规范[4] 康复:溃疡愈合,周围炎症消失,患者症状体征消失;好转:溃疡愈合或溃疡面积缩小≥50%,周围炎症减轻,症状体征有较大改进;无效:溃疡规模无变化或缩小<50%,首要症状无显着减轻。康复和好转均为有用。

1.3.3 Hp铲除规范 14C尿素呼气实验阴性。

1.4统计学办法

选用SPSS19.0版别软件处理,计数材料选用χ2查验,计量材料以均数±规范差(x±s)表明,组间组内比较选用方差分析和t查验,P<0.05为差异有统计学含义。

2成果

2.1两组Hp铲除率和上腹痛症状比较

两组患者均选用本研讨供给的疗法进行规范性医治,阶段完毕后4周医治组Hp铲除46例(92.0%),对照组铲除36例(72.0%),医治组优于对照组,差异有统计学含义(χ2=5.4878,P=0.0191);医治组上腹痛症状缓解43例(86.0%),对照组症状缓解33例(66.0%),医治组优于对照组,差异有统计学含义(χ2=4.4408,P=0.0351),见表1。

表1 两组上腹痛症状比较

2.2两组患者溃疡愈合状况比较

医治组有用45例(90.0%),对照组有用37例(74.0%),医治组优于对照组,差异有统计学含义(χ2=4.3360,P=0.0420),见表2。

表2 两组患者溃疡愈合状况比较

2.3两组患者医治前后血锌浓度比较

两组患者医治前血锌浓度比较差异无统计学含义(P>0.05),医治后2周、4周,两组患者血锌浓度均显着升高,医治组高于对照组,差异有统计学含义(P<0.05),见表3。

表3 两组患者医治前后血锌浓度比较(x±s,μmol/L)

2.4 两组患者不良反应比较

医治组呈现上腹部不适、腹胀、厌食、味觉紊乱等不良反应6例(12.0%),对照组呈现上腹部不适、腹胀、腹泻、厌食、味觉紊乱、失眠不良反应共14例(28.0%),对照组高于医治组,差异有统计学含义(χ2=4.0000,P=0.0455)。

3评论

自从1982年Hp从缓慢胃炎患者胃窦部黏膜内被成功别离后,很多研讨材料现已证Hp感染是缓慢胃炎和消化性溃疡的致病菌[5],铲除Hp不仅可消除胃溃疡的致病要素,还可促进溃疡面的愈合,避免复发,为完全治好胃溃疡打下杰出的根底。惯例的Hp铲除计划为质子泵按捺剂+2种抗生素的三联疗法和质子泵按捺剂+铋剂+2种抗生素的四联疗法,因为Hp耐药性的添加,三联疗法或四联疗法对Hp的铲除率已远远缺乏80%[6,7],本研讨对照组选用三联疗法Hp的铲除率仅为72.0%,近年来不少学者不断探究进步Hp完全治好率的新的用药组合。

很多研讨成果证明,益生菌对包含Hp在内的胃肠道细菌有按捺作用,益生菌经过排泄细菌素,可损坏细菌的细胞壁和胞质膜,对Hp有直接杀灭作用,一些益生菌可与Hp竞赛性地黏附于胃上皮细胞,进步胃黏膜对Hp的免疫应对,削减Hp对上皮细胞的黏附作用,益生菌还可减轻胃黏膜炎症,促进溃疡面的愈合[8]。本研讨所用培菲康其首要成分为三种益生菌,即长型双歧杆菌、嗜酸乳杆菌及粪肠球菌,嗜酸乳杆菌是人类胃腔内常驻菌群,该类细菌具有很强的抗酸功用,可在自然环境内长期生计,而且对多种抗生素耐药,是保持胃内微生态平衡的首要菌群[9]。刘伟等[10]使用培菲康联合雷贝拉唑钠及阿莫西林医治Hp阳性的消化系统疾病,Hp转阴率优于传统的三联疗法,并减轻了不良反应。

近年来,锌制剂在溃疡的愈合方面越来越得到广泛的使用,有研讨证明锌可增强溃疡后伤口安排的再生才能[11],假如溃疡患者血锌水平低下,愈合安排中可溶性胶原纤维添加,不利于溃疡的愈合,给患者弥补满足的锌制剂后,添加了上皮安排胶原纤维的组成,很多的胶原纤维有利于溃疡处肉芽安排的构成,加快溃疡的愈合,别的锌还经过按捺或推迟胃酸排泄、直接进步胃微循环等作用促进胃溃疡的愈合。本研讨医治前两组患者血锌均处于较低水平,医治后2周、4周均显着升高,且作用显着的医治组血锌水平显着高于对照组(P<0.05),提示本研讨葡萄糖酸锌在胃溃疡的愈合中发挥了重要作用,白杨等[12]使用葡萄糖酸锌联合法莫替丁使用于消化性溃疡的医治,医治组溃疡愈合率显着高于不必葡萄糖酸锌的对照组,临床作用显着。

本研讨成果显现,医治组使用培菲康联合葡萄糖酸锌医治,阶段完毕后4周内Hp铲除率、症状缓解率及医治有用率均优于对照组,提示益生菌制剂与锌制剂联合使用进步了Hp的铲除率,加快溃疡的愈合,从不同视点进步了幽门螺杆菌阳性胃溃疡的临床作用,一起,医治组不良反应发生率低于对照组,提示培菲康联合葡萄糖酸锌联用在进步作用的一起,避免了抗生素使用,一起益生菌经过对胃肠道功用的调节作用,削减了三联疗法的不良反应,与Urgesi等[13]研讨成果高度一致。

综上所述,培菲康联合葡萄糖酸锌可以添加Hp的铲除率,加快溃疡的愈合,对幽门螺杆菌阳性胃溃疡作用显着,不良反应少,有临床推广使用的价值。

[参考文献]

[1] 江辛玲. 药物序贯疗法医治Hp 感染42 例作用调查[J]. 山东医药,2011,51(23):15-16.

[2] Musumba C,Jorgensen A,Sutton L,et al. The relative contribution of NSAIDs and Helicobacter pylori to the aetiology of endoscopically-diagnosed peptic ulcer disease: observations from a tertiary referral hospital in the UK between 2005 and 2010[J]. Alimentary pharmacology & therapeutics,2012,36(1):48-56.

[3] 叶任高. 内科学[M]. 北京:公民卫生出版社,2001:398.

[4] 祝娇,白育庭,刘世杰,等. 胃达喜联合奥美拉唑医治胃溃疡临床作用调查[J]. 咸宁学院学报(医学版),2010, 24(5):392-393.

[5] 张丽艳,吴战军. 序贯疗法和三联疗法联合益生菌铲除幽门螺杆菌感染的临床对照研讨[J]. 胃肠病学,2013, 18(5):286-291.

[6] 中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组/全国幽门螺杆菌研讨协作组.第四次全国幽门螺杆菌感染处理一致陈述[J]. 胃肠病学,2012,17(10):618-625.

[7] Malfertheiner P,Megraud F,OMorain CA,et al. European Helicobacter Study Group. Management of Helicobacter pylori infection-the Maastricht Ⅳ/Florence consensus report[J]. Gut,2012,61(5):646-664 .

[8] Gotteland M,Brunser O,Cruchet S. Systematic review:are probiotics useful incontrolling gastric colonization by Helicobacter pylori[J]. Aliment Pharmacol Ther,2006,23(8):1077-1086.

[9] 檀心广,米永刚,杨杨. 培菲康对幽门螺杆菌感染缓慢胃炎医治的价值[J]. 海南医学,2011,22(19):25-26.

[10] 刘伟,牛思. 培菲康和雷贝拉唑钠及阿莫西林克拉维酸钾医治幽门螺杆菌阳性患者的作用调查[J]. 医药论坛杂志,2012,33(12):49-51.

[11] 刘薇芝,胡汉昆,刘萍,等. 葡萄糖酸锌药理作用与临床使用[J]. 医药导报,2009,28(8):1060-1061.

[12] 白杨,邱晓明. 葡萄糖酸锌联合法莫替丁三联医治幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的作用调查[J]. 我国有用医药,2007,2(29):22-23.

[13] Urgesi R,Pelecca G,Cianci R,et al. Helicobacter pylori infection: is sequential therapy superior to standard triple therapy Asingle-centre Italian study in treatment-naiveand non- treatment-naive patients[J]. Can J Gastroenterol,2011,25(6):315-318.

(收稿日期:2013-10-28)

表2 两组患者溃疡愈合状况比较

2.3两组患者医治前后血锌浓度比较

两组患者医治前血锌浓度比较差异无统计学含义(P>0.05),医治后2周、4周,两组患者血锌浓度均显着升高,医治组高于对照组,差异有统计学含义(P<0.05),见表3。

表3 两组患者医治前后血锌浓度比较(x±s,μmol/L)

2.4 两组患者不良反应比较

医治组呈现上腹部不适、腹胀、厌食、味觉紊乱等不良反应6例(12.0%),对照组呈现上腹部不适、腹胀、腹泻、厌食、味觉紊乱、失眠不良反应共14例(28.0%),对照组高于医治组,差异有统计学含义(χ2=4.0000,P=0.0455)。

3评论

自从1982年Hp从缓慢胃炎患者胃窦部黏膜内被成功别离后,很多研讨材料现已证Hp感染是缓慢胃炎和消化性溃疡的致病菌[5],铲除Hp不仅可消除胃溃疡的致病要素,还可促进溃疡面的愈合,避免复发,为完全治好胃溃疡打下杰出的根底。惯例的Hp铲除计划为质子泵按捺剂+2种抗生素的三联疗法和质子泵按捺剂+铋剂+2种抗生素的四联疗法,因为Hp耐药性的添加,三联疗法或四联疗法对Hp的铲除率已远远缺乏80%[6,7],本研讨对照组选用三联疗法Hp的铲除率仅为72.0%,近年来不少学者不断探究进步Hp完全治好率的新的用药组合。

很多研讨成果证明,益生菌对包含Hp在内的胃肠道细菌有按捺作用,益生菌经过排泄细菌素,可损坏细菌的细胞壁和胞质膜,对Hp有直接杀灭作用,一些益生菌可与Hp竞赛性地黏附于胃上皮细胞,进步胃黏膜对Hp的免疫应对,削减Hp对上皮细胞的黏附作用,益生菌还可减轻胃黏膜炎症,促进溃疡面的愈合[8]。本研讨所用培菲康其首要成分为三种益生菌,即长型双歧杆菌、嗜酸乳杆菌及粪肠球菌,嗜酸乳杆菌是人类胃腔内常驻菌群,该类细菌具有很强的抗酸功用,可在自然环境内长期生计,而且对多种抗生素耐药,是保持胃内微生态平衡的首要菌群[9]。刘伟等[10]使用培菲康联合雷贝拉唑钠及阿莫西林医治Hp阳性的消化系统疾病,Hp转阴率优于传统的三联疗法,并减轻了不良反应。

近年来,锌制剂在溃疡的愈合方面越来越得到广泛的使用,有研讨证明锌可增强溃疡后伤口安排的再生才能[11],假如溃疡患者血锌水平低下,愈合安排中可溶性胶原纤维添加,不利于溃疡的愈合,给患者弥补满足的锌制剂后,添加了上皮安排胶原纤维的组成,很多的胶原纤维有利于溃疡处肉芽安排的构成,加快溃疡的愈合,别的锌还经过按捺或推迟胃酸排泄、直接进步胃微循环等作用促进胃溃疡的愈合。本研讨医治前两组患者血锌均处于较低水平,医治后2周、4周均显着升高,且作用显着的医治组血锌水平显着高于对照组(P<0.05),提示本研讨葡萄糖酸锌在胃溃疡的愈合中发挥了重要作用,白杨等[12]使用葡萄糖酸锌联合法莫替丁使用于消化性溃疡的医治,医治组溃疡愈合率显着高于不必葡萄糖酸锌的对照组,临床作用显着。

本研讨成果显现,医治组使用培菲康联合葡萄糖酸锌医治,阶段完毕后4周内Hp铲除率、症状缓解率及医治有用率均优于对照组,提示益生菌制剂与锌制剂联合使用进步了Hp的铲除率,加快溃疡的愈合,从不同视点进步了幽门螺杆菌阳性胃溃疡的临床作用,一起,医治组不良反应发生率低于对照组,提示培菲康联合葡萄糖酸锌联用在进步作用的一起,避免了抗生素使用,一起益生菌经过对胃肠道功用的调节作用,削减了三联疗法的不良反应,与Urgesi等[13]研讨成果高度一致。

综上所述,培菲康联合葡萄糖酸锌可以添加Hp的铲除率,加快溃疡的愈合,对幽门螺杆菌阳性胃溃疡作用显着,不良反应少,有临床推广使用的价值。

[参考文献]

[1] 江辛玲. 药物序贯疗法医治Hp 感染42 例作用调查[J]. 山东医药,2011,51(23):15-16.

[2] Musumba C,Jorgensen A,Sutton L,et al. The relative contribution of NSAIDs and Helicobacter pylori to the aetiology of endoscopically-diagnosed peptic ulcer disease: observations from a tertiary referral hospital in the UK between 2005 and 2010[J]. Alimentary pharmacology & therapeutics,2012,36(1):48-56.

[3] 叶任高. 内科学[M]. 北京:公民卫生出版社,2001:398.

[4] 祝娇,白育庭,刘世杰,等. 胃达喜联合奥美拉唑医治胃溃疡临床作用调查[J]. 咸宁学院学报(医学版),2010, 24(5):392-393.

[5] 张丽艳,吴战军. 序贯疗法和三联疗法联合益生菌铲除幽门螺杆菌感染的临床对照研讨[J]. 胃肠病学,2013, 18(5):286-291.

[6] 中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组/全国幽门螺杆菌研讨协作组.第四次全国幽门螺杆菌感染处理一致陈述[J]. 胃肠病学,2012,17(10):618-625.

[7] Malfertheiner P,Megraud F,OMorain CA,et al. European Helicobacter Study Group. Management of Helicobacter pylori infection-the Maastricht Ⅳ/Florence consensus report[J]. Gut,2012,61(5):646-664 .

[8] Gotteland M,Brunser O,Cruchet S. Systematic review:are probiotics useful incontrolling gastric colonization by Helicobacter pylori[J]. Aliment Pharmacol Ther,2006,23(8):1077-1086.

[9] 檀心广,米永刚,杨杨. 培菲康对幽门螺杆菌感染缓慢胃炎医治的价值[J]. 海南医学,2011,22(19):25-26.

[10] 刘伟,牛思. 培菲康和雷贝拉唑钠及阿莫西林克拉维酸钾医治幽门螺杆菌阳性患者的作用调查[J]. 医药论坛杂志,2012,33(12):49-51.

[11] 刘薇芝,胡汉昆,刘萍,等. 葡萄糖酸锌药理作用与临床使用[J]. 医药导报,2009,28(8):1060-1061.

[12] 白杨,邱晓明. 葡萄糖酸锌联合法莫替丁三联医治幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的作用调查[J]. 我国有用医药,2007,2(29):22-23.

[13] Urgesi R,Pelecca G,Cianci R,et al. Helicobacter pylori infection: is sequential therapy superior to standard triple therapy Asingle-centre Italian study in treatment-naiveand non- treatment-naive patients[J]. Can J Gastroenterol,2011,25(6):315-318.

(收稿日期:2013-10-28)

表2 两组患者溃疡愈合状况比较

2.3两组患者医治前后血锌浓度比较

两组患者医治前血锌浓度比较差异无统计学含义(P>0.05),医治后2周、4周,两组患者血锌浓度均显着升高,医治组高于对照组,差异有统计学含义(P<0.05),见表3。

表3 两组患者医治前后血锌浓度比较(x±s,μmol/L)

2.4 两组患者不良反应比较

医治组呈现上腹部不适、腹胀、厌食、味觉紊乱等不良反应6例(12.0%),对照组呈现上腹部不适、腹胀、腹泻、厌食、味觉紊乱、失眠不良反应共14例(28.0%),对照组高于医治组,差异有统计学含义(χ2=4.0000,P=0.0455)。

3评论

自从1982年Hp从缓慢胃炎患者胃窦部黏膜内被成功别离后,很多研讨材料现已证Hp感染是缓慢胃炎和消化性溃疡的致病菌[5],铲除Hp不仅可消除胃溃疡的致病要素,还可促进溃疡面的愈合,避免复发,为完全治好胃溃疡打下杰出的根底。惯例的Hp铲除计划为质子泵按捺剂+2种抗生素的三联疗法和质子泵按捺剂+铋剂+2种抗生素的四联疗法,因为Hp耐药性的添加,三联疗法或四联疗法对Hp的铲除率已远远缺乏80%[6,7],本研讨对照组选用三联疗法Hp的铲除率仅为72.0%,近年来不少学者不断探究进步Hp完全治好率的新的用药组合。

很多研讨成果证明,益生菌对包含Hp在内的胃肠道细菌有按捺作用,益生菌经过排泄细菌素,可损坏细菌的细胞壁和胞质膜,对Hp有直接杀灭作用,一些益生菌可与Hp竞赛性地黏附于胃上皮细胞,进步胃黏膜对Hp的免疫应对,削减Hp对上皮细胞的黏附作用,益生菌还可减轻胃黏膜炎症,促进溃疡面的愈合[8]。本研讨所用培菲康其首要成分为三种益生菌,即长型双歧杆菌、嗜酸乳杆菌及粪肠球菌,嗜酸乳杆菌是人类胃腔内常驻菌群,该类细菌具有很强的抗酸功用,可在自然环境内长期生计,而且对多种抗生素耐药,是保持胃内微生态平衡的首要菌群[9]。刘伟等[10]使用培菲康联合雷贝拉唑钠及阿莫西林医治Hp阳性的消化系统疾病,Hp转阴率优于传统的三联疗法,并减轻了不良反应。

近年来,锌制剂在溃疡的愈合方面越来越得到广泛的使用,有研讨证明锌可增强溃疡后伤口安排的再生才能[11],假如溃疡患者血锌水平低下,愈合安排中可溶性胶原纤维添加,不利于溃疡的愈合,给患者弥补满足的锌制剂后,添加了上皮安排胶原纤维的组成,很多的胶原纤维有利于溃疡处肉芽安排的构成,加快溃疡的愈合,别的锌还经过按捺或推迟胃酸排泄、直接进步胃微循环等作用促进胃溃疡的愈合。本研讨医治前两组患者血锌均处于较低水平,医治后2周、4周均显着升高,且作用显着的医治组血锌水平显着高于对照组(P<0.05),提示本研讨葡萄糖酸锌在胃溃疡的愈合中发挥了重要作用,白杨等[12]使用葡萄糖酸锌联合法莫替丁使用于消化性溃疡的医治,医治组溃疡愈合率显着高于不必葡萄糖酸锌的对照组,临床作用显着。

本研讨成果显现,医治组使用培菲康联合葡萄糖酸锌医治,阶段完毕后4周内Hp铲除率、症状缓解率及医治有用率均优于对照组,提示益生菌制剂与锌制剂联合使用进步了Hp的铲除率,加快溃疡的愈合,从不同视点进步了幽门螺杆菌阳性胃溃疡的临床作用,一起,医治组不良反应发生率低于对照组,提示培菲康联合葡萄糖酸锌联用在进步作用的一起,避免了抗生素使用,一起益生菌经过对胃肠道功用的调节作用,削减了三联疗法的不良反应,与Urgesi等[13]研讨成果高度一致。

综上所述,培菲康联合葡萄糖酸锌可以添加Hp的铲除率,加快溃疡的愈合,对幽门螺杆菌阳性胃溃疡作用显着,不良反应少,有临床推广使用的价值。

[参考文献]

[1] 江辛玲. 药物序贯疗法医治Hp 感染42 例作用调查[J]. 山东医药,2011,51(23):15-16.

[2] Musumba C,Jorgensen A,Sutton L,et al. The relative contribution of NSAIDs and Helicobacter pylori to the aetiology of endoscopically-diagnosed peptic ulcer disease: observations from a tertiary referral hospital in the UK between 2005 and 2010[J]. Alimentary pharmacology & therapeutics,2012,36(1):48-56.

[3] 叶任高. 内科学[M]. 北京:公民卫生出版社,2001:398.

[4] 祝娇,白育庭,刘世杰,等. 胃达喜联合奥美拉唑医治胃溃疡临床作用调查[J]. 咸宁学院学报(医学版),2010, 24(5):392-393.

[5] 张丽艳,吴战军. 序贯疗法和三联疗法联合益生菌铲除幽门螺杆菌感染的临床对照研讨[J]. 胃肠病学,2013, 18(5):286-291.

[6] 中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组/全国幽门螺杆菌研讨协作组.第四次全国幽门螺杆菌感染处理一致陈述[J]. 胃肠病学,2012,17(10):618-625.

[7] Malfertheiner P,Megraud F,OMorain CA,et al. European Helicobacter Study Group. Management of Helicobacter pylori infection-the Maastricht Ⅳ/Florence consensus report[J]. Gut,2012,61(5):646-664 .

[8] Gotteland M,Brunser O,Cruchet S. Systematic review:are probiotics useful incontrolling gastric colonization by Helicobacter pylori[J]. Aliment Pharmacol Ther,2006,23(8):1077-1086.

[9] 檀心广,米永刚,杨杨. 培菲康对幽门螺杆菌感染缓慢胃炎医治的价值[J]. 海南医学,2011,22(19):25-26.

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(收稿日期:2013-10-28)

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