王峰
[摘要] 意图 研讨临床护理途径使用在肺癌手术患者中的临床作用，并分期其对患者护理质量的影响。 办法 对我院2014年11月～2016年8月期间所收治的肺癌104例患者进行研讨，一切患者均行手术医治，随后依照随机数字表法对患者进行分组，对照组使用惯例护理办法，研讨组依照拟定好的临床途径进行护理，查询两组的临床作用。 成果 研讨组患者术后并发症发作率（3.85%）显着低于对照组（21.15%），且研讨组患者术后的住院时刻和排痰时刻显着短于对照组，研讨组患者手术后28 d的日子质量评分显着优于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。 定论 在对行肺癌手术患者的护理作业使用临床护理途径，显着改进了患者日子质量和临床各项目标。
[关键词] 肺癌；临床护理途径；护理质量
[中图分类号] R473.73 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2018）03-0148-03
Effect of clinical nursing pathway on improving nursing quality in lung cancer surgery patients
WANG Feng
Department of Nursing， Xinwen Mining Group Laiwu Central Hospital， Laiwu 271103， China
[Abstract] Objective To study the clinical effect of clinical nursing pathway in patients with lung cancer surgery and to evaluate the effect of clinical nursing on the nursing quality of patients. Methods A total of 104 patients with lung cancer who were treated in our hospital from November 2014 to August 2016 were studied. All patients underwent surgical treatment. Patients were then grouped according to random number table. The control group received routine nursing interventions. The study group received nursing in accordance with the developed clinical pathway. The clinical efficacy of the two groups was observed. Results The incidence of postoperative complications（3.85%） in study group was significantly lower than that in control group （21.15%）. In addition， the postoperative hospitalization time and expectoration time in the study group was significantly shorter than that in control group. The quality of life score in the study group at 28 days after surgery was significantly better than that of the control group， and the difference between the two groups was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The application of clinical nursing pathway applied in the nursing of patients with lung cancer surgery significantly improves the quality of life and clinical indicators of patients.
[Key words] Lung cancer； Clinical nursing pathway； Nursing quality
很多資料标明，肺癌严峻影响着人群的生命与产业安全[1]，在肺癌患者手术后，临床中应对其施行相应的护理干涉，首要依据每日规范护理方案，为患者设定的医治护理程序，改进患者的病况[2]，若患者病况有所改动，护理人员则需求改动以往的护理途径，并将其使用在肺癌患者的护理作业中，基于此，本文就对肺癌患者施行特定的临床护理途径作用进行评论，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 临床材料
选取我院2014年11月～2016年8月期间所收治的肺癌104例患者作为本次研讨目标，一切患者均行手术医治，随后依照随机数字表法分为研讨组和对照组各52例，一切患者均自愿参加本次研讨，且契合WHO肺、胸膜以及心脏肿瘤病理学和遗传学中对肺癌的确诊规范。研讨组患者中男31例，女21例；最大年纪76岁，最小年纪37岁，均匀（54.52±4.12）岁；对照组患者中男30例，女22例；最大年纪79岁，最小年纪38岁，均匀（53.23±3.96）岁；两组患者在年纪、性别份额方面比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
对照组使用惯例护理办法，其间包含术前查看和术后根底护理。研讨组依照临床途径设定好的护理程序进行护理：首要创立临床护理途径小组，小组成员包含护理长、护理人员和医师，全组人员需求对临床护理路内容和意图进行宣教，然后点评患者的实践病况，并依据患者的实践状况拟定途径内容，护理人员需求依据途径表中的内容进行护理，待患者入院当天由担任的职责护理进行护理，依据患者的实践状况拟定相应的临床护理途径表，严厉依照表格的内容对患者进行辅导与恢复训练，还可以通过途径表格对其进行健康教育[3-4]，对患者解说有关肺癌的相关常识与护理方案，有用操控患者的痛苦。别的，职责护理每日需求记载各项内容的执行状况。
1.3 查询目标
比照剖析两组患者的住院时刻与手术的排痰时刻，并查询两组患者的日子质量评分和手术后并发症发作状况，日子质量评分参阅美国医学研讨所拟定的日子质量量表（SF-36）测评患者的日子质量[5-6]。日子质量首要包含8个维度，包含整体健康、生理功用、生理功用、生机、精力健康、躯体痛苦、情感功用以及社会功用，得分越高证明患者的日子质量越好[7-8]。护理满足度则挑选我院克己护理满足度查询问卷进行点评，问卷选用百分制，85～100分为十分满足，60～84分为满足，<59分为不满足。
1.4 统计学剖析
使用SPSS19.0统计学软件进行剖析，计数材料以[n（%）]标明，选用χ2查验，计量材料以均数±规范差（x±s）标明，选用t查验，P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组并发症发作状况以及排痰时刻与住院时刻比较
两组并发症发作率、排痰时刻以及住院时刻比较，差异有统计学含义（P<0.05），见表1。
2.2 两组日子质量SF-36评分比较
研讨组患者的各项日子质量评分显着高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05），见表2。
2.3 两组患者护理满足度比较
查询组患者通过护理后护理满足度为94.23%，显着高于对照组的78.84%，差异有统计学含义（P<0.05），见表3。
3 评论
肺癌（lung cancer）的临床症状较为杂乱，且患者的临床体现与该病症的发作部位以及病理状况均有关联性[9]。肺癌的前期症状比较细微，患者不适症状的体现并不显着，周围型肺癌症状呈现的也相对较晚，一般状况下，肺癌症状可分為全身症状、部分症状、肺外症状等，患者部分症状首要体现为咳嗽，首发肺癌患者咳嗽的份额为35%～75%[10]，别的痰中带血或是咯血也是肺癌的常见病症，该临床症状在肺癌首发患者中的份额约为30%，患者还存在胸痛症状，常体现为胸部不规则的隐痛和钝痛[11]，体现为胸闷和气急的患者约有10%为首发症状，且伴有声响沙哑。全身症状则为发热与消瘦，发热一般有两种原因引起，一为炎性发热，二为癌性发热[12]，而消瘦则首要是因为感染痛苦导致患者胃口减退，进而形成严峻的消瘦和贫血等症状。
对肺癌的发病原因进行剖析，可以得出：肺癌与吸烟存在显着的相关性，据相关学者查询研讨以为吸烟归于肺癌的高危要素，烟草中有3000多种化学物质，其间苯并芘与亚硝胺的致癌活性较高[13]，别的，作业与环境触摸，也是添加肺癌患病率的首要病因之一，估量约有10%肺癌患者有环境和作业触摸史[14]，学者现已研讨证明：若人们长时刻触摸硅、镉与福尔马林等物质会在必定程度上添加患病机率。别的，电离辐射、既往肺部慢性感染以及遗传和大气污染等要素也会导致肺癌疾病的发作[15]，发达国家肺癌的发病率首要是大气污染，这是因为工业和交通发达地区，石油及沥青公路等有害物质均与大气污染有关，遗传要素在上述要素中起到作用更为显着，尤其是简单感染的人群或是个别。
对行手术医治的肺癌患者予以临床护理途径干涉，进步患者对护理效劳的满足度，有用防止不良反应发作。经相关研讨所示，临床护理途径首要针对患者疾病病况，拟定针对性的护理方案，且护理小组成员均具有丰厚的临床经验，进而得到的护理方案具有必定的科学性和可行性。为削减因为医护人员存在水平缓能力差异状况形成的遗漏事情，应对护理人员予以专业培训，进而进步护理质量；护理人员将拟定好的护理方案悉数奉告患者，使其做好心理准备，并对护理内容予以根本了解，有助于护理作业的顺利进行。
本次研讨的数据标明，研讨组患者的住院时刻与排痰时刻均显着优于对照组，且并发症发作率（3.85%）显着低于对照组（21.15%），研讨组患者的各项日子质量评分显着高于对照组，由此可见，对肺癌患者进行相应的临床护理途径的作用显着，可以有用改进患者的日子质量评分，削减住院时刻，是一种显效的护理形式。
综上所述，临床护理途径的患者手术后的排痰时刻与住院时刻均得到了缩短，且手术后28 d日子质量评分较高，临床护理途径的干涉作用显着，具有削减并发症发作率的积极作用，值得临床进一步推行与使用。
[参阅文献]
[1] 常美松. 临床护理途径对进步肺癌手术患者护理质量的影响作用[J].我国有用医药，2015，10（34）：253-254.
[2] 周玲. 临床护理途径对进步肺癌手术患者护理质量的影响作用[J]. 医药前沿，2015，（22）：301-302.
[3] 李楠，张国莉，郑守华，等. 临床护理途径在肺癌手术患者健康教育中的使用[J]. 我国有用护理杂志，2010， 26（13）：44-45.
[4] 石娥. 晚年肺癌全肺切除术围术期施行临床护理途径的作用点评[J]. 我国医药导报，2012，9（19）：159-160.
[5] 张冬梅，王天霞，靳新爱，等. 临床护理途径在肺癌手术患者中的使用[J]. 吉林医学，2014，（23）：5290.
[6] 曾美文，黄婷，王昭丽，等. 临床护理途径在肺癌手术患者中的使用[J]. 今世护理（学术版），2011，（12）：43-44.
[7] 徐于玲. 临床护理途径在肺癌围术期患者中的使用[J]. 底层医学论坛，2015，（20）：2845-2847.
[8] 蒲江涛，戴天阳，唐小军，等. 电视胸腔镜辅佐小切断与传统开胸手术医治肺癌的作用及对凝血功用的影响[J]. 我国现代医师，2010，48（23）：1-2，7.
[9] 徐国英，郑国平. 系统性护理在缓解肺癌化疗患者癌因性疲倦中的作用[J]. 我国现代医师，2015，53（21）：133-135，139.
[10] 曹敏. 临床护理途径在胸腔镜下肺癌手术患者的使用作用点评[J]. 世界护理学杂志，2015，34（24）：3443-3446.
[11] 马彦波. 临床护理途径使用于胸腔镜下肺癌手术患者的作用研讨[J]. 我国医药攻略，2017，15（19）：204.
[12] 张杭萍. 临床护理途径在肺癌手术患者健康教育中的使用[J]. 齐鲁护理杂志，2011，17（26）：120-121.
[13] 彭淑华，熊秀娥. 肺癌手术患者临床护理途径的施行与作用[J]. 我国美容医学，2011，20（z1）：146.
[14] 樊美凤，周韶璋. 肺癌切除术中大出血相关要素查询剖析[J]. 我国现代医师，2014，52（22）：7-10.
[15] 吴艳. 肺癌手术患者健康教育中护理途径的临床使用[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（14）：2717-2718.
（收稿日期：2017-11-02）
