程瑾璇
[摘要] 意图 评论临床护理对宫颈癌术后患者下肢深静脉血栓构成和心思情况的影响。 办法 选取本院收治的84例宫颈癌手术患者，随机将其分为两组，调查组（42例）给予活跃性临床护理办法，对照组（42例）给予惯例临床护理办法，比较两组的术后下肢深静脉血栓构成发作率和心思情况。 成果 调查组的术后下肢深静脉血栓构成发作率（2.38%）显着低于对照组（16.67%），两组比较，差异有计算学含义（P<0.05）；两组术前的SAS、SDS评分比较，差异无计算学含义（P<0.05）；调查组术后的SAS、SDS评分均显着低于对照组，两组比较，差异有计算学含义（P<0.05）。 定论 活跃性临床护理有助于下降患者宫颈癌术后下肢深静脉血栓构成危险和改进患者的心思情况。
[关键词] 临床护理；宫颈癌；下肢深静脉血栓构成；心思
[中图分类号] R473.71 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）11（b）-0130-03
下肢深静脉血栓构成（deep vein thrombosis，DVT）是指下肢深静脉血液循环功用反常，首要临床表现为下肢肿胀、麻痹、痛苦[1]。宫颈癌术后下肢深静脉血栓构成是妇科恶性肿瘤手术后严峻的并发症。宫颈癌术后前期防备、前期发现和前期医治有利于缩短患者的病程，改进患者的预后情况和生计质量，进步护理质量，防止医患胶葛发作[2-3]。现将本院42例经活跃性临床护理的宫颈癌术后患者与42例经惯例临床护理的宫颈癌术后患者进行比照研讨，评论活跃性临床护理对宫颈癌术后下肢DVT和心思情况的影响。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取本院2013年1月～2014年1月收治的84例宫颈癌术后患者，悉数患者经手术和术后病理组织学查看证明宫颈癌[4]。按随机数字表法将患者分为调查组和对照组，各42例。调查组：年纪46～68岁，均匀（57.03±6.37）岁，体质量52～68 kg，均匀（59.67±5.27）kg，其间Ⅰa期18例，Ⅰb期7例，Ⅱa期12例，Ⅱb期3例，Ⅲa期2例，鳞癌37例，腺癌5例；对照组：年纪47～68岁，均匀（57.11±6.41）岁，体质量51～69 kg，均匀（59.69±5.37）kg，其间Ⅰa期17例，Ⅰb期8例，Ⅱa期11例，Ⅱb期3例，Ⅲa期3例，鳞癌36例，腺癌6例。两组患者的年纪、体质量、临床分期和病理类型等一般材料差异无计算学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 医治办法
悉数患者入院后完善术前相关查看，5 d后在气管插管全身麻醉下行子宫全切术+子宫附件切除术+盆腔淋巴打扫术。
1.3 护理办法
悉数患者给予饮食、用药、口腔清洁等惯例临床护理办法，调查组在上述基础上加用活跃性临床护理办法，详细如下。
1.3.1 术前护理 术前鼓舞患者多下床活动，奉告患者及其家族下床活动有利于促进血液循环，防止静脉血栓性疾病的发作，防止长时刻卧床导致的静脉血栓性疾病的构成、坠积性肺炎和压疮等并发症的发作。术前练习患者深呼吸，促进血液循环，下降术后肺不张和静脉血栓的发作率。
1.3.2 术后护理 鼓舞患者术后前期下床活动，术后深呼吸，削减卧位或半卧位时刻，术后24 h泡热水费15 min，1次/d，有利于促进血液循环。
1.3.3 用药护理 低剂量低分子肝素钠在防备DVT发作中具有重要的含义，下降肺梗死发作率。术前2 h使用5000 U皮下注射，术后12 h使用5000 U皮下注射，疾病高危人群可适当添加药物的使用剂量。削减止血药的使用，防止促发脑梗死发作，防止行下肢静脉穿刺操作，使用腹带时松紧度适合，防止影响下肢静脉的血液循环。
1.3.4 饮食护理 辅导患者多饮水，给予高蛋白易消化、低盐低脂饮食，促进血液循环和坚持大便晓畅。
1.3.5 心思护理 宫颈癌患者因心思担负导致了心情严重、焦虑。依据患者的具有情况进行个性化心思引导，下降负面心情、心思压力导致的不良影响，进步患者及其家族对DVT疾病治好的决心，必要时，家族和护理人员加强对患者的鼓舞。活跃与患者交流，奉告下肢DVT的病因、危险和结局，引起患者及其家族的高度重视，活跃合作临床医治和护理。护理人员针对兼并高危疾病（高血压、糖尿病、高血脂等）的患者行健康宣教，关于患者呈现下肢肿胀、发冷、痛苦和麻痹等不适症状的患者及时奉告医师，制止吸烟，防止尼古丁影响作用导致静脉缩短导致的血液循环反常。
1.4 调查目标
悉数患者术前、术后选用焦虑自评量表（SAS）评分（>50分提示焦虑），郁闷自评量表（SDS）评分（>53分提示郁闷情况）鉴定患者的心思情况。
1.4.1 SAS评分标准 SAS共20项内容：①1周内没有或很少时刻；②1周内小部分时刻；③1周内较多时刻这样；④悉数时刻；依据量表计分要求进行1～2～3～4分评分或4～3～2～1分评分。总分乘以1.25为分值，分值为50分为临界值，分值越小，心思情况越好。
1.4.2 SDS评分标准 SDS量表共20项内容：①1周内没有或很少时刻；②1周内小部分时刻；③1周内较多时刻这样；④悉数时刻；依据量表计分要求进行1～2～3～4分评分或4～3～2～1分评分。总分乘以1.25为分值，分值为53分为临界值，分值越小，心思情况越好。其间53～62分为郁闷程度轻；63～72分为郁闷程度中；72分以上为郁闷程度重。
1.5 计算学处理
数据选用SPSS 18.0计算软件进行剖析，计量材料用x±s标明，选用t查验，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 两组术后下肢DVT发作率的比较endprint
调查组术后DVT的发作率显着低于对照组，两组比较，差异有计算学含义（P<0.05）（表1）。
2.2 两组术前、术后SAS、SDS评分的比较
两组术前的SAS、SDS评分比较，差异无计算学含义（P>0.05），调查组的SAS、SDS评分均显着低于对照组，两组比较，差异有计算学含义（P<0.05）（表2）。
3 评论
下肢DVT的首要病由于血管壁损害、血液高凝情况和血液活动速度反常。妇科恶性肿瘤术后患者是并发DVT构成的高危人群，手术性伤口是DVT构成的首要病因[5]。在全身麻醉作用下，癌症影响因子和术后下床活动削减等不良要素促进静脉血栓构成。DVT发作将严峻威胁患者的身心健康，血栓栓子掉落导致肺栓塞乃至严峻威胁患者的生命健康[6-7]。近期研讨标明，宫颈癌术后下肢DVT的发作率显着增高，且肺栓塞发病率和病死率也显着上升[8]，因而，术后前期施行预见性护理干涉有助于前期发现、前期确诊和前期医治DVT构成。药物、饮食、心思、血管、皮肤等护理有用操控术后DVT发作率，改进患者的心思情况，进步护理质量[9-10]。
本研讨成果显现，活跃性临床护理办法有助于下降术后下肢DVT发作率，下降SAS、SDS评分，改进患者的术后心思情况，改进患者的护理质量和日子质量，阐明活跃性临床护理办法在下降下肢DVT的发作，改进患者的焦虑、郁闷等负面心思中具有重要的价值，因而，活跃性临床护理办法具有促进患者术后血液循环，改进患者心思情况的作用。
综上所述，活跃性临床护理有助于下降患者宫颈癌术后下肢DVT危险和改进患者的心思情况。
[参考文献]
[1] 王大齐，林乐娟.宫颈癌术后并发下肢深静脉血栓的临床护理[J].我国有用医药，2012，7（1）：205-206.
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[3] 廖丽明.宫颈癌术后并发症的防备与护理[J].我国卫生工业，2013，10（30）：65-66.
[4] 蔡娇霞，郑静云，周利.宫颈癌术后常见并发症原因剖析及护理[J].护理研讨，2008，12，22（2）：1-2.
[5] 杨菊花，王新玲，范玉珍.宫颈癌彻底治愈术后并发症的原因剖析与护理[J].新疆药学，2006，36（3）：15.
[6] 蒋庆华，黄敏，张仕碧，等.肺癌患者深静脉置管致血栓构成的原因剖析及护理[J].护理进修杂志，2007，22（18）：1682-1683.
[7] 张爱清.晚年恶性肿瘤术后并发下肢深静脉血栓的护理[J].临床医药实践，2010，19（5）：376-377.
[8] 李芳.宫颈癌术后并发下肢深静脉血栓的护理[J].我国医药攻略，2013，11（36）：247-249.
[9] 曹漪.宫颈癌彻底治愈术后并发下肢深静脉血栓的护理[J].今世护理，2013，（7）：83-84.
[10] 莫敏.围生期护理干涉对防备剖宫产术后下肢深静脉血栓的作用剖析[J].我国今世医药，2014，21（5）：104-105.
（收稿日期：2014-06-17 本文修改：许俊琴）endprint
调查组术后DVT的发作率显着低于对照组，两组比较，差异有计算学含义（P<0.05）（表1）。
2.2 两组术前、术后SAS、SDS评分的比较
两组术前的SAS、SDS评分比较，差异无计算学含义（P>0.05），调查组的SAS、SDS评分均显着低于对照组，两组比较，差异有计算学含义（P<0.05）（表2）。
3 评论
下肢DVT的首要病由于血管壁损害、血液高凝情况和血液活动速度反常。妇科恶性肿瘤术后患者是并发DVT构成的高危人群，手术性伤口是DVT构成的首要病因[5]。在全身麻醉作用下，癌症影响因子和术后下床活动削减等不良要素促进静脉血栓构成。DVT发作将严峻威胁患者的身心健康，血栓栓子掉落导致肺栓塞乃至严峻威胁患者的生命健康[6-7]。近期研讨标明，宫颈癌术后下肢DVT的发作率显着增高，且肺栓塞发病率和病死率也显着上升[8]，因而，术后前期施行预见性护理干涉有助于前期发现、前期确诊和前期医治DVT构成。药物、饮食、心思、血管、皮肤等护理有用操控术后DVT发作率，改进患者的心思情况，进步护理质量[9-10]。
本研讨成果显现，活跃性临床护理办法有助于下降术后下肢DVT发作率，下降SAS、SDS评分，改进患者的术后心思情况，改进患者的护理质量和日子质量，阐明活跃性临床护理办法在下降下肢DVT的发作，改进患者的焦虑、郁闷等负面心思中具有重要的价值，因而，活跃性临床护理办法具有促进患者术后血液循环，改进患者心思情况的作用。
综上所述，活跃性临床护理有助于下降患者宫颈癌术后下肢DVT危险和改进患者的心思情况。
[参考文献]
[1] 王大齐，林乐娟.宫颈癌术后并发下肢深静脉血栓的临床护理[J].我国有用医药，2012，7（1）：205-206.
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[9] 曹漪.宫颈癌彻底治愈术后并发下肢深静脉血栓的护理[J].今世护理，2013，（7）：83-84.
[10] 莫敏.围生期护理干涉对防备剖宫产术后下肢深静脉血栓的作用剖析[J].我国今世医药，2014，21（5）：104-105.
（收稿日期：2014-06-17 本文修改：许俊琴）endprint
调查组术后DVT的发作率显着低于对照组，两组比较，差异有计算学含义（P<0.05）（表1）。
2.2 两组术前、术后SAS、SDS评分的比较
两组术前的SAS、SDS评分比较，差异无计算学含义（P>0.05），调查组的SAS、SDS评分均显着低于对照组，两组比较，差异有计算学含义（P<0.05）（表2）。
3 评论
下肢DVT的首要病由于血管壁损害、血液高凝情况和血液活动速度反常。妇科恶性肿瘤术后患者是并发DVT构成的高危人群，手术性伤口是DVT构成的首要病因[5]。在全身麻醉作用下，癌症影响因子和术后下床活动削减等不良要素促进静脉血栓构成。DVT发作将严峻威胁患者的身心健康，血栓栓子掉落导致肺栓塞乃至严峻威胁患者的生命健康[6-7]。近期研讨标明，宫颈癌术后下肢DVT的发作率显着增高，且肺栓塞发病率和病死率也显着上升[8]，因而，术后前期施行预见性护理干涉有助于前期发现、前期确诊和前期医治DVT构成。药物、饮食、心思、血管、皮肤等护理有用操控术后DVT发作率，改进患者的心思情况，进步护理质量[9-10]。
本研讨成果显现，活跃性临床护理办法有助于下降术后下肢DVT发作率，下降SAS、SDS评分，改进患者的术后心思情况，改进患者的护理质量和日子质量，阐明活跃性临床护理办法在下降下肢DVT的发作，改进患者的焦虑、郁闷等负面心思中具有重要的价值，因而，活跃性临床护理办法具有促进患者术后血液循环，改进患者心思情况的作用。
综上所述，活跃性临床护理有助于下降患者宫颈癌术后下肢DVT危险和改进患者的心思情况。
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[10] 莫敏.围生期护理干涉对防备剖宫产术后下肢深静脉血栓的作用剖析[J].我国今世医药，2014，21（5）：104-105.
（收稿日期：2014-06-17 本文修改：许俊琴）endprint
